EpiPens: De ce părinții doresc toate ambulanțele să le aibă

Dacă copilul dvs. nu poate respira brusc, cel mai probabil instinctele dvs. vă vor muta să sunați la 911.

Dar dacă singurul medicament care vă poate salva viața copilului nu este la bordul ambulanței când sosește?

PublicitatePublicitate

Deci, poate fi cazul pentru copii - și adulți - cu alergii.

Epinefrina este singurul medicament cunoscut pentru a opri anafilaxia, o reacție alergică care pune viața în pericol și care poate provoca șocuri, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, probleme de respirație și chiar deces.

Cu toate acestea, nu toate ambulantele sunt necesare pentru a purta epinefrina.

Publicitate

"Ne gândim la 911 ca primul apel pe care l-am face atunci când cineva are o urgență care include o reacție alergică la alimente. Pentru a crede că respondenții de urgență ar putea apărea și ar putea fi puțini sau deloc ajutați, atunci când aveți nevoie atât de disperată, este dincolo de devastator ", a declarat pentru Healthline Erin Malawer, mama unui copil cu alergii și un blogger la Allergy Shmallergy.

PublicitatePentru a crede că respondenții de urgență s-ar putea arăta și pot fi puțini sau deloc de ajutor, atunci când aveți nevoie atât de disperată, este dincolo de devastatoare. Erin Malawer, mama copilului cu alergii

Există șanse ca acest număr să crească, având în vedere faptul că alergiile alimentare dintre copii au crescut cu 50% între 1997 și 2011.

Jobrack arată că planul de îngrijire a alergenilor alimentari și anafilaxiei de urgență al FARE, care descrie tratamentul recomandat în cazul unei reacții alergice, este semnat de un medic și include informații de contact de urgență.

De asemenea, afirmă că, dacă cineva suferă de anafilaxie, epinefrina trebuie administrată și trebuie numită 911.

"Așadar, presupunem că este calea potrivită pentru că 911 se va afișa și va ști ce să facă. Ceea ce am descoperit este că nu este întotdeauna cazul ", a spus Jobrack.

PublicitatePublicitate

De ce nu sunt toate ambulantele necesare pentru a transporta epinefrina?

Citește mai mult: Costul în creștere al EpiPens »

O chestiune de formare

Administrația națională pentru siguranța traficului rutier (NHTSA) este agenția federală care definește domeniul de aplicare a practicii pentru persoanele care răspund de urgență medicală care lucrează în ambulanțe.

Publicitate

Fiecare stat tinde să aibă trei tipuri de respondenți, inclusiv tehnicieni medicali de urgență de bază și intermediari (EMT) și paramedici.Paramedicii au cel mai înalt nivel de pregătire și în cele mai multe cazuri EMT-urile au cel mai puțin. Domeniul de aplicare al fiecărui respondent variază în funcție de stat. De exemplu, EMT-Basic nu poate avea acces la epinefrină sau poate să nu o poată administra, chiar dacă este la bordul ambulanței.

Tipul ambulanței este, de asemenea, un factor. Cele mai multe state au două tipuri de ambulanțe: Suportul de viață avansată (ALS) și Suportul de bază pentru viață (BLS).

PublicitatePublicitate

Ambulantele ALS sunt de obicei echipate cu paramedici și transporta epinefrina, fie sub formă de fiole, seringi sau autoinjectoare. Directorii medicali locali și entitățile EMS deseori determină dacă vehiculele BLS sunt sau nu echipate cu epinefrină.

"Uneori BLS și ALS sunt definite de cine angajează echipamentul și uneori sunt definite prin ce medicamente, intervenții și remedii sunt pe platformă, deci este o confluență a circumstanțelor de a avea o persoană care este autorizată să utilizeze epinefrină pe un vehicul care stochează epinefrina ", a spus Jobrack.

A adăugat că statele pot depăși NHTSA și pot rafina nivelurile EMT-urilor pe care le recunosc.

Publicitate

Într-o analiză de stat pe care FARE a efectuat-o, a analizat modul în care statele definesc EMT-urile, ceea ce li se permite să facă și cum sunt echipate ambulanțele.

De exemplu, FARE a descoperit că în Alabama, vehiculele EMT ale personalului BLS, în timp ce ambulanțele ALS pot fi angajate de EMT intermediari sau avansați sau paramedici. Intermediari sau avansați EMT și paramedici sunt obligați să poarte ambele fiole sau seringi de epinefrină.

PublicitatePublicitate

"Deci, în cazul lor, ei definesc prezența epinefrinei pe cine este în vehicul. Alte state ar putea să o păstreze mai degrabă la platformă decât la persoana care o ocupă ", explică Jobrack.

Câștigarea cazului în zona ta este mult pentru părinți să preia, spune Malawer.

"Trebuie să înțelegeți cu adevărat cine va apărea sau trebuie să vă asigurați că expeditorul 911 cunoaște cel mai bun vehicul și care răspunde la trimitere. Toate acestea sunt multe lucruri pe care parintii le pot intelege, mai ales in timpul unei situatii de criza, cand nu se gandesc sa intrebe ", spune ea. "În plus, dacă am crezut că vine o ambulanță care nu avea epinefrină, m-aș gândi de două ori să aștept. "

Citeste mai mult: Părinții îndeamnă statele să solicite EpiPens în școli»

Fear a refuzat să administreze epinefrina

FARE a efectuat, de asemenea, un sondaj din 2013 cu aproximativ 3 500 de membri în 47 de state pentru a afla ce experiențe 911, când a sosit o ambulanță și ce sa întâmplat în camera de urgență.

Din respondenți, 49% au fost numiți 911 din cauza unei reacții alergice. Epinefrina a fost administrată înainte ca o ambulanță să ajungă 58% din timp. Datele au aratat ca, atunci cand oamenii au primit asistenta medicala de urgenta, epinefrina nu a fost, de obicei, primul medicament de alegere pentru a trata anafilaxie.

"Oamenii au primit antihistaminice, tratamente cu steroizi și oxigen în primul rând", spune Jobrack. "Există un consens că și printre profesioniștii medicali de urgență condamnați a existat o reticență în utilizarea epinefrinei.Nu o înțelegem deoarece epinefrina este cunoscută ca un medicament sigur, cu efecte secundare minime pe termen scurt care funcționează rapid și este singurul medicament care poate opri simptomele de anafilaxie. "

Avem de a face eforturi pentru a întări toate modurile diferite de prezentare a anafilaxiei și a impune importanța de a nu ezita să dea epinefrină. Jennifer Jobrack, Cercetare si educatie in domeniul alimentelor

Lipsa de intelegere a simptomelor sau a traseului de anafilaxie poate fi de vina, noteaza Jobrack.

De exemplu, membrii FARE au raportat de mai multe ori într-un sondaj în care a apărut o ambulanță după apariția unei reacții de anafilaxie, iar persoana a primit epinefrină care le aparținea sau unui spectator.

"Deoarece simptomele s-ar fi putut diminua, a existat o reticență din partea medicului de a duce persoana la spital. Comentariile de genul "Sunteți bine acum" și "E tot mai bine" au fost spuse. Dar stim ca reactiile bifazice [un al doilea episod de anafilaxie care are loc fara expunere suplimentara la alergeni] nu sunt neobisnuite si cea mai buna practica este ca un pacient care prezinta o reactie alergica sa fie observat timp de patru ore ", spune Jobrack.

Studiul FARE a constatat, de asemenea, că în timp ce simptomele respiratorii și simptomele cutanate, cum ar fi urticaria sau umflarea, sunt recunoscute ca simptome comune ale anafilaxiei, simptomele gastrointestinale, în special vărsăturile, au fost trecute cu vederea.

"Avem de făcut eforturi pentru a întări toate modurile diferite de prezentare a anafilaxiei și a impune importanța neechitării de a da epinefrină. Nu există nici un substitut ", spune ea.

Citiți mai multe: Învățați pe alții cum să utilizați autoinjectoare epinefrine »

Ce puteți face?

FARE încurajează oamenii să viziteze furnizorul lor de ambulanță locală și să învețe despre acoperirea EMT și epinefrină în zona dumneavoastră.

Serviciile medicale de urgență pot fi stabilite de către județ sau oraș, în funcție de locul în care locuiți. Acestea pot fi, de asemenea, conduse de pompierul local sau de spital.

Întrebările bune de întrebat includ:

Ce tipuri de EMT răspund la un apel 911?

Ce tipuri de EMT pot administra epinefrina și în ce formă?

• Sunt toate ambulanțele echipate cu epinefrină și în ce formă?
• Malawer a vizitat departamentul de pompieri local și a cerut cele de mai sus. A aflat că trăiește într-un sistem cu ALS.
• "M-au făcut să mă simt în siguranță pentru un moment, dar apoi m-am gândit când călătoresc în afara zonei mele. Nu pot face un apel în fiecare județ pe care îl vizităm. Acest lucru pare absurd. Ceva trebuie schimbat ", a spus ea.

Indiferent unde vă aflați, Jobrack spune că abordarea cea mai bună este să îi spuneți dispecerului că cineva se confruntă cu anafilaxie și că trimite un vehicul cu epinefrină pe el.

"Nu vă faceți griji dacă spuneți o ambulanță BLS sau ALS deoarece, în funcție de locul în care vă aflați, un vehicul BLS poate avea epinefrină. Nu suntem apelul nostru ca apelanții să știm asta ", a spus Jobrack.