Muncă și livrare: Placenta reținută

Ce este o placentă reținută?

Munca are loc în trei etape:

1. Prima etapă este atunci când începeți să experimentați contracțiile care determină modificări ale colului uterin pentru a vă pregăti pentru livrare.
2. A doua etapă este când copilul este livrat.
3. A treia etapă este când livrezi placenta, organul responsabil pentru hrănirea copilului în timpul sarcinii.

Trupul tău expulzează în mod obișnuit placenta în 30 de minute de la livrare. Cu toate acestea, în cazul în care placenta sau părți ale placentei rămân în pântecele tau mai mult de 30 de minute după naștere, se consideră placentă reținută.

Când este lăsată netratată, o placentă reținută poate provoca complicații care amenință viața mamei, incluzând infecții și pierderi excesive de sânge.

AdvertisementAdvertisement Tipuri de

Care sunt tipurile de placentă reținută?

Există trei tipuri de placentă reținută:

Placenta Adherens

Adherenții placentei sunt cele mai frecvente tipuri de placentă reținută. Apare atunci când uterul sau uterul nu reușește să se contractă suficient pentru a expulza placenta. În schimb, placenta rămâne fixată în mod liber de peretele uterin.

Placenta prins

O placentă prinsă apare atunci când placenta se detașează de uter, dar nu părăsește corpul. Acest lucru apare adesea deoarece cervixul începe să se închidă înainte ca placenta să fie îndepărtată, determinând ca placenta să fie prinsă în spatele acesteia.

Placenta Accreta

Placenta accreta determină placenta să se atașeze mai degrabă la nivelul stratului muscular al peretelui uterin decât la nivelul căptușelii uterine. Acest lucru face adesea dificilă livrarea și provoacă sângerări severe. Dacă sângerarea nu poate fi stopată, pot fi necesare transfuzii de sânge sau o histerectomie.

Semne și simptome

Care sunt semnele și simptomele unei placente reținute?

Cel mai evident semn al unei placente reținute este un eșec al unei sau unei părți a placentei de a părăsi corpul într-o oră după naștere.

Atunci când placenta rămâne în organism, femeile simt adesea simptome în ziua după naștere. Simptomele unei placente reținute a doua zi după naștere pot include:

• o febră
• o descărcare mirositoare a vaginului care conține bucăți mari de țesut
• hemoragie gravă care persistă
• durere severă care persistă <999 > PublicitatePublicitate

Factori de risc

Cine este expus la risc pentru o placentă reținută?

Factorii care vă pot crește riscul unei placente reținute includ:

care depășesc vârsta de 30

• care naște înainte de a 34-a săptămână de sarcină sau au o livrare prematură
• având o primă sau a doua etapă prelungită munca
• care are un copil mistuit
• Diagnosticul

Cum este diagnosticată o placentă reținută?

Un medic poate diagnostica o placentă reținută examinând cu atenție placenta expulzată pentru a vedea dacă este încă intactă după naștere.Placenta are un aspect foarte diferit, și chiar și o porțiune mică lipsă poate fi un motiv de îngrijorare.

În unele cazuri, medicul poate să nu observe că o mică parte lipsește din placentă. Când se întâmplă acest lucru, o femeie va simți adesea simptome la scurt timp după naștere.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o placentă reținută, ei vor efectua o ultrasunete pentru a privi uterul. Dacă lipsește orice parte a placentei, veți avea nevoie de tratament imediat pentru a evita complicațiile.

PublicitatePublicitate

Tratamente

Cum este tratată o placentă reținută?

Tratamentul pentru o placentă reținută implică îndepărtarea întregii placente sau a părților lipsă ale placentei. Poate include următoarele metode:

Medicul dumneavoastră poate fi capabil să înlăture mâna de placentă, dar acest lucru implică un risc crescut de infecție.

• De asemenea, pot utiliza medicamente fie pentru a relaxa uterul, fie pentru a-l contracta. Acest lucru vă poate ajuta corpul să scape de placentă.
• În unele cazuri, alăptarea poate fi de asemenea eficientă deoarece determină corpul să elibereze hormoni care fac contractul uterin.
• De asemenea, medicul vă poate încuraja să urinați. O vezică completă poate preveni uneori livrarea placentei.
• Dacă niciunul din aceste tratamente nu ajută organismul să expulzeze placenta, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să efectueze o intervenție chirurgicală de urgență pentru a îndepărta placenta sau orice bucăți rămase. Deoarece intervenția chirurgicală poate duce la complicații, această procedură se face deseori ca o ultimă soluție.

Anunțuri

Complicații

Care sunt posibilele complicații ale unei placente reținute?

Furnizarea placentei este un pas important în a permite uterului să se contracte și să oprească mai multă sângerare. Dacă placenta nu este eliberată, vasele de sânge în care organul este încă atașat vor continua să sângereze. Uterul dvs. nu va fi, de asemenea, în măsură să închidă în mod corespunzător și pentru a preveni pierderea de sânge. Acesta este motivul pentru care riscul pierderii severe de sânge crește semnificativ atunci când placenta nu este livrată în decurs de 30 de minute de la naștere. În multe cazuri, sângerarea excesivă poate pune viața în pericol.

PublicitatePublicitate

Outlook

Care este perspectiva femeilor cu o placentă reținută?

O placentă reținută este o complicație rară a sarcinii care poate fi tratată eficient după ce este diagnosticată. Luarea de măsuri pentru corectarea rapidă a problemei poate avea ca rezultat un rezultat favorabil. Dacă sunteți în pericol pentru o placentă reținută sau dacă ați prezentat o placentă reținută în trecut, discutați orice preocupări cu medicul dumneavoastră înainte de a vă naște. Acest lucru vă va permite să fiți cât mai pregătiți pentru eventualele complicații.

Prevenția

Cum poate fi prevenită o placentă reținută?

Medicii pot preveni de obicei o placentă reținută prin luarea de măsuri pentru a promova livrarea completă a placentei în timpul celei de a treia etape a travaliului. Acești pași includ următoarele:

Ei vă pot oferi un medicament care încurajează uterul să contracte și să elibereze placenta. Oxitocina (Pitocin) este un tip de medicament care poate fi utilizat.

• Ei pot aplica tracțiune controlată a cordonului (CCT) după ce placenta sa separat. În timpul TKC, medicul dvs. fixează cordonul ombilical al bebelușului și apoi trage cablul în timp ce aplică presiunea. Aceasta încurajează placenta să iasă după ce copilul este livrat.
• Ele pot stabiliza uterul prin atingere în timp ce aplică CCT.
• Este posibil să observați că medicul dumneavoastră trece prin acești pași înainte să livrați placenta. După ce ați dat naștere, medicul dumneavoastră vă va recomanda să vă masați uterul. Aceasta încurajează contracțiile care ajută la oprirea sângerării și permite uterului să înceapă revenirea la o dimensiune mai mică.