Tipuri de livrări de forțe

Ce este?

Multe femei gravide sunt în măsură să-și ducă copiii în spital în mod normal și fără asistență medicală. Aceasta se numește naștere vaginală spontană. Cu toate acestea, există unele situații în care o mamă poate avea nevoie de ajutor în timpul livrării.

În aceste cazuri, medicii vor efectua o livrare vaginală asistată, care este uneori menționată ca o operație vaginală de livrare. Medicul va folosi forceps sau un vid pentru a ajuta copiii să iasă în siguranță.

Ce sunt forcepsurile?

Forcepsul este un instrument medical care seamănă cu cleștii mari de salată. În timpul administrării forceps, medicul dumneavoastră va folosi acest instrument pentru a înțelege capul bebelușului și pentru a vă ghida ușor copilul din canalul de naștere. Forcepsul este de obicei folosit în timpul unei contracții atunci când mama încearcă să împingă copilul afară.

AdvertisementAdvertisement

Riscuri

Riscurile de livrare a forceps

Toate livrările forceps prezintă un risc de rănire. După naștere, medicul dumneavoastră va examina și monitoriza atât dumneavoastră cât și copilul dumneavoastră pentru eventuale leziuni sau complicații.

Riscuri pentru copil

Unele riscuri pentru copil în timpul livrării forceps includ:

• leziuni faciale mici cauzate de presiunea forcepsului
• slăbiciune musculară facială temporară sau paralizie facială
• fractură craniană
• sângerare în craniu
• convulsii

Majoritatea copiilor fac bine cu livrare prin forceps. Bebelușii livrați cu forceps vor avea, de obicei, semne minore pe fețele lor pentru o perioadă scurtă de timp după naștere. Leziunile grave sunt mai puțin frecvente.

Riscuri pentru mama

Unele riscuri pentru mama in timpul unei livrari de forceps includ:

• durere in tesutul dintre vagin si anus dupa nastere
• lacrimi si rani in tractul genital inferior
• leziuni la nivelul vezicii urinare sau uretrei
• probleme de urinare sau golire a vezicii urinare
• incontinență pe termen scurt sau pierderea controlului vezicii urinare
• anemie sau lipsa globulelor roșii din sânge, din cauza pierderii sanguine în timpul administrării
• ruptura sau o rupere în peretele uterului (ambele sunt extrem de rare) pot determina ca bebelușul sau placenta să fie împinse în abdomenul mamei
• slăbiciunea mușchilor și ligamentelor care susțin organele pelvine, rezultând prolaps pelvian, sau căderea organelor pelvine din poziția lor normală

Utilizări

Când se utilizează forcepsul?

Situațiile în care forța de forță poate fi utilizată includ:

• atunci când copilul nu călătorește în jos pe canalul de naștere așa cum era de așteptat
• atunci când există îngrijorări cu privire la sănătatea copilului și medicul trebuie să scoată copilul mai repede < 999> când mama nu poate împinge sau a fost sfătuită să nu împingă în timpul nașterii
• PublicitatePublicitate

Prevenire

Puteți preveni o livrare de forceps?

Este greu de anticipat cum va fi munca și livrarea. Dar, în general, cel mai bun lucru pe care îl puteți face pentru a avea o livrare fără complicații este să încercați să mențineți o sarcină sănătoasă.Aceasta înseamnă exercitarea regulată, urmând recomandările medicului dumneavoastră pentru creșterea în greutate și alimentația sănătoasă și participarea la o clasă de naștere, astfel încât să știți ce să vă așteptați de la livrare. A fi pregătit vă poate ajuta să rămâneți mai liniștiți și relaxați în timpul travaliului și al livrării. Dacă ați avut mai mult de un copil, sunteți mai în vârstă sau aveți un copil mai mare decât cel normal, aveți, de asemenea, un risc mai mare de a avea nevoie de forceps.

În alte cazuri, însă, pot exista prea multe lucruri care pot complica o muncă. Copilul dvs. poate fi mai mare decât se aștepta sau într-o poziție care face ca nașterea să fie complet imposibilă. Sau corpul tău poate fi prea obosit.

Ventus vs. forceps

Ventouse vs. livrare forceps

Există de fapt două modalități de a ajuta o femeie să livreze vaginal. Prima modalitate este de a folosi un vid pentru a ajuta la scoaterea copilului; acest lucru se numește o livrare de ventus. Al doilea mod este utilizarea forcepsului pentru a ajuta copilul să iasă din canalul de naștere.

PublicitatePublicitate

Vacuum vs. forceps

Livrare sub vid cu forceps: Care este preferat?

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, este în general mai bine pentru medici să folosească un vid pentru a ajuta un copil, dacă este necesar. Este asociat cu rate mai mici de complicații pentru mamă. Studiile care compară cele două pot fi confuze, deoarece forcepsul are o rată de succes mai mare în a scoate copilul. Dar, de asemenea, au o rată de livrare cezariană de urgență mai mare. Ce înseamnă aceste numere, totuși, este faptul că, de obicei, medicii folosesc mai întâi un vid, apoi forțele. Și dacă aceștia încă nu funcționează, este necesară o livrare cezariană.

Nașterile asistate de vaccin au mai puține riscuri de rănire a mamei și mai puține dureri. Cu toate acestea, există unele situații când un medic nu poate utiliza un vid. Dacă copilul are nevoie de ajutor și iese din canalul de naștere cu fața în primul rând, în loc de partea superioară a capului, medicul nu va putea să utilizeze un vid. Forcepsul va fi singura opțiune, în afara unei operații cezariene.

Publicitate

Ce să vă așteptați

Ce să vă așteptați la livrările forceps

În timpul livrării forceps, vi se va cere să vă așezați pe spate pe o ușoară înclinare cu picioarele împărțite. Medicul dvs. vă poate solicita să înțelegeți mânerele de pe fiecare parte a mesei de livrare pentru a vă sprijini în timp ce vă împingeți.

Între contracții, medicul va plasa mai multe degete în interiorul vaginului pentru a simți capul copilului. Odată ce medicul va localiza bebelușul, va aluneca fiecare lamă de forță în jurul fiecărei părți a capului copilului. Dacă are o încuietoare, pensele vor fi blocate astfel încât să poată apuca ușor capul bebelușului.

Pe măsură ce vă împingeți în timpul următoarei contracții, medicul dumneavoastră va folosi forcepsul pentru a ghida copilul prin canalul de naștere. Medicul dvs. poate folosi și forcepsul pentru a roti capul copilului în jos dacă este în sus.

În cazul în care medicul dumneavoastră nu poate să-ți prindă copilul în siguranță cu forceps, ar putea să folosească o cană de vid atașată la o pompă pentru a scoate copilul afară. Dacă pliurile și o cană de vid nu reușesc să vă scoată copilul în 20 de minute, medicul va trebui probabil să efectueze o operație cezariană.

PublicitatePublicitate

Recuperare

Recuperarea de la livrare cu forceps

Femeile care au suferit forceps se pot aștepta la o durere și disconfort de până la câteva săptămâni după livrarea forceps. Totuși, trebuie să contactați imediat medicul dacă durerea este foarte intensă sau nu dispare după câteva săptămâni. Durerea severă sau persistentă poate indica o afecțiune gravă care necesită tratament imediat.

Tipuri

Tipuri de forceps

Au fost dezvoltate peste 700 de tipuri de forcepsuri obstetricale pentru a efectua livrarea vaginală asistată. Unele forcepsuri sunt cele mai potrivite pentru anumite situații de naștere, astfel încât spitalele păstrează de obicei mai multe tipuri de forceps la îndemână. Chiar dacă fiecare tip este făcut pentru o situație specifică, toate forceps-urile sunt similare în design.

Forceps design

Forceps au două prongs care sunt folosite pentru apucarea capului copilului. Aceste vârfuri sunt numite "lame". "Fiecare lamă are o curbă diferită. Lama dreaptă sau curba cefalică este mai adâncă decât lama stângă sau curba pelviană. Curba cefalică este menită să se potrivească în jurul capului copilului, iar curba pelviană este astfel concepută încât să se potrivească cu canalul de naștere al mamei. Unele pensete au o curbă cefalică rotundă. Alte pensete au o curbă mai alungită. Tipul de forceps folosit depinde parțial de forma capului copilului. Indiferent de tipul folosit, forța de prindere ar trebui să prindă capul copilului ferm, dar nu strâns.

Cele două lame ale unei pensete uneori traversează un punct intermediar numit articulație. Majoritatea forcepsurilor au o încuietoare la articulație. Cu toate acestea, există pensete alunecoase care permit celor două lame să alunece unul de celălalt. Tipul de forceps utilizat depinde și de poziția copilului. O pensetă cu blocare fixă ​​este utilizată în timpul livrării dacă capul copilului este deja orientat în jos și este necesară o rotație mică sau deloc a copilului. Dacă capul copilului nu este îndreptat în jos și este necesară o anumită rotire a capului copilului, atunci sunt utilizate pensule de alunecare.

Toate formele de prindere au și mânere, care sunt conectate la lamele prin tulpini. O forceps cu tulpini mai lungi este folosită atunci când se ia în considerare o rotație a forcepsului. În timpul administrării, medicul dumneavoastră va folosi mânerele pentru a prinde capul copilului dumneavoastră și apoi pentru a scoate copilul din canalul de naștere.

Tipuri de forceps

Există sute de tipuri diferite de forceps. Cele mai frecvent utilizate pensete includ următoarele:

Penserele Simpson au o curbă alungită cefalică. Acestea sunt folosite atunci când capul copilului a fost strâns într-o formă asemănătoare conului de către canalul de naștere al mamei.

• Forțele Elliot au o curbură rotundă cefalică și sunt utilizate atunci când capul copilului este rotund.
• Plițele Kielland au o curbă pelviană foarte adâncă și o blocare culisantă. Acestea sunt cele mai frecvent utilizate forceps atunci când copilul trebuie să fie rotit.
• Penserele Wrigley au tulpini și lame scurte care pot reduce la minimum riscul unei complicații grave numite ruptură uterină. Este cel mai adesea folosit în livrările în care copilul este departe în canalul de naștere.Poate fi folosit și în timpul unei operații cezariene.
• Pensulele lui Piper au tulpini înclinate în jos pentru a se încadra în partea inferioară a corpului bebelușului. Acest lucru permite medicului să apuce capul în timpul unei livrări la sac.
• PublicitatePublicitatePublicitate

Linia de fund

Linia de fund

Munca este imprevizibila si de aceea medicii au instrumente de ajutor atunci cand este necesar. Unii medici nu folosesc forceps, așa că trebuie să discutați cu medicul înainte cu privire la politica de utilizare a forcepsului în timpul nașterii. Întotdeauna discutați cu medicul dumneavoastră despre îngrijorările dumneavoastră.

Ce ar trebui să scrie o femeie în planul ei de naștere dacă nu dorește un vid sau o livrare asistată de forceps?

• În primul rând, ați putea dori să discutați cu medicul dumneavoastră și să confirmați că sunt instruiți și confortabil să facă aceste tipuri de proceduri înainte de a vă lua decizia. Orice femeie care dorește să evite livrările vaginale operative ar trebui să discute acest lucru înainte cu medicul ei. Se poate spune pur și simplu în planul de naștere că "aș vrea să renunț la livrarea vaginală operativă. Prin refuzarea acestei optiuni, majoritatea femeilor ar trebui sa inteleaga ca poate necesita in prezent o operatie cezariana, deoarece forcepsurile si vidurile sunt de obicei folosite doar atunci cand livrarea spontana vaginala necesita asistenta pentru a avea succes.

• - Dr. Michael Weber

  Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.