Graft cutanat: Scopul, tipurile și procedura

Ce este o grefă de piele?

Grefarea pielii este o procedură chirurgicală care implică îndepărtarea pielii dintr-o zonă a corpului și mutarea sau transplantarea acestuia într-o zonă diferită a corpului. Această intervenție chirurgicală se poate face dacă o parte a corpului dumneavoastră și-a pierdut acoperirea protectoare a pielii datorită arsurilor, rănilor sau bolii.

Grefele de piele se efectuează într-un spital. Cele mai multe grefe de piele se fac prin anestezie generală, ceea ce înseamnă că veți fi adormiți pe tot parcursul procedurii și nu veți simți nici o durere.

publicitatePublicitate

Scop

De ce sunt realizate grefele cutanate?

O grefă de piele este plasată pe o zonă a corpului unde pielea a fost pierdută. Motivele obișnuite pentru o grefă de piele includ:

• infecții ale pielii
• arsuri profunde
• răni largi, deschise
• răni de pat sau alte ulcerații pe piele care nu au fost vindecate
• >

Ce arsuri cauzează cicatrici și cum sunt tratate cicatricile arse? »

Publicitate

Tipuri

Tipuri de grefe de piele

Există două tipuri de grefe de piele: grosimea și greutatea totală.

Grafite cu grosime

Graft-ul cu grosime impartita implica indepartarea stratului superior al pielii - epiderma - precum si o portiune din stratul mai profund al pielii, denumita derma. Aceste straturi sunt luate de pe site-ul donatorului, care este zona în care se află pielea sănătoasă. Grefele de piele cu grosimea separată sunt de obicei recoltate din coapsa frontală sau exterioară, abdomen, fese sau spate.

Grafurile cu grosimi separate sunt utilizate pentru a acoperi suprafețe mari. Aceste grefe tind să fie fragile și de obicei au un aspect strălucitor sau neted. Ele pot apărea, de asemenea, mai palide decât pielea învecinată. Grafurile cu grosimea separată nu cresc la fel de ușor ca pielea negradată, astfel încât copiii care le iau pot avea nevoie de grefe suplimentare în timp ce îmbătrânesc.

Grefele cu grosime

O grefă cu grosime totală implică îndepărtarea întregii epiderme și a dermei de la locul donatorului. Acestea sunt de obicei luate din abdomen, inghinale, antebraț sau zona de deasupra claviculei (clavicula). Acestea tind să fie bucăți mai mici de piele, deoarece locul donatorului de unde este recoltat este, de obicei, tras împreună și închis într-o incizie lineară cu cusături sau capse.

Grefele cu grosime totala sunt utilizate in general pentru rani mici pe partile extrem de vizibile ale corpului, cum ar fi fata. Spre deosebire de grefele cu grosime, grefele cu grosime totala se amesteca bine cu pielea din jurul lor si au tendinta de a avea un rezultat cosmetic mai bun.

PublicitatePrezinta

Pregatire

Cum sa te pregatesti pentru grefa de piele

Medicul tau va programa grefa de piele cu cateva saptamani inainte, deci vei avea timp sa planuiesti pentru operatie. Spuneți medicului dumneavoastră înainte de orice despre orice prescripție sau medicamente pe care le luați. Anumite medicamente, cum ar fi aspirina, pot interfera cu capacitatea sângelui de a forma cheaguri.Medicul dumneavoastră vă poate instrui să vă schimbați doza sau să întrerupeți administrarea acestor medicamente înainte de operație. În plus, fumatul sau produsele din tutun vă vor afecta capacitatea de a vindeca o grefă de piele, astfel încât medicul dumneavoastră vă va cere probabil să vă opriți de fumat înainte de intervenția chirurgicală.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă va spune să nu mâncați și să beți nimic după miezul nopții în ziua procedurii. Acest lucru este pentru a vă preveni de la vărsături și sufocare în timpul intervenției chirurgicale în cazul în care anestezia vă nauseates.

De asemenea, ar trebui să planificați aducerea unui membru al familiei sau a unui prieten care vă poate conduce acasă după operație. Anestezia generală vă poate face să vă faceți somnolență după procedură, deci nu ar trebui să conduceți până când efectele nu vor fi complet uzate.

Este, de asemenea, o idee bună ca cineva să rămână cu dvs. în primele zile după operație. S-ar putea să aveți nevoie de ajutor pentru a efectua anumite sarcini și pentru a ajunge în jurul casei.

Publicitate

Procedură

Procedura de grefare a pielii

Un chirurg va începe operația eliminând pielea de pe site-ul donatorului. Dacă obțineți o grefă de tip "split-thickness", pielea va fi îndepărtată dintr-o zonă a corpului, care de obicei este ascunsă de îmbrăcăminte, cum ar fi șoldul sau partea exterioară a coapsei. Dacă obțineți o grefă cu grosime totală, site-urile preferate de donatori sunt abdomenul, zona înghită, antebrațul sau zona de deasupra claviculei (clavicula).

Odată ce pielea este îndepărtată de la locul donatorului, chirurgul o va plasa cu grijă peste zona de transplant și o va asigura cu o pansament chirurgical, capse sau cusături. Dacă este o grefă de tip "split-thickness", aceasta poate fi "cu ochiuri. Medicul poate pumnii mai multe gauri in grefa pentru a intinde bucata de piele, astfel incat el sau ea poate recolta mai putin de piele de la donator site-ul tau. Acest lucru permite, de asemenea, scurgerea fluidului de sub grefa de piele. Colectarea de lichide în cadrul grefei poate duce la eșec. Pe termen lung, contracția poate provoca grefa de piele pentru a avea un aspect "de pește".

Medicul acoperă de asemenea zona donatorului cu un pansament care va acoperi rănile fără a se lipi de el.

Găsiți un medic

PublicitatePublicitate

Recuperare

Îngrijirea după o grefă de piele

Personalul spitalului vă va urmări îndeaproape după intervenția chirurgicală, monitorizând semnele vitale și oferindu-vă medicamente pentru a gestiona durerea.

Dacă ați avut o grefă de tip "split-thickness", medicul dumneavoastră vă poate dori să rămâneți în spital pentru câteva zile pentru a vă asigura că grefa și donatorul se vindecă bine.

Grefa trebuie să înceapă să dezvolte vase de sânge și să se conecteze la pielea din jurul ei în decurs de 36 de ore. Dacă aceste vase de sânge nu încep să se formeze la scurt timp după operație, ar putea fi un semn că organismul dumneavoastră respinge grefa.

Puteți auzi medicul dumneavoastră spunând că grefa "nu a luat. Acest lucru se poate întâmpla din mai multe motive, inclusiv infecție, lichid sau colectarea de sânge sub grefa, sau prea multă mișcare a grefei de pe rană. Acest lucru se poate întâmpla și în cazul în care fumați sau aveți un flux sanguin scăzut în zona altoită. Este posibil să aveți nevoie de o altă intervenție chirurgicală și de o grefă nouă în cazul în care nu este necesară prima grefă.

Când părăsiți spitalul, medicul vă va oferi o prescripție pentru analgezice pentru a reduce la minimum durerea. De asemenea, vă vor instrui cum să aveți grijă de site-ul grefei și de site-ul donatorului, astfel încât să nu se infecteze.

Site-ul donatorului se va vindeca în decurs de una până la două săptămâni, dar site-ul de grefă va dura un pic mai mult pentru a se vindeca. Pentru cel puțin trei până la patru săptămâni după operație, va trebui să evitați să faceți orice activități care ar putea întinde sau răni locul de grefă. Medicul vă va spune când este în siguranță să vă reluați activitățile normale.