PSA liber și cancerul de prostată: ceea ce ar trebui să știți

Prezentare generală

Pentru a confirma rezultatele testului PSA, se utilizează un test antigen specific prostatic (PSA). Un test PSA este utilizat pentru a vedea dacă este posibil să aveți cancer de prostată. Testul măsoară nivelul de PSA din sângele dumneavoastră. Dacă nivelul dvs. este ridicat, este posibil să aveți o afecțiune care nu este gravă, cum ar fi o prostată care este prostată expandată sau inflamată sau poate aveți cancer de prostată. Un test PSA gratuit poate fi utilizat în locul unei biopsii pentru a exclude cancerul de prostată, deși este posibil să aveți nevoie de o biopsie dacă rezultatele testelor PSA libere indică un risc de cancer.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre PSA gratuite și despre cancerul de prostată.

PublicitatePublicitate

Definiție

PSA vs. PSA liber

PSA este o enzimă care se leagă de proteinele din materialul seminal și le descompune. Acest lucru face ca materialul seminal să fie mai lichid. Semenul care este mai lichid poate să transfere mai ușor sperma în tuburile uterine ale femeii în timpul procesului de reproducere.

PSA este produsă în principal în glanda prostatică și este eliberată în sperma. În timpul ejaculării, unele PSA trec în sângele dumneavoastră prin alimentarea bogată a sângelui prostatic. Două tipuri de PSA circulă în organism:

• PSA liber este PSA care nu sa legat de nici o proteină.
• PSA legat este PSA care se leagă de proteine.

Când testul dvs. PSA este testat, acesta poate fi măsurat în două moduri:

Un test gratuit al PSA măsoară numai PSA nelegat în sânge.

Un test PSA vă măsoară PSA total, ceea ce înseamnă atât legătura cât și libera.

Publicitate

Scop

Test gratuit PSA

Testul PSA gratuit este administrat uneori în locul unei biopsii dacă nivelul PSA este ușor crescut. De asemenea, acesta poate fi folosit pentru a oferi medicului dumneavoastră o idee despre cât de agresiv este cancerul dacă cancerul vostru sa întors după tratament.

PSA este testat prin prelevarea de probe de sânge, de obicei din brațul dumneavoastră. Eșantionul va fi trimis la un laborator pentru testare, iar rezultatele vor fi date medicului dumneavoastră.

Testarea PSA are o serie de limitări.

• Testul PSA este cunoscut ca având o rată ridicată de fals pozitive.
• Nu este neobișnuit ca un bărbat să aibă cancer de prostată când PSA este sub limitele care indică faptul că ar putea exista cancer.
• Aproximativ 75% din bărbații care au un PSA crescut nu au cancer.
• Intervalele normale de PSA au fost stabilite în principal pe bărbați albi, deși nivelurile PSA pot varia în funcție de etnia unui bărbat.
• Pot exista modificări ale nivelelor PSA dacă sunt testate de un laborator diferit sau tehnicienii folosesc diferite metode de testare.

Nivele PSA după vârsta

Următoarele sunt nivelele normale de PSA după vârstă:

Vârsta	PSA total, interval de referință normal (ng / ml)
<50	0. 0 - 2. 5
50 - 59	0. 0 - 3. 5
60 - 69	0.0 - 4. 5
70 și peste	0. 0 - 6. 5

Sursa: British Columbia Medical Journal

PublicitatePublicitate

Rezultate

Ce inseamna rezultatele testelor tale?

În general, cu cât este mai mare nivelul PSA și cu cât este mai scăzut nivelul PSA liber, cu atât este mai mare riscul de a avea cancer de prostată. Rangurile sunt determinate de vârstă. Pe masura ce inaintati in varsta, nivelurile PSA va creste in mod normal, chiar daca nu aveti cancer de prostata.

Medicii se uită, de asemenea, la alte aspecte ale PSA, inclusiv:

• Viteza PSA. Modificări ale nivelelor PSA, numite viteză PSA, sunt o altă preocupare. Dacă nivelul de PSA crește rapid, riscul de cancer de prostată este mai mare.
• dublare. Cu cat esti mai rapid PSA-ul dvs, cu atat riscul este mai mare de cancer de prostata mai agresiv. Medicii folosesc, de asemenea, timp de dublare pentru a determina daca cancerul de prostata sa raspandit la barbatii care deja au fost diagnosticati cu boala.

PSA liber

PSA liber este măsurat ca proporția de PSA liber la PSA total. Mai jos este un tabel care contureaza probabilitatea de a gasi cancer de prostata pe baza procentului de PSA liber la barbati cu un PSA total intre 4ng / mL si 10 ng / mL, potrivit Journal of American Medical Association.

Procentul PSA liber	Probabilitatea cancerului de prostată
0 -10%	56%
10% -15%	28%
20%	20% -25%
16%	Mai mare de 25%
8%	Factori care afectează nivelurile de PSA

cancer de prostată. Un număr de factori poate crește sau reduce nivelul dvs.

hiperplazie benignă a prostatei (BPH), o afecțiune comună, non-canceroasă în care prostata este mărită

• , care este inflamația prostatei
• infecții ale tractului urinar
• presiune asupra prostatei > 999> ejaculare
• medicamente care tratează prostata mărită
• hepatită
• intervenții chirurgicale de prostată
• obezitate
• expunere la Agent Orange și anumite substanțe chimice agricole
• PSA vs. biopsie liberă
• PSA versus biopsie liberă

În medie, testarea liberă a PSA poate reduce nevoia de 20% din biopsii inutile. De asemenea, vă poate ajuta să stabiliți dacă există o probabilitate mai mare de a avea cancer de prostată. Dacă rezultatele dvs. sugerează că ați putea avea cancer de prostată, veți avea nevoie de o biopsie pentru a confirma diagnosticul de cancer de prostată.

Când aveți o biopsie de prostată, un specialist numit urolog va lua mici mostre de țesut din glanda prostată folosind un ac special. Țesutul este examinat sub microscop pentru a vedea dacă sunt prezente celulele canceroase.

Efectele secundare sunt frecvente, dar rareori grave. S-ar putea să vă simțiți:

sângerare de la locul biopsiei

sânge în urină sau material seminal

probleme de urinare

• argumente pro și contra
• o biopsie pentru niveluri ridicate de PSA total. Acestea includ:
• O biopsie de prostată este o procedură invazivă care prezintă un risc mai mare de infecție și complicații.

Deși biopsiile sunt efectuate, de obicei, folosind anestezic local, majoritatea bărbaților le consideră incomode. Unii bărbați raportează durerea.

Costul unei biopsii este semnificativ mai mare decât testele gratuite PSA.

• Principalele avantaje ale unei biopsii sunt că, dacă aveți cancer, probele de țesut prelevate în timpul biopsiei pot oferi mai multe informații despre starea dumneavoastră. O biopsie vă poate oferi medicului informații despre dimensiunea tumorii și vă poate oferi medicului o idee despre cât de agresiv este cancerul. Medicul dvs. poate utiliza rezultatele dintr-o biopsie pentru a atribui o etapă și un grad pentru cancer, ceea ce vă va ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să decideți cele mai bune opțiuni de tratament.
• Costuri
• Dacă nu aveți simptome de cancer de prostată sau un istoric familial care vă pune la un risc mai mare, un test PSA gratuit poate fi un pas logic dacă nivelul total PSA este ridicat. Testul poate elimina necesitatea unei biopsii, care este o procedură mult mai costisitoare.

Costurile pentru serviciile medicale variază de la o regiune la alta și chiar de la medic la medic. Un test gratuit PSA este un test de sânge simplu, care de obicei costa mai puțin de 100 de dolari. Este posibil să trebuiască să plătiți și pentru o vizită de birou. O vizită de birou va fi cu siguranță mai scumpă dacă vedeți un urolog în locul medicului dumneavoastră principal de îngrijire.

Chiar dacă este efectuată în biroul urologului și nu într-o unitate de îngrijire ambulatorie, biopsia va fi semnificativ mai scumpă. Taxele vor include:

consultarea urologului

ultrasunete folosit pentru ghidarea biopsiilor acului

consultarea patologiei pentru revizuirea biopsiilor

• consumabile diverse
• Publicitate
• Outlook
• un test gratuit PSA?

Dacă nivelul total al PSA este ridicat, este adesea un pas bun pentru a avea un test PSA gratuit, în loc să mergeți direct la o biopsie. În cele din urmă, totuși, este o întrebare pe care trebuie să o discutați tu și medicul dumneavoastră.