Intervenții chirurgicale hiatale: recuperare, succes și mai mult

Prezentare generală

O hernie hiatală este atunci când o parte a stomacului se extinde prin diafragmă și în piept. Poate cauza reflux sever de acid sau simptome de GERD. Adesea, aceste simptome pot fi tratate cu medicamente. Dacă acestea nu funcționează, atunci medicul dumneavoastră poate oferi o intervenție chirurgicală ca opțiune.

Costul intervențiilor chirurgicale pentru o hernie hiatală variază în funcție de chirurg, de locația dvs. și de acoperirea de asigurare pe care o aveți. Costul neasigurat al procedurii este de obicei de aproximativ 5 000 de dolari în Statele Unite. Cu toate acestea, pot apărea costuri suplimentare în timpul procesului de recuperare dacă aveți complicații.

publicitatePublicitate

Scop

Care este scopul unei operații de hernie hiatală?

Chirurgia poate repara o hernie hiatală trăgând stomacul înapoi în abdomen și făcând deschiderea în diafragmă mai mică. Procedura poate implica, de asemenea, reconstrucția chirurgicală a sfincterului esofagian sau eliminarea sacilor herniali.

Dacă aveți simptome periculoase ca urmare a herniei, atunci intervenția chirurgicală poate fi singura opțiune. Aceste simptome pot include:

sângerare

• cicatrici
• ulcere
• îngustarea esofagului
• Această intervenție chirurgicală are o rată de succes de 90%. Totuși, aproximativ 30% dintre oameni vor reveni la simptomele refluxului.

publicitate

Pregătire

Cum vă puteți pregăti pentru o intervenție chirurgicală hernia hiatală?

Medicul vă va oferi toate informațiile de care aveți nevoie despre cum să vă pregătiți pentru intervenția chirurgicală. Pregatirea in general include:

mersul pe jos 2 pana la 3 mile pe zi

• efectuarea mai multor exercitii de respiratie de mai multe ori pe zi
• nu fumatul timp de 4 saptamani inainte de interventia chirurgicala> 999> neutilizarea clopidogrelului (Plavix) înainte de intervenția chirurgicală
• care nu iau antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) cu o săptămână înainte de intervenție chirurgicală
• De obicei nu este necesară o dietă lichidă clară pentru această intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, nu puteți mânca sau bea timp de cel puțin 12 ore înainte de operație.
• PublicitatePublicitate

Procedură

Cum se efectuează o operație hernia hiatală?

Operațiile chirurgicale hiatale pot fi efectuate cu reparații deschise, reparații laparoscopice și fundoplicare endoluminală. Toate acestea se fac sub anestezie generală și durează 2-3 ore până la finalizare.

Reparație deschisă

Această intervenție chirurgicală este mai invazivă decât reparația laparoscopică. În timpul acestei proceduri, chirurgul dvs. va face o incizie chirurgicală mare în abdomen. Apoi, vor trage stomacul în loc și îl vor înfășura manual în jurul porțiunii inferioare a esofagului pentru a crea un sfincter mai strâns. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să introducă un tub în stomac pentru ao menține în poziție.Dacă da, tubul va trebui eliminat în 2 până la 4 săptămâni.

Reparații laparoscopice

Într-o reparație laparoscopică, recuperarea este mai rapidă și există un risc mai mic de infecție, deoarece procedura este mai puțin invazivă. Chirurgul tău va face 3 până la 5 mici incizii în abdomen. Ei vor introduce instrumentele chirurgicale prin aceste incizii. Ghidat de laparoscop, care transmite imagini ale organelor interne la un monitor, medicul dumneavoastră va trage stomacul înapoi în cavitatea abdominală de unde îi aparține. Apoi, acestea vor înfășura partea superioară a stomacului în jurul porțiunii inferioare a esofagului, ceea ce creează un sfincter mai strâns pentru a evita apariția refluxului.

Fundoplicarea endoluminală

Fundoplicarea endoluminală este o procedură mai nouă și este cea mai puțin invazivă opțiune. Nu se vor face incizii. În schimb, chirurgul dvs. va introduce un endoscop, care are o cameră aprinsă, prin gură și în jos în esofag. Apoi vor așeza clipuri mici în punctul în care stomacul întâlnește esofagul. Aceste clipsuri pot ajuta la prevenirea stomacului și a alimentelor în susținerea esofagului.

Publicitate

Recuperare

Cum este procesul de recuperare?

În timpul recuperării, vi se administrează medicamente pe care ar trebui să le luați numai cu alimente. Mulți oameni suferă de furnicături sau dureri de arsură în apropierea locului inciziei, dar acest sentiment este temporar. Poate fi tratat cu AINS, inclusiv opțiuni de tip over-the-counter precum ibuprofenul (Motrin).

După o intervenție chirurgicală, trebuie să spălați ușor zona inciziei zilnic cu săpun și apă. Evitați băile, piscinele sau căzile cu apă caldă și lipiți numai de duș. Veți avea, de asemenea, o dietă restricționată menită să împiedice extinderea stomacului. Aceasta implică consumarea a 4 până la 6 mese mici pe zi, în loc de 3 mari. În mod obișnuit, începeți cu o dietă lichidă și apoi treceți treptat la alimente moi cum ar fi cartofi piure și ouă amestecate.

Trebuie să evitați:

băut prin paie

alimente care pot provoca gaze, cum ar fi porumb, fasole, varză și conopidă

• băuturi carbogazoase < 999> produse din tomate
• Medicul vă va da probabil exerciții de respirație și tuse pentru a ajuta la întărirea diafragmei. Trebuie să efectuați aceste acțiuni zilnice sau în conformitate cu instrucțiunile medicului dumneavoastră.
• De îndată ce reușești, ar trebui să te plimbi regulat pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în picioare.
• Timing
• Deoarece aceasta este o intervenție chirurgicală majoră, recuperarea completă poate dura 10 până la 12 săptămâni. Acestea fiind spuse, puteți relua activitățile normale mai devreme de 10 până la 12 săptămâni.
• De exemplu, puteți începe să conduceți din nou de îndată ce vă aflați în afara medicației durerii narcotice. Atâta timp cât slujba dvs. nu este fizic obositoare, puteți relua activitatea în aproximativ 6 până la 8 săptămâni. Pentru mai multe locuri de muncă exigente care necesită multă muncă grea, poate fi mai aproape de trei luni înainte de a vă putea întoarce.

PublicitatePublicitate

Outlook

Care este perspectiva chirurgiei herniei hiatale?

După încheierea perioadei de recuperare, simptomele arsurilor la stomac și greață ar trebui să dispară.Medicul dvs. vă poate recomanda în continuare să evitați alimentele și băuturile care ar putea declanșa simptomele GERD, cum ar fi alimentele acide, băuturile carbogazoase sau alcoolul.