Explorarea opțiunilor de chirurgie a cancerului de sân

Prezentare generală

Atunci când cancerul de sân este descoperit destul de devreme, este de obicei tratat cu o intervenție chirurgicală. Tipul de operație pe care îl primiți depinde de mai mulți factori importanți. Două preocupări cheie sunt dimensiunea cancerului și dacă acesta sa răspândit în ganglionii limfatici sau în alte părți ale corpului. Dimensiunea sânilor și prioritățile personale trebuie de asemenea luate în considerare înainte de a decide asupra unui plan de tratament.

Există două categorii principale de intervenții chirurgicale. Sunt operații pentru a elimina țesuturile canceroase și pentru a determina dacă cancerul sa răspândit în ganglionii limfatici. Dacă chirurgii găsesc cancer în ganglionii limfatici, ganglionii limfatici pot fi eliminați ca parte a procedurii.

Potrivit Departamentului de Sanatate si Servicii Umane al UR, rata mortalitatii cauzate de cancerul de san a scazut inca din anii 1970. Acest lucru se poate datora detectării precoce și tehnicilor chirurgicale îmbunătățite și altor tratamente.

Aflați mai multe despre opțiunile de intervenție chirurgicală. Vă poate ajuta să luați cea mai bună decizie pentru sănătatea dumneavoastră, astfel încât să vă puteți alătura numărului tot mai mare de supraviețuitori ai cancerului de sân.

PublicitatePublicitate

Conservarea sânilor

Chirurgie de conservare a sânilor

Lumpectomia este o intervenție chirurgicală care elimină numai țesutul canceros sau bucățile de sân. De asemenea, elimină o mică parte a țesuturilor sănătoase din jur. O lumpectomie este de asemenea menționată ca o intervenție chirurgicală care păstrează sânii sau care economisește sân. O procedură numită o quadrantectomie elimină aproximativ un sfert din sân. Acest lucru este mai mult decât este luată cu o lumpectomie.

După o lumpectomie, medicul dumneavoastră vă poate recomanda radioterapia locală. Această terapie distruge orice celule canceroase microscopice care pot rămâne în urma operației. Terapia prin radiații utilizează echipamente precise de direcționare pentru a focaliza fasciculul energiei numai în zona afectată de cancer. Orice celule sănătoase afectate de radioterapie se pot repara adesea. Cel mai frecvent efect secundar al radioterapiei este deteriorarea pielii, similară arsurilor solare.

Tratamentul medicamentos, cunoscut sub numele de terapie adjuvantă, poate fi prescris după intervenția chirurgicală. Acest obiectiv este menit să reducă riscul răspândirii cancerului. Există două tipuri de medicamente. Chimioterapia implică medicamente puternice destinate distrugerii celulelor canceroase. Chimioterapia are numeroase efecte secundare, incluzând:

greață
vărsături
căderea părului
număr scăzut de celule sanguine

Tehnicile chimioterapice moderne pot modifica aceste efecte secundare pentru a le face mai tolerabile. Cealaltă clasă de medicamente se numește anti-estrogeni. În funcție de sensibilitatea hormonală a cancerului și a altor factori de risc, se recomandă de multe ori anti-estrogeni. Medicamentul poate fi administrat pe cale orală, iar efectele secundare sunt, în general, ușoare.

Publicitate

Mastectomie

Chirurgia de conservare a sîngelui este acum tratamentul preferat față de mastectomie.O mastectomie este o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta întregul sân. Cu toate acestea, unele femei pot prefera mastectomia mai extinsă pentru o mai mare asigurare că cancerul a dispărut.

Într-o mastectomie simplă, cunoscută și ca o mastectomie totală, un chirurg îndepărtează întregul sân. Dar ele nu îndepărtează ganglionii limfatici sub braț, nici țesutul muscular sub piept.

O mastectomie radicală modificată este similară cu o mastectomie simplă. Cu toate acestea, în această intervenție chirurgicală, ganglionii limfatici sunt de asemenea eliminați. Această intervenție chirurgicală este mai largă decât o mastectomie radicală, obișnuită. Pe lângă îndepărtarea ganglionilor de sân și a ganglionilor limfatici, chirurgul îndepărtează și mușchii toracici (pectorali) într-o mastectomie radicală. Desfigurarea cu o mastectomie radicală este semnificativă, dar o mastectomie radicală modificată este mai puțin deformantă. Și este la fel de eficient în tratarea cancerului.

Femeile care prezintă un risc foarte mare pentru cancerul de sân pot alege să aibă ambii sani eliminați, ceea ce se numește o dublă mastectomie. Acest lucru poate împiedica dezvoltarea cancerului în celălalt sân.

PublicitatePublicitate

Nodul limfatic

Chirurgia ganglionilor limfatici

Există două operații de bază efectuate pentru a afla dacă cancerul sa răspândit în ganglionii limfatici în apropierea sânilor. Sistemul limfatic este o rețea de vase și noduri care poartă un fluid numit limf în întreg corpul. Sistemul limfatic este o parte importantă a sistemului imunitar al organismului. Ganglionii limfatici combate infecția și filtrează materiale toxice în organism.

Nodul limfatic care este cel mai probabil să fie invadat de cancerul de sân este numit nodul santinel. Se află într-un grup de ganglioni limfatici în axilă. Într-o procedură numită biopsie a ganglionilor limfatici santinelici (SLNB), un medic îndepărtează nodul santinel. Nodul este apoi studiat pentru a vedea dacă conține celule canceroase. Dacă nu se găsesc celule canceroase în biopsia nodului santinelă, probabil că nu va trebui să eliminați mai multe ganglioni limfatici.

Dacă se găsesc celule canceroase, următoarea etapă poate fi o procedură chirurgicală cunoscută sub numele de disecție axilară a ganglionilor limfatici (ALND). Un ALND implică îndepărtarea multor ganglioni limfatici de sub braț. Sunt testate pentru prezența celulelor canceroase. Această procedură se poate face în același timp cu o intervenție chirurgicală de mastectomie sau de conservare a sânilor. Sau se poate face într-o procedură separată.

Una dintre cele mai grave efecte secundare ale unui ALND este limfedemul. Lymphedema este o umflare a brațului din cauza acumulării de lichide. Ganglionii limfatici ajuta la echilibrarea nivelurilor de lichide din organism, astfel incat lichidul se poate acumula din cauza pierderii vaselor limfatice.

Anunțuri

Reconstrucția

Reconstrucția sânilor

Multe femei aleg să aibă un san restaurat după o intervenție chirurgicală împotriva cancerului. Aceasta se numește reconstrucție de sân. Se poate face uneori împreună cu intervenția chirurgicală sau la o dată ulterioară. Un chirurg poate folosi pielea ta și grăsimea (luată din burtă sau din altă parte a corpului tău) pentru a duplica forma sânului original. În mod alternativ, poate fi utilizat un implant umplut cu soluție salină sau cu silicon.

Au existat temeri legate de siguranța implanturilor de silicon, dar progresele tehnologice le-au abordat. O formă mai nouă, mai groasă de material siliconic, cunoscută sub denumirea de gel coeziv, este acum utilizată pe scară largă.

Dacă operația de reconstrucție a sânului este ceva de care sunteți interesat, discutați cu medicul dumneavoastră și cu un specialist în reconstrucție. Ei pot discuta opțiunile și riscurile asociate cu această procedură.

Chirurgia cancerului mamar poate avea atât consecințe fizice, cât și psihologice. Adresarea sentimentelor dvs. înainte și după intervenția chirurgicală este o parte importantă a procesului de coping. Dar dezvoltarea unor intervenții chirurgicale mai puțin invazive și a tehnicilor de reconstrucție a sânilor ajută la eficientizarea efectelor pe termen lung ale intervențiilor chirurgicale ale cancerului mamar.

Dacă ați fost diagnosticat cu cancer de sân, discutați toate opțiunile de tratament cu medicul dumneavoastră. A obține o consultare în al doilea rând despre intervenția chirurgicală și despre prognosticul dvs. este comună și poate fi liniștitoare. Chirurgia cancerului mamar poate fi o decizie de schimbare a vieții și de salvare a vieții.