Manșetă vaginală după histerectomie: reparare, alte riscuri și mai mult

Ce este o manșetă vaginală?

Dacă aveți o histerectomie totală sau radicală, cervixul și uterul vor fi eliminate. Mai mare decât o histerectomie totală, o histerectomie radicală implică, de asemenea, îndepărtarea părții superioare a vaginului și a țesutului adiacent al uterului. Partea superioară a vaginului - în cazul în care vaginul superior sau colul uterin a fost obișnuit - vor fi cusute împreună ca parte a acestei proceduri. Aceasta se numește închiderea manșetei vaginale.

Continuați să citiți pentru a afla ce vă puteți aștepta după o procedură vaginală cu manșetă, sfaturi pentru recuperare, simptome de urmărit și multe altele.

PublicitatePresa

Recuperarea manerului vaginal

Recuperarea manșetei vaginale durează de obicei cel puțin opt săptămâni, deși durează adesea mai mult. Unele femei se vindecă mai încet decât altele și descoperă că recuperarea completă durează mai multe luni.

În acest timp, veți avea verificări regulate la medic, astfel încât să poată monitoriza progresul și să recomande pași pentru a vă accelera recuperarea.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o cremă vaginală de estrogen dacă sunteți în postmenopauză pentru a ajuta la încurajarea unei vindecări mai rapide a țesuturilor. În cazul în care există o risipă în apropierea site-ului suturii vaginale a manșetei asociate cu țesutul de exces de vindecare (țesutul de granulație), medicul poate aplica o cantitate mică de azotat de argint pentru a aborda acest lucru.

În timpul primelor 8-12 săptămâni postoperatorie, trebuie să vă abțineți de la orice lucru care va exercita presiune asupra inciziei manșetei vaginale:

Trebuie să vă abțineți de la raportul sexual

să mențineți mișcările intestinului sănătoase

tuse tare și cronică

• obțineți o mulțime de repaus de pat
• evitați să ridicați nimic de la 10 la 15 kg
• să vă abțineți de la orice activitate intensă, în special dacă pune presiune asupra abdomenului inferior sau a regiunii pelvine
• recomandările vor permite ca manșeta vaginală să devină mai puternică. De asemenea, vă va ajuta să evitați ruperea zonei în care capetele vaginului au fost cusute împreună pentru a crea manșeta.
• Publicitate
• Vaginale lacrimă manșetă

Este posibil ca o manșetă vaginală să rupă?

O ruptură vaginală a manșetei în zona în care a fost închisă este o complicație rară, dar severă a histerectomiei. Aceasta se întâmplă dacă incizia utilizată pentru a face ca riposturile vaginale să se desprindă și cauzează separarea marginilor plăgii. Lipsa poate fi plină sau parțială.

În cazul în care ruptura este mare sau dacă există complicații suplimentare, se poate produce eviscerarea intestinului. Când se întâmplă acest lucru, intestinul începe să se îndepărteze din cavitatea pelviană prin rana deschisă în cavitatea vaginală.

Lacrimile vaginale ale manșetelor apar la mai puțin de 1 la sută dintre femeile care au o histerectomie. Femeile care au o histerectomie laparoscopică sau robotică totală prezintă un risc mai mare decât cei care au histerectomii vaginale sau abdominale. Acest lucru se poate datora tipurilor de tehnici de suturare sau tăiere utilizate în fiecare operație.

Alți factori de risc includ:

care au relații sexuale în timpul procesului de vindecare

mușchii pelvieni slabi slabi, care pot determina prolapsul în podea pelviană

diabet zaharat necontrolat

• atrofie vaginală
• 999> istoricul radioterapiei în regiunea pelviană
• țigări de fumat
• infecție sau un abces în regiunea pelviană
• terapie imunosupresoare
• afecțiuni cronice care determină presiune asupra inciziei, cum ar fi tusea, obezitatea constipație
• PublicitatePublicitate
• Simptomele lacrimii vaginale cu manșetă
• Cum se identifică o lacrimă vaginală cu manșeta
• O ruptură vaginală a manșetei este o urgență medicală. Trebuie să căutați imediat asistență medicală dacă începeți să prezentați oricare dintre următoarele simptome:

dureri pelviene

dureri abdominale

descărcări vaginale

sângerări vaginale

• scurgeri de lichid din vagin
• sentimente de presiune în regiunea pelviană vaginală sau inferioară
• simțind o masă mare în regiunea pelviană vaginală sau inferioară
• O ruptură vaginală a manșetei poate să apară oricând după o histerectomie totală sau radicală, chiar și după câțiva ani de la efectuarea procedurii, în special la femeile aflate în postmenopauză.
• Publicitate
• Repararea vaginala a mansonului
• Ce se poate aștepta de la repararea cuffului vaginal

Repararea vaginală a manșetei se face chirurgical. Dacă aveți o lacrimă parțială fără complicații, intervenția chirurgicală se poate face prin vagin (transvaginal).

Mai multe complicații ar putea necesita intervenții chirurgicale abdominale laparoscopice sau deschise. Acestea includ:

peritonită

abces

hematom

eviscerare intestinală

• În plus față de hidratarea intravenoasă a fluidului, cei care necesită acest tip de intervenție chirurgicală corectivă sunt tratați cu antibiotice intravenos pentru a trata sau preveni infecția.
• Dacă aveți complicații care afectează capacitatea intestinului dumneavoastră de a funcționa corect, veți rămâne în spital până când funcția intestinului revine la normal.
• Timpul de recuperare după o histerectomie totală sau radicală va fi de cel puțin două până la trei luni. În acest timp, medicul dumneavoastră va sublinia necesitatea de a evita contactul sexual. Va trebui să aveți grijă deosebită pentru a evita apăsarea sau presiunea pe noua incizie. Trebuie să evitați orice activitate, cum ar fi ridicarea obiectelor grele, care face acest lucru.
• PublicitatePublicitate

Outlook

Care este perspectiva?

Lacrimile vaginale ale manșetei sunt o complicație rară a histerectomiei. Luarea de măsuri preventive pentru a evita o ruptură sunt foarte importante. Dacă apare o ruptură, este considerată o situație de urgență medicală și trebuie reparată chirurgical.

În mod obișnuit, durează cel puțin șase săptămâni până la trei luni pentru a se recupera de la o procedură de reparare a manșetei vaginale. După ce manșeta vaginală sa vindecat complet, medicul vă va da cel mai probabil lumina verde pentru a vă relua activitățile obișnuite, inclusiv sexul.