Ruptura uterina: cauze, simptome si tratament

Prezentare generală

Puncte cheie

1. Ruptura uterină este o complicație rară la naștere care poate apărea în timpul nașterii vaginale.
2. Aproape întotdeauna apare la femeile cu cicatrici uterine din secțiuni cezariene anterioare sau alte intervenții chirurgicale uterine.
3. Ruptura uterină este adesea greu de diagnosticat. Este o afecțiune gravă care pune în pericol viața atât mamei cât și copilului.

În fiecare an, în Statele Unite, milioane de femei dau naștere la copii sănătoși. Dar nu toate femeile au livrări netede. Mai multe complicații pot apărea în timpul nașterii, dintre care unele prezintă riscuri pentru mamă și copil.

Ruptura uterină este o complicație rară, dar gravă la naștere, care poate apărea în timpul nașterii vaginale. Ea provoacă uterul mamei să se rupă, astfel încât bebelușul ei să se strecoare în abdomen. Acest lucru poate provoca sângerări severe la mamă și poate sufoca bebelușul.

Această afecțiune afectează mai puțin de 1 la sută din femeile însărcinate. Aproape întotdeauna apare la femeile cu cicatrici uterine din livrările anterioare de cezariană sau alte intervenții chirurgicale uterine. Riscul unei femei de ruptura uterină crește odată cu fiecare operație cezariană.

De aceea, medicii pot recomanda ca femeile care au efectuat cezariana să evite livrarea vaginală în sarcini ulterioare. Nasterea vaginala dupa o operatie cezariana anterioara este posibila, insa femeia in timpul travaliului va fi considerata un risc mai mare si va fi monitorizata indeaproape.

PublicitatePublicitate

Simptome

Care sunt simptomele rupturii uterine?

O varietate de simptome sunt asociate cu rupturile uterine. Unele simptome posibile includ:

sângerare vaginală excesivă

• durere bruscă între contracții
• contracții care devin mai lente sau mai puțin intense
• dureri abdominale anormale sau dureri
• recesiunea capului bebelușului în canalul de naștere <999 > umflat sub osul pubian
• durere bruscă la locul unei cicatrice uterine anterioare
• pierderea tonusului muscular uterin
• ritm cardiac rapid, tensiune arterială scăzută și șoc la mamă
• frecvență cardiacă anormală copilul
• eșecul forței de muncă să progreseze natural
• Cauze
• Ce cauzează ruptura uterină?

În timpul travaliului, presiunea se clădește pe măsură ce copilul se mișcă prin canalul de naștere al mamei. Această presiune poate provoca uterul mamei să se rupă. Adesea, se rupe de-a lungul locului unei cicatrice anterioare de cezariană. Atunci când apare o ruptură uterină, conținutul uterin - inclusiv copilul - se poate vărsa în abdomenul mamei.

PublicitatePublicitate

Factori de risc

Care sunt riscurile ruperii uterine?

O ruptură uterină poate fi o complicație care pune viața în pericol de naștere atât pentru mamă, cât și pentru copil.

La mamă, rupturile uterine pot cauza pierderi importante de sânge sau hemoragie. Cu toate acestea, sângerarea fatală datorată rupturii uterine este rară când apare într-un spital.

Rupturile uterine sunt, de obicei, o problemă de sănătate mult mai mare pentru copil. După ce medicii diagnostichează o ruptură uterină, trebuie să acționeze rapid pentru a scoate copilul de la mamă. Dacă bebelușul nu este livrat în decurs de 10 până la 40 de minute, acesta va muri din cauza lipsei de oxigen.

Diagnosticul

Cum este diagnosticată ruptura uterină?

Ruptura uterină se întâmplă brusc și poate fi dificil de diagnosticat, deoarece simptomele sunt adesea nespecifice. Dacă medicii suspectează ruptura uterină, ei vor căuta semne de primejdie a copilului, cum ar fi o rată lentă a inimii. Doctorii pot face doar un diagnostic oficial in timpul interventiei chirurgicale.

PublicitatePublicitate

Tratament

Cum este tratată ruptura uterină?

Dacă o ruptură uterină provoacă pierderi importante de sânge, este posibil ca chirurgii să elimine uterul unei femei pentru ai controla sângerarea. După această procedură, o femeie nu mai poate rămâne gravidă. Femeile cu pierderi excesive de sânge primesc transfuzii de sânge.

De asemenea, chirurgia este de obicei necesară pentru a scoate copilul din corpul mamei. Medicii vor imbunatati sansele copilului de a supravietui prin administrarea de ingrijiri critice, cum ar fi oxigenul.

Publicitate

Outlook

Care este perspectiva rupturii uterine?

Aproximativ 6% dintre copii nu supraviețuiesc rupturilor uterine ale mamei lor. Și doar aproximativ 1 la sută din mame mor de complicație. Cu cât este diagnosticată mai rapid o ruptură uterină, iar mama și copilul sunt tratați, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire.

PublicitatePublicitate

Prevenție

Poate fi prevenită ruptura uterină?

Singura modalitate de a preveni ruptura uterină este să aveți o operație cezariană. Nu poate fi prevenită pe deplin în timpul nașterii vaginale.

O ruptură uterină nu vă va împiedica să alegeți nașterea vaginală. Cu toate acestea, este important să discutați toate opțiunile cu medicul, pentru a lua cea mai bună decizie pentru dvs. și copilul dumneavoastră. Asigurați-vă că medicul dumneavoastră este familiarizat cu antecedentele medicale și este conștient de orice naștere anterioară prin naștere cezariană sau intervenții chirurgicale pe uter.