Proiectul transformă medicii din mediul rural în specialiști multidisciplinari
Cuprins:
- Spreadarea bogatiei cunostintelor
- Documentele rurale trebuie să știe mai mult
- De exemplu, când un mic studiu dintr-un colegiu medical israelian a constatat că suplimentele de vitamina D au ajutat la terapia antivirală la pacienții cu hepatită, experții ECHO au răspândit rapid știrile prin intermediul rețelei.
- În sistemele cu un singur plătitor, cum ar fi Canada, a spus Thornton, modelul este mai ușor de implementat. Dar în Statele Unite, modelele de rambursare nu încurajează tipul de colaborare pe care îl reprezintă Proiectul ECHO. Cu toate acestea, Missouri și Colorado au finanțat proiectul ECHO prin măsuri legislative.
Cu un deceniu în urmă, aproximativ 34 000 de mexicani noi au avut hepatită C, dar mai puțin de 1 600 au primit tratament. De ce atât de puțini?
Două treimi din noii mexicani trăiesc în zonele rurale, dar două treimi din medicii de stat se află în zonele urbane, beneficiind astfel de tratamente noi, pacienții care necesită sute de mile până la 18 sesiuni de tratament. Acest lucru nu a fost practic și a pus tratamentul la îndemâna celor mai mulți.
publicitatePublicitate
Introduceți Proiectul ECHO (Extensie pentru rezultate comunitare în domeniul sănătății).
Spre deosebire de telemedicina tradițională, unde medicii se întâlnesc cu pacienții individuali, "Teleclinica" proiectului ECHO îi aduce pe medicii de familie și specialiști împreună pentru a examina cazurile individuale și pentru a oferi formare pentru lucrătorii medicali din întreaga lume.
Dr. Sanjeev Arora de la Universitatea din New Mexico și-a împărtășit cunoștințele despre hepatologie cu medicii de îngrijire primară din toată statul. Proiectul oferă instruire nu doar pentru medici, ci și pentru asistenți medicali, practicieni în asistență medicală și alții în domeniul asistenței medicale.
Publicitate"Au fost mii de persoane cu hepatita C si nu le-a putut trata pe toate", a declarat pentru Healthline Dr. Karla Thornton, director asociat al proiectului ECHO si specialist in boli infectioase.
Cu specialiștii concentrați în nodurile urbane, a devenit vital ca mulți medici din mediul rural din Țara Enchantmentului să devină conștienți în tratamentul bolilor infecțioase.
PublicitatePublicitateCondusă de Arora, un farmacist, un psihiatru și o asistentă medicală, sesiunile de formare televizate ale ECHO au ajutat la ridicarea a sute de medici cu ajutorul principiilor tratamentului și prevenirii hepatitei C. Proiectul se află în prim plan forța de lucru a statului pentru a combate aceste rate de infecție.
Citeste mai mult: Viitorul asistentei medicale ar putea fi in medicina Concierge »
Spreadarea bogatiei cunostintelor
Sistemul de asistenta medicala din S.U.A. se confrunta cu o cerere fara precedent de la adoptarea Legii privind ingrijirile accesibile. Aproximativ 32 de milioane de americani au acum asigurări de sănătate, iar populația îmbătrânită a bebelușilor trăiește mai mult cu mai multe afecțiuni cronice.
Experții de pretutindeni caută cum să livreze eficient îngrijiri de calitate tuturor celor care au nevoie, indiferent unde locuiesc. Proiectul ECHO ar putea oferi un model pe care alții să-l urmeze.
Organizația are acum 70 de centre participante în 12 țări, cu peste 45 de specialități fiind abordate. Acestea includ un hub axat pe administrarea de antibiotice la Universitatea din Nevada și unul care să pregătească medicii militari în domeniul sănătății femeilor cu Departamentul Afacerilor Veteranilor.
PublicitatePublicitateCitește mai mult: Riscul de BPOC este mai mare în comunitățile sărace și rurale »
Documentele rurale trebuie să știe mai mult
În prezent, medicul de familie trebuie să știe puțin despre tot.
Acești medici de familie sunt deosebit de importanți în zonele rurale, unde aceștia efectuează aproape două ori mai multe vizite la pacient ca medicii urbani.
PublicitateProblemele - în special în statele slab populate, cum ar fi New Mexico - apar atunci când pacienții au complicate simptome sau condiții și nu au acces la specialiștii care îi tratează. Adesea nu există nici măcar suficienți profesioniști medicali calificați în apropiere pentru ca pacienții să obțină oa doua opinie sau pentru medici să discute magazin.
Proiectul ECHO este conceput pentru a depăși acest decalaj.
PublicitatePublicitateCu un laptop și o conexiune la internet, un medic din mediul rural poate prezenta cazuri anonime grupurilor de specialiști, fie că este vorba de ajutor în diagnosticare, fie de sfaturi cu privire la medicamentele care se potrivesc cel mai bine pacientului.
Ca experți, este greu să ții pasul. Pentru persoanele din domeniul asistenței medicale primare, este imposibil. Karla Thornton, Proiectul ECHOExistă, de asemenea, seminare de instruire privind cele mai recente tratamente, orientări și rezultate ale cercetării. Deși poate dura până la aproape un deceniu pentru ca cele mai recente cercetări să se traducă în noi ghiduri de tratament, Proiectul ECHO ajută la accelerarea acestui proces și la menținerea actualizării clinicienilor.
"Ca experți, este greu să ții pasul", a spus Thornton. "Pentru oamenii din domeniul îngrijirii primare, este imposibil. "Pe lângă cunoștințe, medicii din mediul rural au acces la o rețea mai mare prin intermediul ECHO, care poate ajuta medicii să evite stresul inerent implicat în profesiile lor.
"Se simt izolați și nu ca și cum ar învăța mult," a spus Thornton. "Cu Proiectul ECHO, ei învață unul de celălalt. Ei ating capacitatea de a trata pacienții lor. "PublicitatePublicitate
Un sondaj ECHO din 2010 a constatat că, după 12 luni de formare, un medic participant sa descris ca competent sau foarte competent într-un anumit subiect.
Citește mai mult: HIV distruge Indiana rurală. Experții întreabă cum s-ar putea întâmpla acest lucru »Un răspuns comun la criză
Știrile pot călători rapid într-un oraș mic, dar cele mai recente descoperiri medicale nu ajung rapid la medicii din mediul rural. Rețeaua ECHO a reușit să identifice și să răspundă situațiilor și informațiilor emergente.
De exemplu, când un mic studiu dintr-un colegiu medical israelian a constatat că suplimentele de vitamina D au ajutat la terapia antivirală la pacienții cu hepatită, experții ECHO au răspândit rapid știrile prin intermediul rețelei.
Medicii au început repede tratamente suplimentare, deoarece 85% dintre pacienții lor tratați cu medicamente antivirale au deficiențe de vitamina D.
Această mică observație a schimbat protocolul în zile, nu în ani. Atunci când au apărut cazuri de febră gălăgioasă în Rocky Mountain în unele dintre zonele lor, medicii ECHO au putut să confere și să facă schimb de informații cu Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA (CDC).
În 2009, în timpul focarului H1N1, echipele ECHO au condus teleclinice pentru terapeuți respiratori, asistente medicale și clinicieni la spitalele din comunitate cu privire la cele mai bune practici pentru tratamentul ventilatorului.
De asemenea, ECHO creează hub-uri în străinătate. Un astfel de centru este combaterea HIV în Namibia, în sudul Africii. Acolo, ECHO a pregătit specialiști pentru 10 noi clinici HIV pentru a trata zeci de mii de persoane infectate.
"Scopul este ca cunoștințele să fie localizate la hub," a spus Thornton.
Citește mai mult: Acesta este ceea ce va arăta biroul medicului dumneavoastră în cinci ani »
Utilizarea modelului ECHO
Medicii din mediul rural sunt mult mai probabil să se afle în practica privată sau în interiorul sistemelor mici de asistență medicală. Ei se plătesc pentru fiecare pacient văzut, astfel încât nu este întotdeauna ușor să luați timp departe de la pacienți pentru o pregătire suplimentară.
În sistemele cu un singur plătitor, cum ar fi Canada, a spus Thornton, modelul este mai ușor de implementat. Dar în Statele Unite, modelele de rambursare nu încurajează tipul de colaborare pe care îl reprezintă Proiectul ECHO. Cu toate acestea, Missouri și Colorado au finanțat proiectul ECHO prin măsuri legislative.
Centrul principal pentru proiectul ECHO din New Mexico își obține banii printr-o combinație de granturi, inclusiv de la Centrul pentru Inovare în Sănătate și Fundația Robert Wood Johnson, precum și de la contribuabilii.
Având mai puțini pacienți, specialiștii scumpi ar economisi costurile de asistență medicală.
În plus, o rețea extinsă de experți ar continua să împărtășească cunoștințele dincolo de granițe într-un efort coordonat de îmbunătățire a asistenței medicale a milioane de oameni.
"Specialiștii care decid să o facă sunt mai mult conduși de misiune și văd binele public în acest sens", a spus Thornton.
