Prostatectomia suprapubică: Procedura, recuperarea și mai mult

Prezentare generală

Puncte cheie

Prostatectomia suprapubică este un tip de intervenție chirurgicală utilizată pentru a trata o prostată mărită.
Chirurgia este o procedură de internare. Trebuie să planificați să stați în spital 1-7 zile după operație.
Recuperarea poate dura 2-4 săptămâni. Complicațiile sunt rare, iar majoritatea bărbaților observă îmbunătățiri ale simptomelor în urma acestei proceduri.

Dacă trebuie să vă îndepărtați glanda prostatică deoarece aceasta a devenit prea mare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o prostatectomie suprapubică.

Suprapubic înseamnă că intervenția chirurgicală se face printr-o incizie în abdomenul inferior, deasupra osului pubian. O incizie se face in vezica urinara, iar centrul glandei prostatei este indepartat. Această parte a glandei prostatice este cunoscută ca zona de tranziție.

Prostatectomia suprapubică este o procedură de internare. Aceasta înseamnă că procedura se face în spital. Este posibil să aveți nevoie să rămâneți în spital pentru o perioadă scurtă de timp pentru a vă recupera. Ca orice intervenție chirurgicală, această procedură prezintă anumite riscuri. Discutați cu medicul despre motivul pentru care este posibil să aveți nevoie de intervenția chirurgicală, care sunt riscurile și ce trebuie să faceți pentru a vă pregăti pentru procedură.

AdvertisementAdvertisement

Scop

De ce am nevoie de această operație?

Prostatectomia suprapubică se face pentru a îndepărta o parte din glanda prostată mărită. Pe măsură ce îmbătrâniți, prostata vă devine mai naturală, deoarece țesutul crește în jurul prostatei. Această creștere se numește hiperplazie benignă de prostată (BPH). Nu este legată de cancer. O prostată mărită din cauza BPH poate face mai greu să urinezi. Poate chiar să vă facă să simțiți durere când urinați sau să vă simțiți ca și cum nu vă puteți goli complet vezica.

Înainte de a consilia chirurgia, medicul dumneavoastră poate încerca medicamente sau proceduri în ambulatoriu pentru a reduce simptomele unei prostate mărită. Unele proceduri includ terapia cu microunde și termoterapia, cunoscută și sub numele de terapia termică. Acestea pot ajuta la distrugerea unora dintre țesuturile suplimentare din jurul prostatei. Dacă astfel de proceduri nu funcționează și dacă persistă durere sau alte probleme atunci când urinează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o prostatectomie.

Aflați mai multe: Metode tradiționale de tratament pentru prostată mărită »

Pregătirea

Cum să vă pregătiți pentru prostatectomie suprapubică

Odată ce dumneavoastră și medicul dumneavoastră ați decis că aveți nevoie de prostatectomie, medicul dumneavoastră poate să facă o cistoscopie. Într-o cistoscopie, medicul dumneavoastră utilizează un domeniu de aplicare pentru a vă uita în tractul urinar și în prostată. Medicul dumneavoastră va comanda probabil un test de sânge și alte teste pentru examinarea prostatei.

Cu câteva zile înainte de procedură, medicul vă va cere să întrerupeți administrarea medicamentelor și a diluanților de sânge pentru a reduce riscul de sângerare excesivă în timpul intervenției chirurgicale.Exemplele acestor medicamente includ:

ibuprofen (Advil, Motrin)
naproxen (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
warfarină (Coumadin)

interventie chirurgicala. Aceasta înseamnă că nu puteți mânca și nu beți decât lichide limpezi. Medicul dumneavoastră poate, de asemenea, să vă administreze o clismă pentru a vă elimina colonul înainte de operație.

Înainte de a intra în spital pentru procedură, faceți aranjamente pentru petrecerea timpului liber la locul de muncă. Este posibil să nu vă puteți întoarce la lucru timp de mai multe săptămâni. Planificați-vă un prieten sau un membru al familiei să vă ducă acasă după ce sunteți eliberat din spital. Nu vi se va permite să conduceți în timpul perioadei de recuperare.

PublicitatePublicitate

Procedură

Procedura

Înainte de intervenția chirurgicală, veți îndepărta îmbrăcămintea și bijuteriile și veți deveni rochie de spital.

În sala de operație, se va introduce un tub intravenos (IV) pentru a vă oferi medicamente sau alte fluide în timpul intervenției chirurgicale. Dacă urmează să primiți o anestezie generală, aceasta poate fi administrată prin intermediul IV sau printr-o mască pe fața dumneavoastră. Dacă este necesar, un tub poate fi introdus în gât pentru a administra anestezia și pentru a vă susține respirația în timpul intervenției chirurgicale.

În unele cazuri este necesară numai o anestezie localizată (sau regională). Anestezia locală este administrată pentru a amortiza zona în care se procedează. Cu anestezie locală, stați treaz în timpul intervenției chirurgicale. Nu veți simți durerea, dar vă puteți simți totuși disconfort sau presiune în zona în care vă aflați.

După ce dormi sau te-ai amorțit, chirurgul va face o incizie în abdomenul tău de sub ombilic, deasupra osului pubian. Apoi, chirurgul va face o deschidere în partea din față a vezicii. În acest moment, chirurgul dvs. poate introduce un cateter pentru a vă menține urina deshidratată pe toată durata operației. Chirurgul dvs. va elimina apoi centrul prostatei prin deschidere. Odată ce această parte a prostatei a fost îndepărtată, chirurgul dvs. va închide inciziile din prostată, vezică și abdomen.

În funcție de starea dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda prostatectomia asistată de robotică. În acest tip de procedură, uneltele robotice sunt folosite pentru a ajuta chirurgul. O prostatectomie asistată de robotică este mai puțin invazivă decât chirurgia tradițională și poate duce la scăderea pierderii de sânge în timpul procedurii. De asemenea, de obicei are un timp de recuperare mai scurt și riscuri mai reduse decât intervențiile chirurgicale tradiționale.

Recuperare

Timpul de recuperare în spital poate varia de la o zi la o săptămână sau mai mult, pe baza sănătății dvs. generale și a nivelului de succes al procedurii. În prima zi sau chiar în câteva ore după intervenția chirurgicală, medicul vă va sugera că vă plimbați pentru a vă menține coagularea sângelui. Personalul medical va asista, dacă este necesar. Echipa dvs. medicală vă va monitoriza recuperarea și va elimina cateterul urinar când crede că sunteți gata.

După ce ați fost eliberat din spital, puteți avea nevoie de 2-4 săptămâni pentru a vă recupera înainte de a vă relua activitatea și activitățile zilnice.În unele cazuri, poate fi necesar să păstrați cateterul pentru o perioadă scurtă de timp după ce ați părăsit spitalul. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate administra antibiotice pentru a preveni infecțiile sau laxativele pentru a vă asigura că veți continua să aveți mișcări normale ale intestinului fără a vă tensiona locul chirurgical.

PublicitatePublicitate

Complicații

Procedura însăși prezintă un risc redus. Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, este posibil să aveți o infecție în timpul sau după intervenție chirurgicală sau să sângeți mai mult decât se așteptau. Aceste complicații sunt rare și, de obicei, nu duc la probleme de sănătate pe termen lung.

Orice intervenție chirurgicală care implică anestezie prezintă anumite riscuri, cum ar fi pneumonia sau accidentul vascular cerebral. Complicațiile anesteziei sunt rare, dar este posibil să aveți un risc mai mare dacă fumați, sunteți obezi sau aveți afecțiuni precum hipertensiunea arterială sau diabetul zaharat.

Publicitate

Outlook

În ansamblu, perspectiva unei prostatectomii suprapubice este bună. Problemele de sănătate care rezultă din această procedură sunt rare. După ce vă recuperați din intervenția chirurgicală, ar fi mai ușor să urinați și să controlați vezica urinară. Nu ar trebui să aveți probleme cu incontinența și nu mai trebuie să mai simțiți că trebuie să urinați după ce ați plecat deja.

Odată ce v-ați recuperat din prostatectomie, este posibil să nu aveți nevoie de alte proceduri pentru a administra BPH.

Este posibil să trebuiască să-l vizitați din nou pe medicul dumneavoastră pentru o programare ulterioară, mai ales dacă aveți orice complicație din intervenția chirurgicală.