Risc de deces obezi Chiar și atunci când pierdeți greutatea
Cuprins:
- Realizarea unei pierderi semnificative în greutate necesită de obicei aderarea la o dietă post-chirurgicală și la un plan de exerciții fizice, a declarat LePort, care efectuează LAP-BAND, bypass gastric și gastrectomie cu manșon chirurgie pentru pierderea în greutate.
- Asta este definită ca o persoană cu un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 40 sau care are o greutate de 100 de kilograme sau mai mult față de greutatea corporală ideală.
- "Uneori, nici măcar nu puteți să fiți diagnosticați și tratați din cauza greutății dumneavoastră", a spus Bramblette.
Sursa Image: Dr. Muffazal Lakdawala Moartea recentă a celei mai grele femei din lume evidențiază problemele de sănătate cu care se confruntă oamenii obezi chiar și atunci când pierd o pondere semnificativă.
Eman Ahmed Abd El Aty, în vârstă de 37 de ani, a decedat pe 25 septembrie la un spital din Emiratele Arabe Unite de insuficiență cardiacă și de rinichi, printre mai multe complicații legate de greutatea sa.
publicitatePublicitateAbd El Aty a avut o problemă tiroidiană și o tulburare genetică care ia determinat greutatea să crească până la 1, 100 de lire sterline.
Pe lângă faptul că a avut un accident vascular cerebral, problemele sale de sănătate au inclus diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială, boala pulmonară obstructivă și restrictivă severă, gută, apnee în somn, depresie severă și răni de presiune.
Abd El Aty era tratat de medici din trei țări. Ea a pierdut 550 de lire sterline dupa ce o gastrectomie cu maneca laparoscopica a fost efectuata la inceputul acestui an.
Până la sfârșitul lunii aprilie 2017, ponderea ei a scăzut la 389 de lire sterline.
Dar nu era suficient să-i salvezi viața.
PublicitatePublicitate"Una dintre problemele pentru cei care sunt atât de grele este că pot ajunge la o greutate mai mică, dar totuși să fie obez morbid", a spus Dr. Peter LePort, directorul medical al Centrului MemorialCare pentru Obezitate la Orange Coast Memorial Medical Center din California, a explicat Healthline. Deci, conditiile de sanatate comorbida se pot imbunatati, dar de obicei nu dispar complet daca nu ajungeti la 50 de kilograme peste greutatea corporala normala. „
Realizarea unei pierderi semnificative în greutate necesită de obicei aderarea la o dietă post-chirurgicală și la un plan de exerciții fizice, a declarat LePort, care efectuează LAP-BAND, bypass gastric și gastrectomie cu manșon chirurgie pentru pierderea în greutate.
"Spun mereu pacienților mei:" Acesta nu este un miracol. "Facem operația, dar dacă nu urmați planul pe care vi l-am dat, va funcționa pentru o vreme, dar în cele din urmă va eșua. Cu toate acestea, chiar pierderea a 5-10 procente din greutatea corporala poate usura metabolic legate de probleme, a spus dr. Wendy Scinta, presedinte al Obezitatii Medicina de asociere.
Ea a spus Healthline beneficiile pot sa apara chiar daca problemele de sanatate legate de masa, cum ar fi boli de inima, apnee in somn, si probleme comune, persista.
Rata de succes de cinci ani a chirurgiei cu pierdere în greutate este de aproximativ 60% - mult mai bună decât 1-2% dintre persoanele cu obezitate severă care sunt capabile să ajungă la o greutate sănătoasă prin modificări comportamentale în monoterapie.
Totuși, acest lucru înseamnă că 40% din intervenții chirurgicale nu reușesc, de obicei, deoarece pacienții continuă să mănânce excesiv. Acest lucru forțează stomacul să-și recâștige dimensiunea anterioară.
Alte opțiuni pentru abordarea obezității includ balonul Obalon, care este umplut cu gaz și ocupă spațiu în stomac, și vBloc, un dispozitiv stimulator de pacemaker care este implantat chirurgical și blochează nervul vag, care declanșează foamea.Publicitate
Medicatia poate fi eficienta. Exemplele includ fentermina suprimatoare a foamei (Adipex-P), liraglutida (Saxenda) pentru a face oamenii să se simtă mai plini, și lorcaserina (Belviq), un alt medicament care crește senzația de sațietate. În timp ce topiramat (Topamax) este aprobat pentru a trata migrene, poate fi prescris, de asemenea, în afara etichetei pentru a controla consumul de alcool.
Greutățile legate de sănătate
Greutatea lui Abd El Aty poate fi extrem de ridicată, dar experții spun că problemele de sănătate pe care le-a experimentat au fost obișnuite pentru persoanele care sunt grav obezi.PublicitatePublicitate
Asta este definită ca o persoană cu un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 40 sau care are o greutate de 100 de kilograme sau mai mult față de greutatea corporală ideală.
Studiile arată că ratele de deces pentru bolile de inimă, accident vascular cerebral și alte boli vasculare cresc cu 40% pentru fiecare creștere de cinci puncte a IMC.
În plus, durata de viață este scurtată de doi până la patru ani pentru persoanele cu un IMC de 30 până la 35 și cu 8 până la 10 ani când IMC este cuprins între 40 și 50.Publicitate
Bolile asociate a adăugat dreptul la o altă definiție a obezității severe, care are un IMC de 35 sau mai mult, plus o boală gravă, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială.
De asemenea, opțiunile de tratament pot fi, de asemenea, determinate de prezența bolilor asociate.
PublicitatePublicitateChirurgia este recomandată pacienților cu obezitate severă care nu au reușit să piardă în greutate prin dietă, exerciții și terapie medicamentoasă.
De asemenea, este recomandat celor care au comorbidități legate de obezitate, Dr. Runjhun Misra, DO, specialist în medicină internă din California, pentru Healthline.
Sarah Bramblette, care blog-uri la Born2lbFat despre experienta ei cu lipedema, o conditie care provoaca depuneri excesive de grasime in picioare, precum si cu lymphedema, o acumulare de lichid limfatic sub piele, a inregistrat o scadere in greutate de la 502 de lire sterline până la 250 de kilograme după intervenția chirurgicală by-pass gastrică."Știu că transportul excesiv de greutate este greu pe corpul meu", a spus ea.
Tratamentul nu este ușor
Chiar și atunci când pacienții obezi sunt motivați să modifice stilul de viață, pot apărea obstacole neașteptate.
Acestea variază de la depășirea stigmatizării în cabinetul medicului la dificultatea obținerii unui test de stres, deoarece greutatea lor depășește limita benzii de alergare folosită în evaluare.
"Uneori, nici măcar nu puteți să fiți diagnosticați și tratați din cauza greutății dumneavoastră", a spus Bramblette.
Persoanele supraponderale nu ar trebui să se simtă jenate sau rușine de modul în care arată, a spus Scinta.
"Este bine sa accepti cum aratati in exterior, dar tot trebuie sa va ingrijorati de ce se intampla in interior", a spus ea.
O combinatie de preocupari de instruire si rambursare duce adesea medicii de ingrijire medicala primara pentru a trata conditiile comorbid, mai degraba decat greutatea excesiva care le cauzeaza, a spus Scinta, fost medic de ingrijire primara.
Cu toate acestea, o mulțime de medicamente utilizate pentru a trata hipertensiunea arterială, diabetul zaharat și depresia pot, de asemenea, să determine creșterea în greutate.
"Ne luptăm lupta, dar pierdem războiul", a spus Scinta.
Îi sfătuiește pe medicii de a primi în schimb pacienți obezi pe o dietă și un plan de exerciții, susținută de medicamentele de pierdere în greutate, pe care ea le numește "foarte eficientă". "
LePort a spus că mai mulți pacienți sunt motivați de preocupările legate de problemele de sănătate, cum ar fi bolile cardiace, decât nefericirea cu aspectul lor fizic.
În acest sens, chirurgia poate produce rezultate impresionante.
Până la 70% din afecțiunile comorbide, cum ar fi diabetul zaharat și tensiunea arterială ridicată, se vor rezolva odată ce greutatea se va stinge, a declarat LePort.
În unele cazuri, pacienții sunt pur și simplu predispuși la aceste afecțiuni, indiferent de greutatea lor, a remarcat LePort.
"Scopul este de a le elimina medicamente complet, dar daca acestea trebuie sa ramana pe, apoi sa aiba o cantitate foarte redusa, a spus el.
Medicare va plăti pentru operația de scădere în greutate pentru persoanele cu obezitate severă, a spus Bramblette, dar programul federal de sănătate nu va plăti pentru chirurgie pentru persoanele cu un IMC sub 35 de ani. "Ar trebui să fie oferită pacienților mai devreme" ea a spus Healthline.
Cu toate acestea, LePort avertizează că intervenția chirurgicală poartă riscuri, uneori letale, care ar trebui să fie cântărite în raport cu beneficiile unui pacient care poate avea nevoie doar de a pierde între 25 și 40 de lire sterline pentru a ajunge la o greutate sănătoasă.
"Ar trebui să încercăm să le ducem mai întâi la dietă și exercițiu", a spus el.
