Diagnosticarea bolii Crohn: Teste de sânge și alte proceduri

Prezentare generală

Mulți oameni nu vor căuta tratament pentru boala Crohn timp de luni, ani, sau în unele cazuri chiar decenii. S-ar putea să vă ignorați simptomele deoarece acestea sunt ușoare sau puteți să le greșiți pentru o situație mai puțin gravă, cum ar fi intoleranța la lactoză.

Nu există teste simple și definitive pentru boala Crohn. Discutați cu medicul înainte de a încerca să vă diagnosticați cu Crohn. Ei vor căuta simptome specifice și vor efectua teste în profunzime pentru a vă diagnostica corect.

Simptomele bolii Crohn

Crohns este o boala cronica, ceea ce inseamna ca simptomele pot disparea mult timp si apoi reapare in timpul flare-up-urilor.

Boala lui Crohn împarte simptome cu alte condiții. Totuși, trebuie să țineți cont de câteva simptome în special:

dureri abdominale severe în jurul buricului sau abdomenului inferior drept sau ambele (de obicei la scurt timp după masă)

• diaree frecventă, cu sau fără sânge
• sânge sau mucus în scaun < > 999> scăderea în greutate datorată deficienței nutriționale
• scăderea apetitului asociată cu disconfortul după consumul de alimente
• creșterea semnificativă a gazelor
• o lipsă persistentă de energie
• o umflătură fermă oriunde în abdomen care este, de obicei, dureroasă la atingerea
• boală perianală, cu inflamație și o fistulă care poate provoca abcese în jurul anusului
• Medicul dumneavoastră va lua în considerare oricare dintre aceste simptome. Probabil vor comanda teste de diagnosticare suplimentare.
• Publicitate

Diagnosticul

Procedurile de testare a bolii Crohn

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda diverse proceduri sau scanări imagistice pentru a testa boala Crohn. Aceste proceduri pot detecta anomalii ale intestinelor. Ei pot testa, de asemenea, anomalii ale celulelor care pot indica boala Crohn.

Aceste teste pot dura câteva minute sau mai multe zile pentru a produce rezultate. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va da mai multe teste pentru a confirma că fiecare test produce rezultate consecvente.

Ar putea dura săptămâni sau luni înainte ca medicul să vă poată spune dacă aveți boala Crohn. S-ar putea să trebuiască să așteptați mult timp între vizitele medicului și testele.

Mai jos sunt câteva dintre testele pe care medicul le poate comanda.

Testarea sângelui pentru boala Crohn

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste de sânge pentru boala Crohn. Aceste teste nu vor diagnostica boala, dar pot indica nonspecific inflamația în organism. Inflamația poate fi legată de o cauză neinfecțioasă sau infecțioasă. Exemplele acestor teste includ:

Număr total de sânge (CBC): Acest lucru măsoară cantitatea de globule roșii din sânge, hemoglobină, celule albe din sânge și trombocite pe care le aveți în organism. Un număr mare de celule albe din sânge ar putea indica o inflamație posibilă.

Testul privind rata de sedimentare (ESR): Acest lucru măsoară inflamația posibilă prin testarea cât de rapid se acumulează împreună celulele roșii din sânge și se încadrează în fundul unui tub într-o oră. Cu cât celulele roșii din sânge ajung mai repede la fundul tubului și formează sedimente, cu atât mai intensă este răspunsul inflamator al organismului în momentul testului.

Test de proteină C-reactivă (CRP): Acest lucru măsoară inflamația posibilă prin indicarea nivelului de CRP din sânge. Cu cât este mai mare nivelul CRP, cu atât mai intensă este răspunsul inflamator al organismului în momentul testului.

• Endoscopia capsulei
• Acest test implică înghițirea unei capsule mici, sub formă de pilule, cu o cameră în interiorul acesteia. Capsula face fotografii când se deplasează prin tractul gastro-intestinal (GI). Eliminați capsula fără durere în timpul unei mișcări intestinale. Medicul dvs. văd fotografiile pentru a găsi anomalii ale mucoasei intestinale.
• Endoscopie

O endoscopie implică introducerea unui tub fibrosoptic subțire, aprins, cu o cameră pe capăt (cunoscută ca un domeniu de aplicare) în esofag sau anus. Într-o EGD sau endoscopie superioară, medicul mișcă scopul din gură prin esofag, stomac și intestin subțire. Într-o colonoscopie, ei deplasează amploarea din anus și din restul colonului.

Medicul dumneavoastră poate lua probe de țesut de oriunde de-a lungul tractului intestinal, căutând modificări inflamatorii cum ar fi ulcere, tumori de cancer sau granuloame. Prezența granuloamelor poate indica boala Crohn. Potrivit Centrului Medical Beth Israel Deaconess, până la 20% dintre persoanele cu boala Crohn au granuloame.

Alte studii de imagistică

Testele imagistice includ scanările CT și RMN. Ambele teste vă pot ajuta medicul să găsească anomalii ale intestinului, cum ar fi abcese, fistule, perforații și semne de inflamație. Medicul dumneavoastră ia în considerare rezultatele acestor și alte teste atunci când se stabilește dacă aveți boala Crohn.

La copii

Diagnosticarea bolii Crohn la copii

Copiii prezintă multe dintre aceleași simptome ale bolii Crohn ca adulții, incluzând:

diaree constantă

crampe sau dureri abdominale

urgență rectală

pierderea anormală în greutate

• sângerare în intestine
• febră
• Alte simptome care pot să apară dacă copilul dumneavoastră are Crohn includ:
• pielea
• pietre la rinichi
• durere sau umflături la nivelul articulațiilor

creștere îngrijorată

• Dacă copilul dumneavoastră are aceste simptome, duceți-l la medic pentru a fi testat.
• Dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu Crohn, medicul dumneavoastră poate recomanda medicamente pentru a păstra Crohn-ul în remisie. Un medicament antiinflamator, cum ar fi sulfasalazina (Azuldifina) sau mesalamina (Asacol HD), actioneaza in intestinul gros si poate ajuta la mentinerea flare-up-urilor de a fi dureroase. Corticosteroizii cum ar fi budesonida pot ajuta, de asemenea, cu inflamația. Alte supresoare ale sistemului imunitar, cum ar fi azatioprina sau adalimumabul, pot ajuta la reducerea inflamației și la prevenirea producerii de substanțe chimice care provoacă inflamații.
• Diferitele medicamente pot fi prescrise în funcție de zonele afectate de Crohn. Este important să obțineți un diagnostic precis de la un medic pentru a decide care este cel mai bun tratament.
• Condiții similare

Condiții similare cu boala Crohn

Unele afecțiuni sunt asemănătoare cu boala Crohn, dar nu sunt chiar același lucru. Boala Crohn este o boală intestinală inflamatorie (IBD), iar simptomele sale se suprapun cu alte câteva condiții. Acestea includ:

Condiție

Descriere

Semne și simptome care se suprapun cu

Crohn> Prevalență

colită ulcerativă

IBD care afectează numai intestinul gros, cauzat de un răspuns anormal al sistemului imunitar < 999> durere abdominală sau crampe, diaree și pierderea anormală în greutate	în America de Nord, apare la 37,5 la 238 la 100 000 de persoane	boala celiacă	o afecțiune de malabsorbție care afectează intestinul subțire cauzate de o incapacitate de a digera gluten și în care sistemul imunitar reacționează anormal
diaree, gaze, crampe stomacale și scădere în greutate anormală	relativ frecvente, afectând până la 1% din populația SUA	Boala Behçet <999 > o boală a vasculitei (inflamația vaselor de sânge) care se produce în tot corpul	ulcere în gură, anus sau rect; (rareori) un aspect "pietruită" în zonele afectate
aflat la numai 5,2 la 100 000 de persoane în Statele Unite, dar mult mai frecvent în țările din Asia de Est și Orientul Mijlociu	sindromul de intestin iritabil IBS)	nu este o boală în sine și, de regulă, nu provoacă vreo pagubă pe termen lung	durere abdominală, disconfort și diaree alternând cu constipație din cauza modificărilor anormale ale mișcărilor intestinului
afectează 11% din populația lumii	diverticulită	o afecțiune cauzată de inflamația diverticulei, mici excremente tubulare din tractul digestiv; pot fi tratați cu antibiotice și restul intestinului	dureri abdominale sau crampe, febră și mișcări anormale ale intestinului
mai frecvente la persoanele în vârstă, afectând până la 65% dintre persoanele mai în vârstă de 85 de ani, dar până la 5% persoane mai tinere de 40 de ani	Dacă credeți că ați putea avea boală Crohn, discutați cu medicul dumneavoastră despre obținerea testării pentru aceste alte condiții. Unele simptome sau semne, cum ar fi inflamația numai în anumite zone ale tractului digestiv, pot distinge o afecțiune de Crohn.	PublicitatePublicitate	Tratament și perspective
Ceea ce trebuie făcut dacă sunteți diagnosticat cu boala Crohn	Majoritatea persoanelor cu boală Crohn conduc viața activă și productivă, în ciuda lipsei unui leac.	Cu o terapie eficientă, boala poate rămâne în remisie pentru perioade lungi de timp. Flare-up-uri pot să apară numai la fiecare câteva luni sau ani. Progresele în tratamente ajută chiar și persoanele cu simptome severe să gestioneze boala mai bine decât oricând.	Avansurile chirurgicale fac, de asemenea, posibil să rămână fără boală ani întregi.

Alte opțiuni terapeutice eficiente pentru administrarea Crohnului și a complicațiilor acestuia includ:

medicamente antidiarrale

analgezice pentru durerea asociată cu

bolile de vitamina B-12 pentru a preveni deficiența de vitamine

și suplimente de vitamina D

în urma unei diete speciale bazate pe nevoile dvs. nutriționale (de exemplu, eliminarea laptelui, consumul de alimente mici și consumul de lichide)

antibiotice precum metronidazol (Flagyl) și ciprofloxacină (Cipro) tratați infecția bacteriană și posibilele fistule și abcese asociate

Dacă aveți boala Crohn, renunțați la tutunul de fumat.Unele cercetări sugerează, de asemenea, că menținerea nivelului scăzut al stresului vă ajută să preveniți apariția unor erupții. Exercițiile ușoare pot contribui la reducerea stresului și a simptomelor depresive. Acesta vă poate ajuta să păstrați regulat și mișcările intestinului.

• Multe alegeri zilnice vă pot ajuta să vă gestionați boala Crohn. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea ce tratamente vă vor ajuta să vă mențineți cea mai înaltă calitate a vieții.