Tratarea cu scleroza multiplă Tulburări de vedere

Scleroza multiplă și viziunea

Repere

1. Șaptezeci la sută dintre persoanele cu scleroză multiplă (SM) vor avea o vedere neclară și tulbure.
2. Pierderea vederii provocată de MS se întâmplă adesea la un ochi la un moment dat.
3. Un studiu din 2016 a constatat dovezi că un antihistaminic comun poate inversa afectarea vederii asociată cu SM.

Dacă ați fost diagnosticat recent cu scleroză multiplă (SM), probabil că vă întrebați cum va afecta această boală corpul dumneavoastră. Mulți oameni cunosc efectele fizice, cum ar fi slăbiciunea sau amorțirea membrelor, tremurul, mersul instabil și senzațiile de furnicături sau senzații de durere în anumite părți ale corpului. Ceea ce probabil nu știți este că MS poate afecta, de asemenea, viziunea dumneavoastră.

Stadii de scleroză multiplă: ce să se aștepte »

Persoanele cu MS vor avea probabil o viziune dublă sau o vedere neclară la un moment dat. De asemenea, vă puteți pierde parțial sau în întregime vederea. Acest lucru se întâmplă adesea la un ochi la un moment dat. Persoanele care se confruntă cu probleme parțiale sau complete ale vederii sunt mai predispuse la un anumit nivel de pierdere permanentă a vederii.

Dacă aveți MS, modificările viziunii pot fi o ajustare mare. Este important să știți că aveți opțiuni. Profesioniștii și terapeuții fizici vă pot ajuta să învățați să trăiți viața de zi cu zi într-o manieră sănătoasă și productivă.

Tipuri de perturbații vizuale

Pentru persoanele cu MS, problemele de vedere pot să vină și să vină. Ele pot afecta doar un ochi sau ambele. Problemele se pot agrava și pot dispărea sau pot rămâne în jur. Înțelegerea tipurilor de tulburări vizuale pe care le puteți întâlni vă poate ajuta să vă pregătiți pentru a trăi cu ei dacă devin permanente.

Tulburările vizuale frecvente cauzate de SM includ:

Nevrită optică

Nevrita optică determină o vedere neclară sau tulbure la un ochi. Acest efect ar putea fi descris ca un smudge în câmpul vizual. De asemenea, vă puteți confrunta cu o ușoară durere sau disconfort, mai ales atunci când vă mișcați ochiul. Cea mai mare perturbare vizuală va fi probabil în centrul câmpului vizual.

Nevrita optică se dezvoltă atunci când MS începe să descompună stratul de protecție care înconjoară nervul optic. Acest proces se numește demielinizare. Pe măsură ce SM se înrăutățește, demielinizarea va deveni mai răspândită și mai cronică. Asta inseamna adesea simptomele se vor agrava si corpul tau nu se va intoarce in intregime la normal dupa ce simptomele dispar.

Potrivit Scrisului Multiple Trust, 70 la suta dintre persoanele cu SM vor experimenta neurita optica cel putin o data pe parcursul bolii. Pentru unele persoane, nevrita optică poate fi chiar primul simptom al MS.

Simptomele durerii și a vederii încețoșate se pot agrava timp de până la două săptămâni și apoi încep să se îmbunătățească.

Majoritatea oamenilor au viziune normală în interval de două până la șase luni de la un episod acut de nevrită optică. Afro-americanii se confruntă, de obicei, cu pierderi mai severe ale vederii, un studiu care arată doar o revenire a vederii după 61 de ani după un an. Prin comparație, 92% dintre caucazieni și-au recăpătat viziunea. Un studiu diferit a constatat că cu cât atacul este mai sever, cu atât rezultatul este mai sărac.

Diplopia (dubla viziune)

În ochii care funcționează normal, fiecare ochi va transmite aceleași informații creierului pentru a interpreta și dezvolta într-o imagine. Diplopia sau dubla viziune apare când ochii trimit două imagini către creier. Acest lucru vă confundă creierul și vă poate determina să vedeți dublu.

Diplopia este comună odată ce SM începe să afecteze trunchiul cerebral. Stemul creierului ajută la coordonarea mișcării ochilor, astfel încât orice deteriorare a acestuia poate duce la semnale mixte la ochi.

Diplopia se poate rezolva complet și spontan, deși MS progresivă poate duce la o viziune dublă persistentă.

Nistagmus

Nistagmus este o mișcare involuntară a ochilor. Mișcarea este adesea ritmică și are ca rezultat o senzație de jerking sau jumping în ochi. Este posibil să aveți amețeli și greață ca urmare a acestor mișcări necontrolate. Oscillopsia, sentimentul că lumea se mișcă de la o parte la alta sau de sus și în jos, este, de asemenea, obișnuită la persoanele cu MS.

Acest tip de perturbare vizuală este adesea cauzată de un atac de SM care afectează urechea interioară sau cerebelul, centrul de coordonare a creierului. Unii oameni o experimentează doar atunci când privesc într-o singură direcție. Simptomele se pot agrava cu anumite activități.

Nistagmus apare de obicei ca un simptom cronic al SM sau în timpul unei recăderi. Tratamentul vă poate ajuta să vă reparați viziunea și simțul echilibrului.

Orbirea

Pe măsură ce SM crește mai grav, la fel vor simptomele. Aceasta include viziunea ta. Persoanele cu SM pot prezenta orbire, parțială sau completă. Demielinizarea avansată vă poate distruge nervul optic sau alte părți ale corpului dumneavoastră care sunt responsabile de vederea. Acest lucru poate afecta permanent vederea.

Publicitate

Tratament

Opțiuni de tratament

Sunt disponibile diferite opțiuni de tratament pentru fiecare tip de tulburare vizuală. Cel mai bine pentru tine depinde de simptomele tale, de severitatea bolii tale și de sănătatea ta fizică generală.

Tratamentele utilizate în mod obișnuit includ:

Plastură pentru ochi: Purtarea unui acoperitor pe un ochi vă poate ajuta să aveți mai puțină grețuri și amețeală, mai ales dacă aveți o viziune dublă.

• Injecție de steroizi: Injectarea poate să nu vă îmbunătățească viziunea pe termen lung, dar poate ajuta unii să accelereze recuperarea de la o tulburare. Funcționează prin întârzierea dezvoltării celei de-a doua apariții demielinizante. De obicei, vi se administrează un curs de steroizi pe o perioadă de la 1 la 5 zile. Methylprednisolonul intravenos (IVMP) este administrat timp de trei zile. Riscurile și reacțiile adverse pot include iritarea stomacală, creșterea frecvenței cardiace, modificări ale dispoziției și insomnie.
• Alte medicamente: medicul dumneavoastră poate încerca să ajute la rezolvarea unora dintre efectele secundare ale perturbării vizuale până la terminarea tratamentului.De exemplu, pot prescrie medicamente, cum ar fi Clonazepam (Klonopin), pentru a ușura senzația de oscilație sau de sărituri cauzată de nistagmus.
• Un studiu privind relația dintre un antihistaminic comun și MS a găsit dovezi că fumaratul de clemastină poate inversa efectiv leziunile optice la persoanele cu MS. Acest lucru poate fi posibil dacă antihistaminicul repară acoperirea protectoare la pacienții cu demielinizare cronică. Deși acest lucru trebuie studiat în continuare, acesta ar putea oferi speranță celor care au suferit deja leziuni ale nervilor optici.

PublicitatePublicitate

Prevenire

Prevenirea tulburărilor de vedere

Dacă tulburările de vedere la pacienții cu SM pot fi inevitabile, există pași pe care îi puteți lua pentru a preveni sau a reduce probabilitatea apariției acestora.

Când este posibil, odihna ochilor pe tot parcursul zilei poate ajuta la prevenirea apariției unei erupții sau la diminuarea intensității acesteia. Diagnosticul precoce și tratamentul pot reduce severitatea tulburărilor vizuale și pot preveni leziunile pe termen lung. Medicii pot, de asemenea, să prescrie ochelari care să ajute să conțină prismele care schimbă ochiul.

Cei care au deja deficiențe de vedere înainte de diagnosticul lor de SM vor fi mai susceptibili la daune mai mari și daunele pot avea un impact mai mare. Pe măsură ce statele membre progresează, ele vor fi și mai sensibile la tulburări de vedere.

Publicitate

Copierea Copierea cu schimbările de viziune

Cunoașterea declanșatorilor vă poate ajuta să preveniți sau să reduceți frecvența recidivelor. Un declanșator este orice vă aduce simptomele sau le face mai rău. De exemplu, persoanele în medii calde pot avea un timp mai dificil cu simptomele SM.

O ușoară creștere a temperaturii corpului în sânge afectează capacitatea unui nerv demielinat de a conduce impulsuri electrice, crescând simptomele SM și diminuează vederea. Persoanele cu MS pot folosi veste de răcire sau ghiare pentru a menține temperatura corpului în timpul activității fizice sau în aer liber. Ei pot purta și îmbrăcăminte ușoară și pot consuma băuturi sau înghețate.

Alte declanșatoare includ:

răceală, care poate spori spasticitatea

• stres
• oboseală și lipsă de somn
• Lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a identifica posibilele declanșatoare pentru a vă putea gestiona mai bine simptomele.

În plus față de încercarea de a preveni problemele vizuale, ar trebui să vă pregătiți și să trăiți cu ei. Tulburările vizuale pot avea un impact semnificativ asupra vieții tale, atât în ​​ceea ce privește viața de zi cu zi, cât și bunăstarea emoțională.

Reclamă

Suport

Discutați cu medicul dvs.

Găsirea unei înțelegeri, înălțarea unui grup de sprijin între prietenii dvs., membrii familiei și comunitatea mai mare vă pot ajuta să vă pregătiți și să acceptați modificările vizuale care pot deveni mai permanente. Medicul dvs. poate, de asemenea, să poată recomanda o organizație comunitară concepută pentru a ajuta persoanele cu probleme de vedere să învețe noi modalități de a-și trăi viața. Discutați cu medicul, terapeutul sau centrul comunitar al spitalului pentru sugestii.

Din comunitatea noastră de sănătate, am primit doar steroizi în timpul unei erupții neplăcute.Sunt foarte atent, deoarece steroizii sunt atât de tari pe corp. Eu le voi face doar ca o ultimă soluție. - Beth, trăind cu scleroză multiplă