Hernie După C-secțiune: Simptomele și tratamentul

Intro

Repere

Intervenția chirurgicală este singurul tratament pentru o hernie incizională după o cezariană.
Aproximativ 2 din 1 000 de femei necesită intervenție chirurgicală pentru o hernie post-operație cezariană.
Doctorii pot recomanda ca o femeie să aștepte până când are grijă de copii pentru reparații chirurgicale.

O livrare cezariană implică efectuarea unei incizii în abdomenul femeii și în uter pentru a avea acces la copil. Există multe motive pentru care medicul dumneavoastră vă poate recomanda o cezariană, inclusiv în cazul în care bebelușul dumneavoastră este în picioare sau ați avut o operație cezariană înainte. O hernie este una dintre complicațiile posibile, dar rare, ale unei operații cezariene.

Ce este o hernie?

O hernie este atunci când o parte a corpului iese sau împinge într-o altă parte a corpului unde nu se presupune. În cazul unei herniri incizionale, căptușeala abdominală a unei persoane survine prin incizia chirurgicală de la o operație cezariană.

Femeile sunt mai expuse riscului dacă:

sunt obezi (greutatea suplimentară exercită o presiune suplimentară asupra stomacului)
au o incizie cezariană mai mare
diabet zaharat
t ca puternic

PublicitatePublicitate

Simptomele

Simptomele herniei după secțiunea C

Bulă abdominală

Cel mai frecvent simptom al herniei după o cezariană este o bulă de țesut care pare să iasă dintr-o zonă a cicatricelor chirurgicale. Sau puteți simți doar o umflatură a pielii în sau în jurul cicatricei.

Herniile nu se dezvoltă întotdeauna imediat după livrarea cezariană, astfel încât este posibil să observați această umflatură luni după ce ați avut copilul. De obicei, este mai vizibil în următoarele situații:

când stați foarte drept și înalt

când sunteți implicat în activitate fizică, cum ar fi ridicarea unui obiect de deasupra capului
atunci când tuseți < 999> Pielea de pe abdomen (de unde uterul se micșorează după sarcină) poate să apară slăbită, îndoită sau înfundată postpartum. Acest lucru poate face mai dificil să afli dacă o femeie are simptome de hernie sau pur și simplu vindecă de la o cezariană.
Durerea și / sau disconfortul

Uneori, o hernie incizională poate provoca durere și disconfort, mai ales atunci când umflarea în stomac este mai vizibilă. Acest simptom poate fi o provocare pentru o mamă nouă care să o recunoască la început. Procesul de vindecare după o operație cezariană poate provoca disconfort. Dar disconfortul de la o hernie va continua după timpul normal de vindecare de la o operație cezariană.

Greață și / sau constipație

O hernie incizională afectează zonele din jurul stomacului, astfel încât poate provoca tulburarea stomacului.Acestea includ greață și chiar vărsături. Constipația este un alt simptom, deoarece hernia poate provoca intestinele să se mute din loc. Acest lucru face mai dificilă o mișcare a intestinului.

Publicitate

Apariție

Care este rata de apariție a herniilor incizionale după o secțiune C?

Un studiu de cercetare publicat în revista PLoS One a constatat că aproximativ 2 din fiecare 1000 de operații cezariene au provocat o hernie care necesită reparații chirurgicale în termen de 10 ani de la naștere.

Este posibil ca mai multe femei să aibă herniile după nașterea cezariană, dar ele nu pot interveni chirurgical pentru a le repara de ceva timp sau deloc.

De asemenea, studiul a constatat că femeile care au o incizie mediană (în sus și în jos) sunt mai susceptibile de a avea o hernie după o operație cezariană decât femeile cu o incizie transversală (laterală-laterală). Jumătate din herniile care au apărut după cezariene au cauzat simptome în primul an.

Acest tip de hernie incizională este un tip de hernie ventrală, ceea ce înseamnă că hernia se umflă prin mușchii abdominali. Acest tip reprezintă 15 până la 20% din cazurile de hernie.

PublicitatePublicitate

Diagnosticare

Cum medicii diagnostichează o hernie după o secțiune C?

Doctorii pot diagnostica adesea o hernie prin examinarea aspectului ei și efectuarea unui examen fizic. Dar există unele condiții care pot apărea după o operație cezariană cu simptome similare cu hernia.

Exemple de astfel de afecțiuni includ:

abces

hematom

endometrioză perete abdominal
ruptură uterină
infecție la rană
Doctorii uneori utilizează studii imagistice pentru a exclude alte condiții și pentru a confirma diagnosticul unei hernie sau pentru a evalua dacă intestinul este prins în interiorul herniului. Exemplele includ scanarea cu ultrasunete sau CT.
Publicitate

Tratament

Tratamentul pentru hernie după secțiunea C

Chirurgia este tratamentul obișnuit pentru o hernie incizională. Dar, medicii nu recomandă intervenția chirurgicală decât dacă o femeie prezintă anumite simptome.

Acestea includ:

hernia devine din ce în ce mai mare și mai vizibilă

hernia provoacă disconfort care îngreunează o femeie să își completeze activitățile zilnice

hernia este încarcerată (intestinul este prins în hernie și nu are flux de sânge prea mult, provoacă de obicei o mulțime de durere)
O hernie încarcerată este rară. Când se întâmplă, este o urgență medicală.
Nu există medicamente pe care să le puteți lua pentru a face o hernie mai mică. Unele femei poartă un liant abdominal, care este o curea elastică care ține hernia de la proeminență. Acest lucru nu va face ca hernia sa dispara, dar poate ajuta la ameliorarea simptomelor. Numai intervenția chirurgicală poate reduce definitiv aspectul herniilor.

Un chirurg vă poate evalua hernia și vă poate recomanda o abordare specifică pentru repararea acesteia. De exemplu, unii chirurgi vor folosi o tehnică "deschisă". Aceasta implică efectuarea unei incizii mai mari pentru a repara hernia. Alternativ, tehnicile laparoscopice sau minim invazive implică efectuarea de mici incizii pentru a accesa zona afectată.

În mod obișnuit cu ambele abordări chirurgicale, medicul va plasa o bucată de ochiuri chirurgicale peste zona slabă.Aceasta ajută la menținerea corectă a acesteia.

PublicitatePublicitate

Takeaway

Repararea chirurgicală pentru o hernie incizională este, de obicei, o procedură de succes. Se estimează că 5 până la 20% dintre pacienții care au avut reparații herniei inciziene au o hernie din nou.