Testul nivelului de prolactină: Scopul, procedura și rezultatele

Înțelegerea prolactinei și a testului de prolactină

Repere

1. Prolactina este un hormon a cărui funcție principală este de a ajuta femeile să producă lapte după naștere.
2. Nivelurile ridicate de prolactină pot provoca tumori necanceroase la nivelul glandei hipofizare, ducând la dureri de cap, tulburări vizuale, păr anormal la femei și disfuncții erectile.
3. Nivelele de prolactină pot fi detectate printr-un test simplu de sânge.

Prolactina este produsă de glanda pituitară în creier. Este, de asemenea, cunoscut ca PRL sau hormon lactogenic. Prolactina este folosită în principal pentru a ajuta femeile să producă lapte după naștere.

Este important atât pentru sănătatea reproductivă masculină, cât și pentru cea feminină. Funcția specifică a prolactinei la bărbați nu este bine cunoscută. Cu toate acestea, nivelurile de prolactină au fost utilizate pentru a măsura satisfacția sexuală atât la bărbați, cât și la femei. Un test de nivel de prolactină poate dezvălui alte probleme cauzate de hormon.

Găsiți un obstetrician, ginecolog sau endocrinolog în apropierea ta. »

PublicitatePublicitate

Scopul testului

De ce se face testul de prolactină?

Femeile

Femeile cu simptome de prolactinom pot avea nevoie de test. Prolactinomul este o tumoare noncanceroasă a glandei hipofizare care produce niveluri ridicate de prolactină.

dureri de cap inexplicabile

• insuficiență vizuală
• galactorie sau lactație în afara nașterii sau alăptării
• durere sau disconfort în timpul sexului
• anormal creștere a părului corporal și facial
• acnee anormală
• Testul este efectuat, de obicei, la persoanele cu prolactinom pentru a urmări răspunsul tumoral la tratament.

În plus, testul de prolactină poate fi necesar dacă aveți probleme de fertilitate sau perioade neregulate. De asemenea, testul poate exclude alte probleme ale glandei pituitare sau ale hipotalamusului.

Bărbați

Bărbații ar putea avea nevoie de test dacă prezintă simptome de prolactinom. Simptomele prolactinomului la bărbați includ:

dureri de cap inexplicabile

• insuficiență vizuală
• probleme sexuale reduse sau probleme de fertilitate
• disfuncție erectilă
• lipsă anormală a părului corporal și facial
• la

investigați disfuncția testiculară sau disfuncția erectilă

• excludeți problemele cu glanda hipofizară sau hipotalamus
• Procedură

Cum se efectuează testul?

Un test de prolactină este la fel ca un test de sânge. Durează câteva minute la cabinetul medicului sau la un laborator. Nu trebuie să vă pregătiți. Proba este colectată în mod obișnuit după trei-patru ore după trezirea dimineața. Sânge este tras de la o venă în braț. Există foarte puține dureri. Puteți simți o ușoară apăsare atunci când acul intră și o ușoară durere după aceea.

Unele pilule contraceptive, medicamente pentru hipertensiune arterială sau antidepresive pot afecta rezultatele testului.Spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați înainte de efectuarea testului. Problemele de somn, nivelele de stres ridicate și exercițiile intense înainte de testare pot, de asemenea, influența rezultatele.

PublicitatePublicitate

Riscuri

Care sunt riscurile?

Testul de prolactină prezintă un risc mic de complicații. S-ar putea să faceți o mică vânătăie la locul puncției după tragerea sângelui. Mențineți presiune pe site pentru câteva minute după ce acul este îndepărtat pentru a ajuta la reducerea vânătăilor. S-ar putea să vă simțiți ușor sau ușor.

În cazuri rare, vena poate deveni inflamată după test, într-o stare cunoscută sub numele de flebită. Tratați flebita cu o compresă caldă aplicată site-ului de mai multe ori pe zi.

Este posibil să vă confruntați cu sângerări continue dacă aveți o tulburare de sângerare. De asemenea, dacă luați medicamente subțierea sângelui, cum ar fi aspirina sau warfarina, spuneți medicului înainte de efectuarea testului.

Rezultatele normale

Care sunt rezultatele normale?

Medicul va evalua dacă rezultatele dvs. sunt normale pe baza mai multor factori, inclusiv a stării generale de sănătate. Valorile prolactinei pot varia ușor între laboratoarele diferite. Rezultatele normale arată de obicei după cum urmează: (ng / ml = nanograme pe mililitru):

Femeile care nu sunt însărcinate

<25 ng / mL	Femeile gravide
34 până la 386 ng / 999> Mascul	<15 ng / mL
PublicitatePublicitate	Rezultatele anormale

Ce înseamnă nivelurile ridicate?

Nivelele scăzute de prolactină nu sunt de obicei o problemă la femei sau bărbați. Cu toate acestea, nivelurile foarte ridicate de prolactină, cunoscute sub numele de hiperprolactinemie, pot indica o problemă mai profundă. Aproximativ 10% din populație are hiperprolactinemie.

Nivelurile ridicate de prolactină sunt normale în timpul sarcinii și după nașterea copilului în timpul alăptării. Cu toate acestea, hiperprolactinemia poate fi cauzată de anorexie nervoasă, afecțiuni hepatice, afecțiuni renale și hipotiroidism. Hipotiroidismul poate determina mărirea glandei pituitare, care este tratabilă cu terapia de substituție hormonală tiroidiană. Niveluri ridicate de prolactină pot fi, de asemenea, cauzate de tumorile hipofizare. Aceste tumori pot fi tratate medical sau chirurgical.

Anumite medicamente pot cauza niveluri ridicate de prolactină. Medicamentele psihice, cum ar fi risperidona și haloperidolul, vă pot crește nivelul. Metoclopramida poate ridica, de asemenea, nivelul de prolactină. Acest medicament este utilizat în mod obișnuit pentru a trata refluxul de acid sau greața cauzată de medicamente împotriva cancerului.

Unii factori comuni de stres pot ridica, de asemenea, nivelurile de prolactină. Aceste factori de stres includ scăderea nivelului de zahăr din sânge, activități intense de efort și chiar forme ușoare de disconfort. Dacă aflați că nivelurile de prolactină sunt ridicate, este posibil să fie nevoie să găsiți modalități de a reduce stresul și de a vă menține glicemia la niveluri coerente.

Trifoiul roșu, schinduf sau fenicul pot ridica nivelul de prolactină. Evitați să mâncați nimic cu aceste ingrediente dacă aflați că aveți niveluri ridicate de prolactină.

Publicitate

Fertilitatea și infertilitatea

Prolactina și fertilitatea În unele cazuri, nivelurile ridicate de prolactină pot duce la infertilitate. Tumorile de prolactinom pot exercita presiune asupra glandei hipofizare și pot opri producerea hormonilor.Această condiție este cunoscută sub numele de hipopituitarism. La bărbați, aceasta determină o mișcare sexuală mai scăzută și o pierdere a părului. La femei, poate duce la infertilitate.

Hyperprolactinemia poate face dificilă o femeie să rămână gravidă. Nivelurile ridicate de prolactină pot întrerupe producerea normală a hormonilor estrogen și progesteron. Acest lucru poate determina ovarele să elibereze ouăle în mod neregulat sau să se oprească complet.

Medicamentele și alte tratamente pentru prolactinom ajuta la restabilirea fertilității la majoritatea femeilor. Dacă aflați că aveți niveluri ridicate de prolactină sau tumori de prolactinom, discutați cu medicul imediat despre tratamente. Puteți întreba, de asemenea, despre eliminarea sau reducerea tumorilor.

PublicitatePublicitate

Tratament

Tratamentul pentru niveluri ridicate de prolactină

Agoniștii dopaminergici cum ar fi bromocriptina (Parlodel și Cycloset) sunt cel mai frecvent tratament pentru nivelurile ridicate de prolactină. Aceste medicamente ajută creierul să producă dopamină pentru a controla nivelurile ridicate de prolactină. Ele pot, de asemenea, să micsoreze tumorile prolactinomului.

Medicul vă poate recomanda să luați cabergoline. Cabergoline este un tratament mai prolactinom cu efecte secundare mai ușoare decât alte medicamente comune de prolactinom. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cabergoline dacă vă confruntați cu reacții adverse severe de la alte tratamente, inclusiv bromocriptină.

Nivelele de prolactină nu vor răspunde bine agoniștilor dopaminergici. Medicul dumneavoastră vă poate sugera radioterapia dacă aceste medicamente nu vă ajută la nivelul prolactinei sau la prolactinom.

Medicul dumneavoastră vă poate sugera intervenția chirurgicală dacă medicamentul nu vă micșorează tumora. Chirurgia poate fi efectuată prin nas sau craniu superior. Chirurgia și medicamentele împreună pot duce la revenirea la normal a nivelului de prolactină.

Alți pași pe care îi puteți lua pentru a vă reduce nivelul de prolactină includ:

schimbarea dietă și menținerea nivelurilor de stres în jos

oprirea antrenamentelor de intensitate ridicată sau a activităților care vă copleșesc

• evitând îmbrăcămintea care vă face piept inconfortabil
• evitând activitățile și îmbrăcămintea care vă suprasolicitează sfârcurile
• luând suplimente de vitamina B-6 și vitamina E
• Vitamina B-6 face parte din procesul de producție a dopaminei, iar nivelurile mai ridicate pot reduce nivelurile de prolactină. Vitamina E previne în mod natural creșterea nivelurilor de prolactină. Discutați cu medicul sau nutriționistul înainte de a vă schimba aportul de vitamine sau alte suplimente.
• Citiți mai multe despre vitaminele B »

Takeaway

Takeaway

Medicul vă va trimite probabil la un endocrinolog dacă aveți o afecțiune legată de niveluri ridicate de prolactină. Un endocrinolog vă poate ajuta să vă călăuzească prin tratamente sau intervenții chirurgicale.

Medicul dumneavoastră poate solicita o scanare RMN pentru a verifica dacă o tumoare de prolactinom determină creșterea nivelului de prolactină. Medicul va prescrie medicamente pentru a micșora orice tumoare existentă.

Uneori nu există nici o cauză specifică pentru nivelurile ridicate de prolactină. Aceasta se numește hiperprolactinemie idiopatică. De obicei, dispare fără tratament după câteva luni. Dacă nivelul de prolactină nu scade, medicul dumneavoastră va prescrie medicamente.

Este posibil să rămâneți însărcinată în timp ce primiți tratament pentru niveluri ridicate de prolactină. Dacă se întâmplă acest lucru, spuneți imediat medicului dumneavoastră sau endocrinologului. Acestea vă pot spune să nu mai luați medicamentele. Totuși, nu întrerupeți administrarea medicamentelor până când nu vi se cere să faceți acest lucru.

Prolactinomul și hiperprolactinemia nu prezintă pericol pentru viață. Cele mai grave efecte secundare ale medicamentelor dispar de obicei dupa tratament. Infertilitatea cauzată de nivelurile ridicate de prolactină poate fi inversată odată ce nivelurile de prolactină revin la normal. Calitatea vieții va rămâne ridicată chiar dacă aveți nevoie de tratament pe termen lung.