Disfonia spasmică: tipuri, simptome, diagnostic și tratament

Este obișnuit?

Disfonia spasmică este o afecțiune neurologică care afectează discursul tău. Ea afectează toate vârstele și se poate dezvolta în orice moment. Aproximativ 50 000 de persoane din America de Nord sunt afectate și acest număr poate fi chiar mai mare.

Asta pentru că unele cazuri pot fi nediagnosticate sau misdiagnosticate ca o altă tulburare de vorbire. De exemplu, adulții mai în vârstă care dezvoltă afecțiunea pot crede că modificările vocii lor sunt pur și simplu legate de vârstă.

Dacă aveți disfonie spasmodică, mușchii din corzile vocale primesc semnale nervoase anormale din creier. Acestea pot cauza corzile voce să vibreze uneori necontrolabil. Discursul obișnuit poate deveni răgușit și neuniform.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe.

PublicitatePublicitate

Tipuri

Există tipuri diferite?

Există trei tipuri principale de disfonie spasmodică.

Aductorul disfoniei spastice

Acesta este cel mai frecvent tip de disfonie spasmodică.

În acest tip, spasmele musculare necontrolate determină ca corzile voastre să se închidă și să se înțepenească. Acest lucru poate face dificilă apariția sunetelor. S-ar putea să aveți probleme în a începe o propoziție, sau puteți constata că cuvintele dvs. se taie până la jumătatea comentariilor dvs.

Puteți simți aceste simptome numai atunci când vorbiți cu un ton normal de voce și nu când strigați sau râdeți.

Abductor disfonie spasmodică

În acest tip, corzile tale vocale se deschid prea departe. Acest lucru împiedică vibrația cablurilor vocale. De asemenea, permite aerului extra să vă lase plămânii în timp ce vorbiți. Acest tip de disfonie poate face ca vocea voastră să fie slabă. Simptomele sunt mai puțin frecvente atunci când strigi, plângi sau râzi.

Disfonia spasmică mixtă

În acest tip, nici mușchii care deschid cordoanele vocale, nici cei care le închid nu funcționează corect. Este cea mai rară formă a acestei tulburări. Ea produce simptome legate de disfonia spasmodică, atât adductor cât și abductor.

Simptome

Care sunt simptomele?

Simptomul principal al disfoniei spastice este o mișcare involuntară sau un spasm al mușchilor din interiorul corzilor vocale. Acest lucru poate determina ca vorbirea dvs. să fie tensionată. Cuvintele pot fi trase sau întrerupte în timp ce vorbiți.

De asemenea, s-ar putea suna:

răgușit

• ca și cum nu puteți produce suficient aer atunci când vorbiți
• ca și cum ar fi prea mult aer în spatele cuvintelor dvs.
• Disfonia spasmică începe de obicei cu simptome ușoare care apar rar. Pe măsură ce progresează boala, discursul dvs. poate deveni dificil de înțeles.Fiecare cuvânt sau orice alt cuvânt poate fi afectat de un spasm muscular.

Această progresie se oprește de obicei după un an și jumătate, permițând stabilizării simptomelor.

PublicitatePublicitate

Cauze și factori de risc

Ce cauzează și cine este în pericol?

Deși această condiție se poate dezvolta la orice vârstă, primele semne apar de obicei între vârsta de 30 și 50 de ani.

În acest timp, puteți presupune că există o problemă structurală cu larynx (voce), cordoane vocale sau altă parte a gâtului. Dar simptomele tind să apară fără alte probleme de sănătate. De exemplu, polipii, inflamațiile și alte cauze evidente ale dificultăților de vorbire nu sunt de obicei prezente. Persoanele cu disfonie spasmodică, de obicei, nu au probleme cu înghițirea sau respirația.

Cauzele și factorii de risc pentru disfonia spasmodică nu sunt bine înțeleși. Unii oameni cu această afecțiune par a avea o anomalie cu sistemul lor nervos, care poate provoca corzile vocale la spasm.

În unele cazuri, disfonia spasmică poate fi o formă de distonie. Dystonia este un alt tip de afecțiune neurologică care afectează tonusul muscular.

Sursa specifică de disfonie spasmodică poate fi în ganglionii bazali, o parte a creierului care controlează mișcarea. Stemul cerebral, care leagă creierul de măduva spinării, poate fi de asemenea implicat.

Diagnosticul

Cum este diagnosticată?

După discutarea simptomelor, medicul vă va asculta vorbind pentru a afla cum vă afectează spasmele vocea.

De acolo, vă vor verifica corzile vocale cu nasolaringoscopia fibrooptică. Pentru a face acest lucru, medicul dumneavoastră vă va ghida un tub subțire, flexibil, luminat, prin una din nări și prin gât. Permite medicului să vă privească cablurile vocale în timp ce vorbiți.

Simptomele discursului evident sunt similare cu alte tulburări de voce, cum ar fi pareza cablului vocal sau paralizia. Aceste tulburări pot fi cauzate de o infecție sau de un accident vascular cerebral sau de cancer. Realizarea unei nasolaringoscopii cu fibre optice vă va ajuta medicul să facă un diagnostic corect.

PublicitatePublicitate

Tratament

Ce opțiuni de tratament sunt disponibile?

Nu există un remediu pentru disfonia spastică, dar există tratamente disponibile pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor.

Tratamentul dvs. va depinde de mai mulți factori, inclusiv:

vârsta

• sănătatea generală
• severitatea condiției
• Capacitatea dumneavoastră de a trata anumite proceduri, cum ar fi intervenția chirurgicală, va fi de asemenea luată în considerare. Sentimentele tale personale despre tratament sunt importante, de asemenea. Chirurgia pe corzile tale vocale prezintă un risc de leziuni permanente.

În majoritatea cazurilor, terapia vocală sau vorbire este preferată în timpul intervenției chirurgicale. Terapia vă poate învăța cum să vă îmbunătățiți controlul muscular și să corectați respirația, ceea ce vă poate ajuta să vorbiți mai clar.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, injecții regulate de toxină botulinică (botox) în mușchii afectați. Acesta este același tip de material care este utilizat în tratamentele cosmetice pentru a conferi chipului un aspect mai tineresc.

La persoanele cu disfonie spasmodică, toxina blochează semnalul nervos către mușchi. Acest lucru poate ajuta la prevenirea spasmelor. Cu toate acestea, efectele acestui tratament sunt temporare. Simptomele se întorc în mod obișnuit după câteva luni, astfel că tratamentul repetat ar fi necesar pentru a menține efectele.

În timp ce a fost făcut, intervenția chirurgicală pe unul dintre nervi la corzile vocale nu este o procedură comună pentru această condiție rară. Efectele pe termen lung nu sunt încă bine cunoscute.

Publicitate

Outlook

Outlook

A trăi cu disfonie spasmodică poate fi o provocare, mai ales dacă munca ta necesită o mulțime de vorbe. Terapia ocupațională vă poate ajuta să dezvoltați strategii pentru o comunicare mai clară.

De asemenea, te poți uita în tehnologie care te poate ajuta să comunici mai clar. Există dispozitive telefonice care ajută la amplificarea vocii. Pentru cazuri grave, software-ul este disponibil pentru computere sau dispozitive portabile care pot traduce textul în discursul artificial.

Cercetările privind cauzele și tratamentele pentru disfonia spasmică sunt în curs de desfășurare. Institutul Național de Surditate și alte tulburări de comunicare are resurse privind toate aspectele acestei tulburări. De asemenea, puteți să întrebați specialistul în otolaringolog pentru informații despre grupurile locale de sprijin pentru persoanele cu tulburări de comunicare.