9 Semne și simptome ale sindromului intestinului iritabil (IBS)

Sindromul intestinului iritabil (IBS) afectează între 6-18% dintre persoanele din întreaga lume.

Această afecțiune implică modificări ale frecvenței sau formei mișcărilor intestinale și durerii abdominale inferioare (1).

Dieta, stresul, somnul sărac și schimbările în bacteriile intestinale pot provoca simptome.

Cu toate acestea, declanșatoarele sunt diferite pentru fiecare persoană, ceea ce face dificilă denumirea anumitor alimente sau factori de stres pe care toți cei cu tulburare ar trebui să evite (2).

Acest articol va discuta cele mai frecvente simptome ale IBS și ce trebuie să faceți dacă bănuiți că aveți acest lucru.

AdvertisementAdvertisement

1. Durerea și cramperea

Durerea abdominală este cel mai frecvent simptom și un factor cheie în diagnosticare.

În mod normal, intestinele și creierul lucrează împreună pentru a controla digestia. Acest lucru se întâmplă prin hormoni, nervi și semnale eliberate de bacteriile bune care trăiesc în intestin.

În IBS, aceste semnale cooperative devin distorsionate, ducând la tensiuni necoordonate și dureroase în mușchii tractului digestiv (3).

Această durere apare de obicei în abdomenul inferior sau în întregul abdomen, dar este mai puțin probabil să fie în abdomenul superior singur. Durerea scade de obicei după o mișcare a intestinului (4).

Modificările dietei, cum ar fi o dietă scăzută în FODMAP, pot îmbunătăți durerea și alte simptome (5).

Pentru durere care nu răspunde acestor modificări, un gastroenterolog vă poate ajuta să găsiți un medicament dovedit special pentru a ușura durerea IBS.

Rezumat:

Cel mai frecvent simptom al IBS este durerea abdominală mai mică, care este mai puțin severă după o mișcare intestinală. Modificările dietetice, terapiile de reducere a stresului și anumite medicamente pot ajuta la reducerea durerii. 2. Diareea

IBS predominantă a diareei este unul dintre cele trei tipuri principale ale afecțiunii. Aceasta afectează aproximativ o treime din pacienții cu IBS (7).

Un studiu cu 200 de adulți a constatat că cei cu diabet zaharat predominant IBS aveau, în medie, 12 mișcări intestinale săptămânal - mai mult de două ori decât adulții fără IBS (8).

Transmiterea accelerată a intestinului în IBS poate, de asemenea, să ducă la o nevoie bruscă și imediată de a avea o mișcare intestinală. Unii pacienți descriu acest lucru ca o sursă importantă de stres, evitând chiar și unele situații sociale, de teama de a avea un debut brusc de diaree (9).

În plus, scaunul în tipul predominant al diareei tinde să fie liber și apoasă și poate conține mucus (10).

Rezumat:

Sobelele frecvente, dese, sunt comune în IBS și sunt un simptom al tipului predominant al diareei. Scaunele pot conține, de asemenea, mucus. AdvertisementAdvertisementAdvertisement

3. Constipația

Deși pare contraintuitivă, IBS poate provoca constipatie și diaree.

IBS predominant de constipație este cel mai frecvent tip, afectând aproape 50% dintre persoanele cu IBS (11).

Comunicarea modificată între creier și intestin poate accelera sau încetini timpul normal de tranzit al scaunului. Când timpul de tranzit încetinește, intestinul absoarbe mai multă apă din scaun și devine mai dificil să treci (10).

Constipația este definită ca având mai puțin de trei mișcări intestinale pe săptămână (12).

Constipația "funcțională" descrie constipația cronică, care nu este explicată de o altă boală. Nu este legată de IBS și este foarte comună. Constipatia functionala difera de IBS prin faptul ca, in general, nu este dureroasa.

În contrast, constipația în IBS include durerea abdominală care ușurează mișcările intestinale.

Constipația la IBS cauzează adesea o senzație de mișcare intestinală incompletă. Acest lucru duce la eforturi inutile (13).

Împreună cu tratamentele obișnuite pentru IBS, exercițiul fizic, consumul mai mult de apă, consumul de fibre solubile, luarea de probiotice și utilizarea limitată a laxativelor pot ajuta.

Rezumat:

Constipația este foarte frecventă. Cu toate acestea, durerea abdominală care se îmbunătățește după o mișcare intestinală și o senzație de mișcări intestinale incomplete după ce au trecut scaunul sunt semne ale IBS. 4. Constipație alternativă și diaree

Constipația și diareea mixte sau alternante afectează aproximativ 20% dintre pacienții cu IBS (11).

Diareea si constipatia la IBS implica dureri abdominale cronice, recurente. Durerea este cel mai important indiciu că modificările în mișcările intestinale nu au legătură cu dieta sau cu infecții ușoare, frecvente (4).

Acest tip de IBS tinde să fie mai severă decât celelalte, cu simptome mai frecvente și mai intense (14).

Simptomele IBS mixte variază și mai mult de la o persoană la alta. Prin urmare, această condiție necesită o abordare individualizată a tratamentului, mai degrabă decât recomandările "unic pentru toți" (15).

Rezumat:

Aproximativ 20% dintre pacienții cu IBS experimentează perioade alternante de diaree și constipație. Pe parcursul fiecărei faze, ei continuă să experimenteze durerea ușurată de mișcările intestinale. AdvertisementAdvertisement

5. Modificări ale mișcărilor intestinului

Scaunul lent în intestin devine deshidratat, deoarece intestinul absoarbe apa. La rândul său, acest lucru creează scaun dur, care poate exacerba simptomele constipației (16).

Mișcarea rapidă a scaunului prin intestin nu lasă puțin timp pentru absorbția apei și are ca rezultat scaunele libere caracteristice diareii (10).

IBS poate provoca, de asemenea, acumularea de mucus în scaun, care de obicei nu este asociat cu alte cauze ale constipatiei (17).

Sângele în scaun poate fi un semn al unei alte afecțiuni potențial grave și merită o vizită la medicul dumneavoastră. Sângele din scaun poate să apară roșu, dar apare adesea foarte întunecat sau negru, cu consistență tardivă (12).

Rezumat:

IBS schimbă scaunul de timp rămâne în intestine. Acest lucru schimbă cantitatea de apă din scaun, oferindu-i o gamă de la vrac și apoasă la greu și uscat. Anunț

6.Gaze și balonare

Digestia modificată în IBS conduce la o producție mai mare de gaze în intestin. Acest lucru poate provoca balonare, care este incomod (18).

Mulți cu IBS identifică umflarea ca fiind unul dintre cele mai persistente și simptome cronice ale afecțiunii (19).

Într-un studiu cu 337 pacienți cu IBS, 83% au raportat balonare și crampe. Ambele simptome au fost mai frecvente la femei și la IBS predominant de constipație sau la tipuri mixte de IBS (20, 21).

Evitarea lactozei și a altor FODMAP-uri poate ajuta la reducerea balonării (22).

Rezumat:

Gazele și balonarea sunt unele dintre cele mai comune și frustrant simptome ale IBS. În urma unei diete scăzute de FODMAPs pot ajuta la reducerea balonării. AdvertisementAdvertisement

7. Intoleranță alimentară

Până la 70% dintre persoanele cu IBS raportează că anumite alimente declanșează simptome (23).

Două treimi dintre persoanele cu IBS evită în mod activ anumite alimente. Uneori, acești indivizi exclud din mai multe alimente din dietă.

De ce aceste alimente declanșează simptomele este neclară. Aceste intoleranțe alimentare nu sunt alergii, iar alimentele declanșatoare nu produc diferențe măsurabile în digestie.

În timp ce alimentele declanșatoare sunt diferite pentru toată lumea, unele comune includ alimente care produc gaze, cum ar fi FODMAP, precum și lactoza și glutenul (24, 25, 26).

Rezumat:

Multe persoane cu IBS raportează alimente specifice declanșatoare. Unii declanșatori comuni includ FODMAP și stimulente, cum ar fi cofeina. 8. Oboseală și dificultăți de dormit

Peste jumătate dintre persoanele cu IBS au raportat oboseală (27).

Într-un studiu, 160 de adulți diagnosticați cu IBS au descris rezistență scăzută la efortul fizic limitat la locul de muncă, timp liber și interacțiuni sociale (28).

Un alt studiu efectuat pe 85 de adulți a constatat că intensitatea simptomelor lor a prezis gravitatea oboselii (29).

IBS este, de asemenea, legată de insomnie, care include dificultatea de a adormi, de a se trezi frecvent și de a se simți neliniștit dimineața (30).

Într-un studiu cu 112 adulți cu IBS, 13% au raportat o calitate slabă a somnului (31).

Un alt studiu efectuat la 50 de bărbați și femei a constatat că cei cu IBS au dormit aproximativ o oră mai mult, dar s-au simțit mai puțin împrospătați dimineața decât cei fără IBS (32).

Interesant, somnul slab prezice simptome gastro-intestinale mai severe în ziua următoare (33).

Rezumat:

Cei cu IBS sunt mai obosiți și raportează un somn mai puțin revigorant comparativ cu cei fără el. Oboseala și calitatea scăzută a somnului sunt, de asemenea, legate de simptome gastro-intestinale mai severe. AdvertisementAdvertisementAdvertisement

9. Anxietatea si depresia

IBS este legata si de anxietate si depresie.

Nu este clar dacă simptomele IBS sunt o expresie a stresului mental sau dacă stresul de a trăi cu IBS face ca oamenii să fie mai predispuși la dificultăți psihologice.

Orice survine primul, anxietatea și simptomele IBS digestive se consolidează reciproc într-un ciclu vicios.

Într-un studiu amplu de 94 000 de bărbați și femei, persoanele cu IBS aveau peste 50% mai multe șanse de a avea o tulburare de anxietate și cu 70% mai multe șanse de a avea o tulburare de dispoziție, cum ar fi depresia (34).

Un alt studiu a comparat nivelurile cortizolului hormonului de stres la pacienții cu și fără IBS. Având în vedere o sarcină de vorbire publică, cei cu IBS au prezentat schimbări mai mari în cortizol, sugerând un nivel mai ridicat al stresului (35).

În plus, un alt studiu a constatat că terapia de reducere a anxietății a redus stresul și simptomele IBS (36).

Rezumat:

IBS poate produce un ciclu vicios de simptome digestive care cresc anxietatea și anxietatea care măresc simptomele digestive. Combaterea anxietății poate ajuta la reducerea altor simptome. Ce să faceți dacă credeți că aveți IBS

Dacă aveți simptome de IBS care interferează cu calitatea vieții dumneavoastră, vizitați medicul dumneavoastră, care vă poate ajuta să diagnosticați IBS și să excludeți alte afecțiuni care îl mimează.

IBS este diagnosticat de durere abdominală recurentă timp de cel puțin 6 luni, combinată cu durere săptămânală timp de 3 luni, precum și o combinație de durere ușurată de mișcările intestinului și modificări ale frecvenței sau formei mișcărilor intestinale.

Medicul dvs. vă poate trimite la un gastroenterolog, specialist în afecțiuni digestive, care vă poate ajuta să identificați declanșatoarele și să discutați modalități de a vă controla simptomele.

Modificările stilului de viață, cum ar fi o dietă scăzută a FODMAP, ameliorarea stresului, exercițiul fizic, consumul de apă în cantități mari și laxativele de tip over-the-counter pot ajuta de asemenea. Interesant este faptul că o dietă redusă de FODMAP este una dintre cele mai promițătoare schimbări ale stilului de viață pentru ameliorarea simptomelor (37).

Identificarea altor alimente de declanșare poate fi dificilă, deoarece acestea sunt diferite pentru fiecare persoană. Menținerea unui jurnal al meselor și ingredientelor poate ajuta la identificarea declanșatorilor (38, 39, 40).

Suplimentele probiotice pot reduce simptomele (37).

În plus, evitarea stimulanților digestivi, cum ar fi cofeina, alcoolul și băuturile dulci, poate reduce simptomele la unii oameni (41).

Dacă simptomele dvs. nu răspund la modificările stilului de viață sau la tratamentele fără prescripție medicală, există mai multe medicamente dovedite a ajuta în cazuri dificile.

Dacă credeți că aveți IBS, luați în considerare păstrarea unui jurnal cu alimente și simptome. Apoi, luați aceste informații la medicul dumneavoastră pentru a ajuta la diagnosticarea și controlul stării.