Laparoscopie pelviană: Scop, procedură și recuperare

Laparoscopia pelviană

În timpul unei laparoscopii pelvine, medicul dumneavoastră utilizează un instrument numit laparoscop pentru examinarea organelor reproductive. Un laparoscop este un tub lung și subțire, cu o cameră de lumină de înaltă intensitate și o cameră de înaltă rezoluție.

Medicul dvs. apasă laparoscopul printr-o incizie în peretele abdominal. Aparatul foto transmite imagini care sunt proiectate pe un monitor video. Organele reproductive pot fi examinate fără a efectua intervenții chirurgicale deschise. Medicul dvs. poate utiliza, de asemenea, o laparoscopie pelviană pentru a obține o biopsie și pentru a trata anumite afecțiuni pelvine.

Laparoscopia pelviană se numește o procedură minim invazivă deoarece se fac doar incizii mici. Procedurile minim invazive au adesea o perioadă de recuperare mai scurtă, mai puțin pierdere de sânge și niveluri mai scăzute de durere post-chirurgicală decât intervențiile chirurgicale deschise.

Procedura este de asemenea menționată ca:

• chirurgie de bandă
• celioscopie
• laparoscopie exploratorie
• laparoscopie ginecologică
• pelviscopie

Utilizarea laparoscopiei pelvine

Medicii folosesc numeroase tehnici imagistice pentru a observa anomaliile pelviene. Aceste tehnici includ ultrasunete, scanare CT și RMN. Medicul dumneavoastră poate utiliza o laparoscopie pelvină după ce au fost utilizate alte opțiuni neinvazive. Procedura poate fi în măsură să furnizeze mai multe detalii atunci când datele colectate prin aceste metode nu pot oferi un diagnostic clar.

Medicul dumneavoastră poate utiliza o laparoscopie pelviană pentru a investiga și trata afecțiunile care afectează uterul, ovarele, trompele uterine și alte organe din zona pelviană. Medicul dumneavoastră poate recomanda o laparoscopie pelviană pentru a:

determina cauza durerii pelvine

• a examina o anomalie, cum ar fi o masă tisulară, chistul ovarian sau tumora, care a fost posibil găsită într-un alt studiu imagistic
• prezența endometriozei, care este o afecțiune în care celulele din căptușeala uterului cresc în afara cavității uterine
• diagnostichează o boală inflamatorie pelvină
• examinează tubul vagin pentru obstrucții sau sarcină ectopică
• investighează condițiile care ar putea cauza infertilității
• observați amploarea cancerului ovarian, a cancerului endometrial sau a cancerului de col uterin
• Medicul dumneavoastră poate efectua o biopsie a țesutului anormal în timpul unei laparoscopii pelvine. De asemenea, pot utiliza procedura pentru a diagnostica și trata anumite condiții.

Folosind monitorul video ca ghid, medicul dumneavoastră poate:

obține un eșantion de țesut pentru biopsie

• elimina țesutul cicatrice sau țesutul anormal de endometrioză
• repara uterul deteriorat
• sau trompelor uterine
• eliminați o sarcină ectopică
• efectuați o apendicită
• efectuați o histerectomie sau îndepărtați uterul
• efectuați o ligatură tubară care este sterilizarea trompelor uterine
• îndepărtați ganglionii afectați de cancer pelvin
• Pregătirea

Pregătirea pentru o laparoscopie pelviană

De obicei, vă veți pregăti pentru o laparoscopie în același mod ca și pentru orice altă procedură chirurgicală.

Trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre orice prescripție sau medicamente pe care le luați. Medicul dvs. poate discuta despre modul în care aceste medicamente trebuie utilizate înainte și în timpul testului.

Anumite medicamente ar putea afecta rezultatul laparoscopiei. Prin urmare, medicul dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni speciale dacă luați oricare dintre următoarele:

anticoagulante sau diluanți sanguini

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inclusiv medicamente care afectează coagularea sângelui sau aspirină sau ibuprofen
• suplimente pe bază de plante sau dietetice
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă. Acest lucru vă va asigura că fătul dumneavoastră nu este rănit în timpul procedurii.

Înaintea intervenției chirurgicale, medicul dumneavoastră poate solicita un studiu suplimentar de imagistică, cum ar fi ultrasunete, tomografie CT sau RMN. Datele din acest studiu de imagistică îi pot ajuta să înțeleagă mai bine anomaliile pe care le investighează. Rezultatele imagistice pot oferi, de asemenea, medicului dumneavoastră un ghid vizual pentru regiunea pelviană, îmbunătățind eficacitatea.

Nu puteți mânca și nu beți nimic (inclusiv apă) cu cel puțin opt ore înainte de laparoscopie. Dacă fumezi, ar trebui să încerci să renunți. Adresați-vă unui prieten sau unui membru al familiei pentru a vă conduce la operație dacă medicul dumneavoastră vă oferă un sedativ pentru a vă lua acasă înainte de procedură. Sedativul vă va afecta capacitatea de a conduce vehicule.

PublicitatePublicitate

Procedură

Procedură pentru laparoscopia pelviană

O laparoscopie pelviană se poate face într-un spital, dar este de obicei efectuată într-o clinică ambulatorie.

Înainte de operație, vi se va cere să vă transformați într-un halat de spital. O linie intravenoasă va fi introdusă în mâna sau în braț. Veți obține anestezie generală în majoritatea cazurilor. Acest lucru vă va permite să rămâneți într-un somn adânc și să nu simțiți nici o durere în timpul procedurii.

În alte cazuri, veți obține un anestezic local. Acest tip de anestezie vă împiedică să simțiți durere în zona pelviană în timpul procedurii. Totuși, nu te va face să dormi. Puteți simți senzația de înțepătură sau arsură atunci când medicul dumneavoastră injectează anestezia locală în pelvis. În timpul procedurii, puteți simți încă o presiune din partea laparoscopului, dar nu trebuie să simțiți durere.

Medicul vă va face o mică tăietură deasupra ombilicului cu o lungime de aproximativ 2,5 cm, odată ce anestezia va intra în vigoare. Un instrument îngust, tubular, numit "canulă", va fi plasat în cavitatea abdominală pentru a extinde cavitatea cu dioxid de carbon. Acest lucru face loc în acea zonă pentru ca medicul dumneavoastră să lucreze. De asemenea, permite o vizualizare mai clară.

Ei vor introduce apoi laparoscopul prin incizia de lângă ombilic. Până la patru tăieturi de dimensiuni mici vor fi făcute mai aproape de parul pubian. Aceste tăieturi permit spațiu pentru canule suplimentare și alte instrumente care vor fi necesare pentru efectuarea procedurii.

Medicul dumneavoastră poate introduce și un manipulator uterin prin colul uterin în uter. Acest lucru va ajuta la mutarea organelor pelvine. Medicul va scoate instrumentele și gazele din corpul dumneavoastră și va închide toate inciziile după încheierea operației.Bandajele vor fi plasate peste cusăturile folosite pentru a vă închide incizia.

Recuperarea

Recuperarea de la o laparoscopie pelviană

Va trebui să rămâneți în spitalul de ambulatoriu sau spital pentru recuperare și observație înainte de a putea fi eliberat. Medicii și asistentele medicale vă vor monitoriza semnele vitale, incluzând:

tensiunea arterială

• temperatura
• pulsul
• rata de respirație
• Timpul necesar pentru a rămâne în zona de recuperare va varia în funcție de privind starea fizică globală, tipul de anestezie care a fost folosit și reacția corpului dumneavoastră la procedură. În unele cazuri, poate fi necesar să rămâneți în spital peste noapte.

Veți fi descărcat odată ce efectele anesteziei dvs. vor fi epuizate. Cu toate acestea, nu vi se va permite să vă conduceți acasă după procedură. Să vă însoțească pe cineva la procedură, pentru a vă putea conduce acasă.

După laparoscopia pelviană:

S-ar putea să vă simțiți ușoară durere și să vă bateți la locurile chirurgicale.

• Este posibil să aveți balonare abdominală sau disconfort din cauza dioxidului de carbon timp de până la două zile. Nivelul de durere sau disconfort ar trebui să scadă în fiecare zi.
• Nu este neobișnuit să ai dureri de umăr după procedură. Acest lucru se întâmplă atunci când gazul cu dioxid de carbon provoacă o iritare în diafragmă, care este un mușchi care împarte nervii cu umărul.
• Este posibil să aveți o durere în gât din tubul de respirație folosit în timpul procedurii.
• Medicul vă poate prescrie medicamente pentru ameliorarea durerii.

Fiecare persoană reacționează diferit la procedură. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră de descărcare de gestiune cu privire la momentul când vă reluați activitățile obișnuite, cum ar fi să mergeți la muncă și să faceți activități fizice. Instrucțiunile postoperatorii vor depinde de tipul de procedură pe care ați avut-o.

Veți fi instruiți să nu ridicați obiecte grele timp de aproximativ trei săptămâni după procedură. Acest lucru vă va reduce riscul de a dezvolta o hernie în una dintre inciziile dumneavoastră. Vă puteți relua dieta normală. Va trebui să vă întoarceți la medicul dumneavoastră în aproximativ două săptămâni pentru o vizită de urmărire.

PublicitatePublicitate

Riscuri

Riscurile laparoscopiei pelvine

Laparoscopia pelviană este considerată o procedură chirurgicală. Cele mai frecvente complicații sunt sângerarea și infecția. Cu toate acestea, aceste riscuri sunt minime. Totuși, este important să fiți conștienți de semnele de infecție.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare din următoarele:

sângerare vaginală

• un flux menstrual neobișnuit de greu sau umplut cu cheaguri
• durere abdominală care crește în intensitate
• 999> înroșirea, tumefierea, sângerarea sau drenajul la nivelul locurilor de incizie
• a continuat greață sau vărsături
• dificultăți de respirație
• O laparoscopie pelviană prezintă un risc de deteriorare internă potențială. Medicul dvs. va efectua intervenții chirurgicale deschise imediat dacă un organ este perforat în timpul laparoscopiei pelvine.
• complicații rare includ:
• o reacție la anestezie generală

inflamație sau o infecție a abdomenului

un cheag de sânge care poate călători în pelvis, picioare sau plămâni

• Introduceți inima sau creierul
• nevoia de transfuzie de sânge sau colostomie temporară
• Publicitate
• Rezultate
• Rezultatele unei laparoscopii pelvine

Medicul care a efectuat laparoscopia pelviană va analiza rezultatele.Dacă a fost făcută o biopsie, specialistul în diagnosticarea bolii numit "patolog" îl va examina într-un laborator. Un raport de patologie care detaliază rezultatele va fi trimis medicului dumneavoastră.

Rezultatele normale ale unei laparoscopii pelvine indică faptul că organele de reproducere și orice alte organe examinate sunt normale în ceea ce privește dimensiunea și aspectul. Un raport normal evidențiază, de asemenea, absența chisturilor, a tumorilor sau a altor anomalii din zona pelviană.

Rezultatele laparoscopiei anormale pot indica oricare din numeroasele afecțiuni care includ:

aderențe sau cicatrici chirurgicale

fibrom uterin, care sunt tumori benigne

cancer

• chisturi sau tumori
• endometrioză țesut din interiorul uterului crește în afara uterului
• hernie
• răni sau traumă
• obstrucție în trompa uterină
• chisturi ovariene
• boală inflamatorie pelvină
• mai multe teste de laborator și efectuați mai multe examene fizice înainte de a putea să vă dau un diagnostic.