Trombocitmie primară: Cauze, simptome și diagnostice
Cuprins:
- Ce este trombocitmia primară?
- Ce cauzează trombocitmie primară?
- Care sunt simptomele trombocithemei primare?
- Femeile care au trombocitmie primară și, de asemenea, iau pilule contraceptive au un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge. Condiția este, de asemenea, deosebit de periculoasă pentru femeile gravide. Un cheag de sânge situat în placentă poate duce la probleme de dezvoltare fetală sau avort spontan.
- Medicul va efectua mai întâi un examen fizic și vă va întreba despre istoricul medical. Asigurați-vă că menționați orice transfuzii de sânge, infecții și proceduri medicale pe care le-ați avut în trecut. Spuneți, de asemenea, medicului dumneavoastră despre orice medicamente și suplimente pe care le luați pe bază de prescripție medicală și pe bază de prescripție medicală (OTC).
- Planul de tratament va depinde de o serie de factori, inclusiv riscul de a dezvolta cheaguri de sânge.
- Perspectiva dvs. depinde de o varietate de factori. Majoritatea oamenilor nu experimentează deloc complicații. Cu toate acestea, pot apărea complicații grave. Acestea pot include:
- Primul pas este gestionarea factorilor de risc pentru cheagurile de sânge. Controlul tensiunii arteriale, a colesterolului și a unor afecțiuni precum diabetul zaharat poate ajuta la reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge. Puteți face acest lucru prin exercitarea regulată și consumarea unei diete care constă în mare parte din fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe.
Ce este trombocitmia primară?
Trombocitmia primară este o tulburare rară de coagulare a sângelui care determină măduva osoasă să producă prea multe trombocite. Este de asemenea cunoscut sub numele de trombocitmie esențială.
Măduva osoasă este țesutul spongelic din oasele tale. Contine celule care produc
- celule rosii din sange (RBC), care transporta oxigen si nutrienti
- celule albe din sange (WBCs), care ajuta la combaterea infectiilor
- plachete, care permit coagularea sangelui
Un număr mare de trombocite poate determina apariția spontană a cheagurilor de sânge. În mod normal, sângele începe să se coaguleze pentru a preveni o pierdere masivă de sânge după o leziune. La pacienții cu trombocitmie primară, cu toate acestea, cheagurile de sânge se pot forma brusc și fără niciun motiv aparent.
Coagularea anormală a sângelui poate fi periculoasă. Cheagurile de sânge pot bloca fluxul de sânge către creier, ficat, inimă și alte organe vitale.
Cauze
Ce cauzează trombocitmie primară?
Această afecțiune survine atunci când corpul dumneavoastră produce prea multe trombocite, ceea ce poate duce la coagularea anormală. Cu toate acestea, cauza exactă pentru acest lucru este necunoscută. Potrivit Fundației de cercetare MPN, aproximativ jumătate dintre persoanele cu trombocitmie primară au o mutație genetică în genele Janus kinazei 2 (JAK2). Această gena este responsabilă pentru realizarea unei proteine care promovează creșterea și diviziunea celulelor.
Când numărul trombocitelor este prea mare datorită unei anumite boli sau afecțiuni, se numește trombocitoză secundară sau reactivă. Trombocitmia primară este mai puțin frecventă decât trombocitoza secundară. O altă formă de trombocitmie, trombocitmie moștenită, este foarte rară.
Trombocitemia primară este cea mai frecventă dintre femeile și persoanele de peste 50 de ani. Cu toate acestea, această afecțiune poate afecta și persoanele mai tinere.
Simptomele
Care sunt simptomele trombocithemei primare?
Trombocitemia primară nu produce, de obicei, simptome. Un cheag de sânge poate fi primul semn că ceva nu este în regulă. Cheagurile de sânge se pot dezvolta oriunde în corpul vostru, dar este mai probabil să se formeze în picioare, pe mâini sau pe creier. Simptomele unui cheag de sânge pot varia în funcție de locul unde se află cheagul. Simptomele includ în general:
- cefalee
- aprindere sau amețeli
- slăbiciune
- leșin
- amorțeală sau furnicături la nivelul picioarelor sau mâinilor
- roșeață, > modificări ale vederii
- durere în piept
- splină ușor mărită
- În cazuri rare, afecțiunea poate provoca sângerare. Acest lucru poate apărea sub forma:
vânătăi ușoare
- sângerare din gingii sau gură
- sângerări nazale
- urină sângeroasă
- scaun sângeros
- PublicitatePublicitatePublicitate
complicații ale trombocithemei primare?
Femeile care au trombocitmie primară și, de asemenea, iau pilule contraceptive au un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge. Condiția este, de asemenea, deosebit de periculoasă pentru femeile gravide. Un cheag de sânge situat în placentă poate duce la probleme de dezvoltare fetală sau avort spontan.
Un cheag de sânge poate provoca un atac ischemic tranzitor (TIA) sau un accident vascular cerebral. Simptomele de accident vascular cerebral includ:
vedere încețoșată
- slăbiciune sau amorțeală în membre sau față
- confuzie
- dificultăți de respirație
- dificultăți de vorbire
- convulsii
- Persoanele cu trombocitmie primară riscul de atac de cord. Acest lucru se datorează faptului că cheagurile de sânge pot bloca fluxul de sânge în inimă. Simptomele unui atac de cord includ:
piele senzațională
- stoarcere a durerii în piept care durează mai mult de câteva minute
- dificultăți de respirație
- durere care se extinde pe umăr, braț, spate sau maxilar
- Deși mai puțin frecvente, un număr extrem de mare de trombocite poate avea ca rezultat:
sângerări nazale
- vânătaie
- sângerări din gume
- sânge în scaun
- Adresați-vă medicului dumneavoastră sau mergeți imediat la spital dacă aveți simptome de:
un cheag de sânge
- atac de cord
- accident vascular cerebral
- sângerări severe
- Aceste condiții sunt considerate urgențe medicale și necesită un tratament imediat.
Diagnosticul
Cum este diagnosticată trombocitmia primară?
Medicul va efectua mai întâi un examen fizic și vă va întreba despre istoricul medical. Asigurați-vă că menționați orice transfuzii de sânge, infecții și proceduri medicale pe care le-ați avut în trecut. Spuneți, de asemenea, medicului dumneavoastră despre orice medicamente și suplimente pe care le luați pe bază de prescripție medicală și pe bază de prescripție medicală (OTC).
Dacă se suspectează trombocitmie primară, medicul dumneavoastră va efectua anumite analize de sânge pentru a confirma diagnosticul. Testele de sânge pot include:
Număr total de sânge (CBC).
- Un CBC măsoară numărul de trombocite din sângele dumneavoastră. Frotiu de sânge.
- Un frotiu de sânge examinează starea trombocitelor. Testarea genetică.
- Acest test vă va ajuta să stabiliți dacă aveți o afecțiune moștenită care determină un număr mare de trombocite. Alte teste de diagnosticare pot include aspirația măduvei osoase pentru examinarea trombocitelor sub microscop. Această procedură implică administrarea unei probe de țesut de maduva osoasă în formă lichidă. Este de obicei extras din sânul sau pelvisul.
Veți primi cel mai probabil un diagnostic de trombocitmie primară dacă medicul dumneavoastră nu poate găsi o cauză a numărului mare de trombocite.
PublicitatePublicitate
TratamentCum este tratată trombocitmia primară?
Planul de tratament va depinde de o serie de factori, inclusiv riscul de a dezvolta cheaguri de sânge.
Este posibil să nu aveți nevoie de tratament dacă nu aveți simptome sau factori de risc suplimentari. În schimb, medicul dumneavoastră poate alege să monitorizeze cu atenție starea dumneavoastră. Tratamentul poate fi recomandat dacă:
sunteți peste 60 de ani
- sunteți un fumător
- aveți alte afecțiuni medicale cum ar fi diabetul sau bolile cardiovasculare
- aveți antecedente de sângerare sau cheaguri de sânge
- includeți următoarele:
OTC cu doză mică de aspirină
- (Bayer) poate reduce coagularea sângelui. Medicamentele cu prescripție
- pot reduce riscul de coagulare sau pot reduce producția de trombocite în măduva osoasă. Ferestea trombocitelor.
- Această procedură elimină trombocitele direct din sânge. Publicitate
Care este perspectiva pe termen lung a persoanelor cu trombocitmie primară?
Perspectiva dvs. depinde de o varietate de factori. Majoritatea oamenilor nu experimentează deloc complicații. Cu toate acestea, pot apărea complicații grave. Acestea pot include:
hemoragii grele
- accident vascular cerebral
- atac de cord
- complicații ale sarcinii, cum ar fi preeclampsie, livrare prematură și avort spontan
- 999> leucemie acută, un tip de cancer de sânge
mielofibroză, o tulburare progresivă a măduvei osoase
- PublicitatePublicitate
- Prevenirea și tratamentul
Nu există nici un mod cunoscut de prevenire a trombocitmiei primare. Cu toate acestea, dacă ați primit recent un diagnostic de trombocitmie primară, există unele lucruri pe care le puteți face pentru a scădea riscul de complicații grave.
Primul pas este gestionarea factorilor de risc pentru cheagurile de sânge. Controlul tensiunii arteriale, a colesterolului și a unor afecțiuni precum diabetul zaharat poate ajuta la reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge. Puteți face acest lucru prin exercitarea regulată și consumarea unei diete care constă în mare parte din fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe.
De asemenea, este important să renunți la fumat. Fumatul crește riscul de formare a cheagurilor de sânge.
Pentru a reduce în continuare riscul de complicații grave, ar trebui să:
Luați toate medicamentele conform prescripției.
Evitați medicamentele OTC sau reci care cresc riscul de sângerare.
- Evitați contactul sportiv sau activități care cresc riscul de sângerare.
- Raportați sângerare anormală sau simptome de cheaguri de sânge la medicul dumneavoastră.
- Înainte de orice proceduri dentare sau chirurgicale, asigurați-vă că spuneți medicului dentist sau medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați pentru a scădea numărul de trombocite.
- Fumătorii și persoanele cu antecedente de cheaguri de sânge pot avea nevoie de medicamente pentru a reduce numărul de trombocite. Alții nu au nevoie de tratament.