Acasă Medicul de internet Sistemul de management al diabetului zaharat

Sistemul de management al diabetului zaharat

Cuprins:

Anonim

Tehnologia și medicamentele de diabet zaharat de tip 1 și de tip 2 au parcurs un drum lung de la inventarea insulinei în 1921.

Dar managementul de zi cu zi necesită încă nenumărate prăjituri pentru a extrage sânge și măsurați nivelurile de glucoză.

PublicitatePublicitate

FreeStyle Libre Flash Glucoza Sistemul de monitorizare, fabricat de Abbott Diabetes Care Inc și aprobat oficial pe 27 septembrie de către US Food and Drug Administration (FDA), se straduieste a fi un adevarat schimbator de joc pentru persoanele cu diabet.

Tehnologia este încă similară prin faptul că Libre utilizează, de asemenea, un fir de senzor mic pe care un pacient îl introduce în țesutul subcutanat.

publicitate

Acest senzor măsoară nivelurile de glucoză în lichidul interstițial (grăsime corporală) față de glucoza din sânge.

Modul în care funcționează dispozitivul

În cazul în care tehnologia continuă să difere foarte mult, este modul în care nivelurile de glucoză măsurate de firul senzorului sunt apoi raportate persoanei care o utilizează.

Publicitate

De la lansare, Libre necesită o perioadă lungă de pornire de 12 ore înainte ca senzorul să poată măsura și raporta nivelurile de glucoză, în timp ce fereastra de pornire a senzorilor Dexcom și Medtronic este doar două ore.

Cea mai importantă diferență dintre aceste tehnologii este că Libre nu este "continuă. "

Atunci când un pacient dorește să își măsoare nivelul de glucoză din sânge, Libre le cere să emită un" cititor mobil "de mână pe partea corpului unde este localizat senzorul.

Dispozitivul portabil afișează apoi nivelul de glucoză, permițând utilizatorului să determine dacă este prea mare (hiperglicemie) sau prea scăzut (hipoglicemie).

CGM-urile Dexcom și Medtronic ambele transmită datele de glucoză din sânge wireless la un dispozitiv portabil (sau propriul iPhone), care afișează un grafic simplu, cu noi măsurători ale glucozei marcate automat la fiecare cinci minute.

Reclamă

Senzorul Libre însuși poate fi utilizat timp de până la 10 zile.

Senzorii Dexcom și Medtronic sunt aprobați de FDA pentru utilizare de până la șapte zile, dar utilizatorii acestor CGM-uri au învățat că oprirea și repornirea procesului de pornire a senzorului le permite să utilizeze un senzor atât timp cât banda senzorului îl păstrează atașat la corpul lor.

Multe raportează obținerea a 10 la 14 zile dintr-un senzor.

Publicitate

"Am obtinut pana la 22 de zile dintr-un senzor Dexcom", spune Sarah "Sugabetic" Kaye, care a trait cu diabet de tip 1 de 29 de ani si este bine cunoscut in comunitatea de bloguri pentru revizuirile tehnologiei diabetului de la Sugabetic.pe mine.

Toate cele trei tehnologii de monitorizare a glucozei oferă un grafic pentru dispozitivele lor portabile, permițând pacienților și furnizorilor lor de asistență medicală să identifice modelele și să facă schimbări în regimul lor de medicamente și să îmbunătățească nivelurile globale de glucoză din sânge.

Pierderea unui detaliu critic

Pe măsură ce sistemul FreeStyle Libre nu are nicio prăjină și calibrare zero, cel mai notabil neajuns al acestei noi tehnologii îl reprezintă lipsa de alarme.

"Libre este o optiune buna pentru cei care nu isi verifica zaharul din sange intr-un numar foarte mare folosind metode traditionale de lipit", a explicat Gary Scheiner, MS, CDE, autor al revistei "Think Like a Pancreas" Servicii de diabet.

"Este ușor de utilizat și minim incomod. Si va oferi furnizorilor de asistenta medicala unele date robuste pentru a face recomandari benefice si ajustari, a spus el pentru Healthline.

Publicitate

"Cu toate acestea, nu cred că mulți utilizatori CGM actuali vor (sau ar trebui) să treacă la Libre, deoarece îi lipsesc aceste alerte importante și importante pentru zahăr din sânge. Fără avertizări timpurii și mici, utilizatorii se deschid către hipoglicemie potențial periculoasă, precum și hiperglicemie prelungită și mai severă. "În plus față de simpla alertare a pacienților atunci când nivelurile lor de glucoză din sânge cresc sau se încadrează cu săgeți indicatoare, tehnologiile Dexcom și Medtronic le permit să personalizeze propriile setări de alarmă și să le avertizeze automat dacă nivelurile de glucoză scad sub 55 miligrame pe deciliter mg / dl).

PublicitatePrezinta Această caracteristică personalizabilă de alertă este crucială, de exemplu, deoarece obiectivele de zahăr din sânge pentru un pacient în timpul sarcinii vor fi mai stricte decât obiectivele unui pacient care nu este gravidă.

Obiectivele pentru zahăr din sânge pentru un adolescent sau pentru un copil mic vor fi, în general, mult mai indulgente decât ar fi pentru un adult.

Cei cu antecedente de "ignoranță a hipoglicemiei", în care nu mai simt simptome de zahăr scăzut din sânge, cum ar fi senzația de lumină și tremurul, ar dori probabil să fie avertizați mult mai repede decât alții.

Pentru părinții copiilor cu diabet zaharat, alarmele oferă un nivel de siguranță și liniște, în special în timp ce copii dorm, se joacă în sport, se lasă în vacanță sau în casa unui prieten pentru o adormire.

Reticentul de a face comutatorul

Lipsa alarmei în Libre nu este doar un inconvenient, poate chiar considera tehnologia inutilă pentru mulți.

Acest detaliu crucial este probabil cel mai puternic motivator pentru ca un pacient să fie dispus să poarte un fir de senzor în carne 24 de ore pe zi, 7 zile pe săptămână.

"Pentru mine, scopul unui sistem de monitorizare este de a avea alertele și alarmele", a declarat Kaye Healthline. "Dacă nu face acest lucru, atunci folosirea unui contor standard este la fel de bun ca Libre în opinia mea. Pentru a fi sincer, Libre nu este chiar pe radarul meu de interes din cauza lipsei de alarme. "

În timp ce toți senzorii înșiși sunt subțiri și scurți, aceștia sunt inserați cu un ac mare, gros, care este un proces de aplicare rapid, dar totuși dureros.

Efectele secundare posibile ale purtării oricărui tip de senzor includ erupții cutanate cauzate de banda medicală, perforări în mod constant vindecate din locațiile senzorilor anteriori și prezența constantă a părților externe vizibile ale dispozitivului, care poate fi la fel de groasă ca o teanc de trei sau patru trimestre așezate pe piele.

Comportamentul pentru acest disconfort obositor uneori este siguranța și securitatea furnizate de alarme.

Aceste alarme pertinente sunt, de asemenea, singura modalitate de a reduce anxietatea și îngrijorarea că orice pacient (sau părinții lor) care iau doze zilnice de insulină are experiență inevitabilă din cauza riscurilor asociate cu administrarea chiar și puțin prea mult sau prea puțin.

"Libretul se simte ca un bun înlocuitor al glucometrului dvs. tradițional", a explicat Scott Benner, gazda Juicebox Podcast pentru diabetul zaharat și a cărui fiică a fost diagnosticată ca diabet cu diabet zaharat de tip 1. "Cu toate acestea, lipsa" C "în" CGM "face Libre un competitor nevrednic la dispozitivul Dexcom [sau Medtronic]. "C" în monitorizarea continuă a glucozei este locul unde se află valoarea. "

Deja disponibil în mai mult de 40 de țări, sistemul FreeStyle Libre este așteptat să fie disponibil în Statele Unite până la sfârșitul acestui an.

Nota editorului: Ginger Vieira este un pacient cu experienta care traieste cu diabet zaharat tip 1, boala celiaca si fibromialgie. Găsiți cărțile sale de diabet pe

Amazon. com

și conectați-o cu

Twitter și YouTube.