Sindromul de compresiune nervoasă: Cauze, tratament și mai mult

Ce este sindromul de compresie a nervilor?

Sindromul de compresiune nervoasă apare atunci când un nerv este stors sau compactat. Se întâmplă de obicei într-o singură locație. Nervii din trunchi, membre și extremități pot fi afectați. Simptomele frecvente includ durere, amorțeală și slăbiciune musculară la nivelul nervului.

Sindroamele de comprimare a nervilor sunt adesea cauzate de leziuni repetate. Condițiile medicale, cum ar fi artrita reumatoidă, diabetul zaharat sau hipotiroidismul, pot, de asemenea, să joace un rol.

Sindromul de compresiune a nervilor este, de asemenea, cunoscut sub numele de:

sindrom de entrapare a nervilor
neuropatie de comprimare
neuropatie de entrapare
nerve captivat

Publicitate

Tipuri

tipuri

Există mai multe tipuri diferite de sindroame de comprimare a nervilor. Fiecare dintre ele afectează un nerv periferic diferit. Următoarele sunt unele dintre cele mai frecvente tipuri de sindroame de compresiune a nervilor:

Sindromul de tunel carpian

Sindromul de tunel carpian este cel mai frecvent tip de sindrom de compresiune a nervilor. Apare atunci când nervul median este comprimat la încheietura mâinii. Nervul median se extinde de la bratul superior la degetul mare. La încheietura mâinii, trece printr-o structură numită tunelul carpian. Presiunea excesivă asupra încheieturii mâinii poate provoca umflături, ceea ce poate duce la sindromul de tunel carpian.

Sindromul de tunel cubital

Sindromul de tunel cubital este cel de-al doilea tip de sindrom de comprimare a nervilor. De asemenea, cunoscut sub numele de neuropatie ulnară sau entrapment nervului ulnar la cot, apare atunci când nervul ulnar este comprimat la cot. Nervul ulnar este responsabil pentru senzația pe care o primești atunci când atingi osul tău amuzant. Acesta trece aproape de piele la cot. Punerea prea multă presiune asupra cotului poate determina umflarea, ceea ce poate duce la sindromul de tunel ulnar.

Alte tipuri

Sindromul de compresiune a nervilor este cel mai probabil să apară în locurile în care nervii trec prin structuri asemănătoare tunelului. Următoarele sunt câteva tipuri mai rare de sindrom de compresiune a nervilor:

Sindrom de compresie nervoasă suprascapulară. Aceasta afectează nervul suprascapular și poate provoca simptome în umăr.
Sindromul canalului Guyon. Acest sindrom afectează nervul ulnar și poate influența funcția în mână.
Meralgia paresthetica. Aceasta afectează nervul cutanat lateral și poate provoca simptome în coapsa exterioară.
Sindromul de compresiune nervoasă radială. Acest sindrom afectează nervul radial, care prelungește lungimea brațului. Poate afecta funcția încheieturii, mâinii și a degetului.

Cauze

Cauzele sindromului de compresiune a nervilor

Sindromul de compresie a nervilor este adesea cauzat de leziuni repetate. Aceste leziuni pot apărea la locul de muncă datorită mișcărilor repetate legate de îndatoririle dvs. de serviciu.De exemplu, suprasolicitarea repetată a încheieturii mâinii în timp ce tastați pe o tastatură, folosind un mouse sau jucând pianul poate duce la sindromul de tunel carpian.

Accidente precum entorse, fracturi și oase rupte pot provoca, de asemenea, sindromul de comprimare a nervilor.

În plus, anumite afecțiuni medicale vă pot declanșa sau vă pot face mai sensibile la sindroamele de comprimare a nervilor. Acestea includ:

diabet
afecțiuni autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă
disfuncție tiroidiană
tensiune arterială crescută
tumori și chisturi
sarcină sau menopauză
obezitate
congenital) defecte
tulburări neuronale

Leziuni repetate, accidente și afecțiuni medicale pot duce la:

scăderea fluxului sanguin spre nerv
umflarea nervilor și a structurilor înconjurătoare
mielina)
modificări structurale ale nervului

Toate aceste modificări au un impact negativ asupra capacității nervului de a trimite și primi mesaje. Acest lucru poate cauza simptome cum ar fi durere, amorțeală și funcție redusă.

PublicitatePublicitate

Factori de risc

Cine este în pericol?

Următoarele sunt câțiva dintre cei mai frecvenți factori de risc pentru sindromul de comprimare a nervilor:

Adulții cu vârsta peste 30 de ani sunt mai susceptibili.
Femeile au mai multe șanse să dezvolte anumite tipuri de sindrom de comprimare a nervilor, inclusiv tunelul carpian.
Având un loc de muncă care implică repetarea anumitor mișcări, vă puteți crește șansele de a vă răni repetat. Persoanele care folosesc calculatoarele pentru perioade lungi de timp, precum și persoanele care lucrează manual, pot prezenta un risc crescut.
Este posibil să fiți mai sensibili dacă aveți o afecțiune care afectează circulația sau funcția nervoasă.

Simptomele

Simptomele sindromului de compresie a nervilor

Simptomele variază în funcție de tipul de sindrom de comprimare a nervilor și de localizare. Acestea au tendința să apară la locul compresiei și, uneori, în zonele și structurile înconjurătoare.

Unele simptome comune includ:

roșeață, umflare și inflamație
dureri și dureri
furnicături sau amorțeală
slăbiciune musculară
flexibilitate redusă

Diagnosticul

Cum se diagnostichează?

Un medic vă va evalua simptomele. Medicul poate utiliza apoi un examen fizic și teste de diagnosticare pentru a identifica sindromul de compresiune a nervilor.

Unele teste utilizate pentru diagnosticarea formelor mai rare de sindrom de compresiune nervoasă includ:

teste de conducere a nervilor

electromiografia
ultrasunete
RMN
Pentru sindromul tunelului carpian și al tunelului cubital, întotdeauna necesar. Cu toate acestea, ele pot furniza informații utile despre locația și gravitatea compresiei.

Publicitate

Tratament

Opțiuni de tratament

Tratamentul pentru sindromul de compresiune nervoasă începe deseori cu modificări ale stilului de viață și terapii neinvazive. Tratarea unei afecțiuni care cauzează sindromul de compresie a nervilor poate, de asemenea, să ușureze simptomele. În cazuri severe, sindromul de compresie a nervilor poate necesita intervenții chirurgicale.

Schimbările stilului de viață

Evitarea mișcărilor care provoacă durere, adoptarea de strategii ergonomice la locul de muncă și la domiciliu sau schimbarea sarcinilor de muncă pot îmbunătăți simptomele. Când obezitatea este cauza sindromului de compresie a nervilor, scăderea în greutate poate îmbunătăți simptomele.

Terapia fizică

Lucrul cu un terapeut fizic vă poate ajuta să vă îmbunătățiți flexibilitatea, puterea și mișcarea de mișcare în zona afectată. Terapia fizică poate, de asemenea, ajuta la ameliorarea simptomelor, cum ar fi durerea și amorțeala.

Un studiu din 2017 a sugerat că terapia fizică și chirurgia au avut o eficacitate similară în tratarea sindromului de tunel carpian la femei. Cu toate acestea, este nevoie de cercetări suplimentare, deoarece acest studiu nu a fost repetat și a implicat doar 100 de femei.

Medicație

Medicamentele pot ajuta la ameliorarea simptomelor de sindrom de compresiune a nervilor, cum ar fi durerea și inflamația. Tipul de medicamente prescrise depinde de gravitatea simptomelor. Unele medicamente prescrise de obicei pentru a gestiona simptomele cauzate de sindromul de compresiune nervoasă includ:

medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil) și aspirina

corticosteroizii cum ar fi dexametazona, care sunt injectați direct în jurul nervului < 999> Dispozitive protetice
În unele cazuri de sindrom de compresiune a nervilor, un medic sau un terapeut fizic poate recomanda o aripă sau o bretele pentru a vă ajuta să evitați presiunea asupra nervului.

Chirurgie

Procedurile chirurgicale sunt, în general, considerate o ultimă soluție în tratamentul sindromului de comprimare a nervilor. Nu toată lumea care are sindrom de compresie nervoasă se califică pentru intervenții chirurgicale.

Procedura chirurgicală necesară depinde de tipul sindromului de comprimare a nervilor, de gradul de compresie și de structurile nervoase și structurale afectate. Fiecare procedură are riscurile și beneficiile sale. Perspectiva chirurgicală depinde de mulți factori, inclusiv de cât timp ați avut simptome, cât de grave sunt simptomele dvs. și de orice alte stări de sănătate care ar putea să le aveți. În general, perspectiva este bună.

Un chirurg vă poate ajuta să înțelegeți dacă intervenția chirurgicală pentru sindromul de compresiune a nervilor este o opțiune bună pentru dvs.

Reacțiile la domiciliu

Următoarele remedieri la domiciliu pot preveni sau ameliora simptomele sindromului de comprimare a nervilor:

înghețarea zonei afectate timp de 10 până la 15 minute

aplicarea cremelor topice, cum ar fi mentolul

provoacă durere
să facă pauze regulate atunci când efectuează sarcini repetitive
purtând o atelă sau braț
folosind exerciții de relaxare
menținând zona afectată caldă
ridicând zona afectată
puterea si flexibilitatea
PublicitatePrezinta
Outlook

Outlook

Perspectiva pentru sindromul compresiei nervoase variaza. În cazuri foarte severe, poate duce la afectarea permanentă a nervilor sau la pierderea funcției în zona afectată. Cu toate acestea, acest lucru este rar.