Distonia focală: tratamentul, simptomele și mai mult

Ce este distonia focală?

Dstonia este o afecțiune care determină mișcări involuntare sau neobișnuite.

Există mai multe tipuri de distonie. Dystonia focală afectează o singură parte a corpului, care este de obicei degetele sau mâinile. Doctorii cu nume adițional pot numi distonie focală includ:

distonie manuală focală
distonie focală specifică sarcinii
crampe / distonia
distonie specifică sarcinii

Distonie care apare la sportivi este cunoscută sub numele de "yips. "

Muzicienii au cea mai mare incidență de distonie focală. Se estimează că aproximativ 1 până la 2% din toți muzicienii profesioniști au distonie focală. Barbatii sunt, de asemenea, mult mai probabil decat femeile sa experimenteze distonie focala.

Dystonia este, de asemenea, obișnuită în:

Croitorii
Coafori
Persoanele care scriu pe computer cel mai mult timp

publicitatePublicitate

Simptome

Care sunt simptomele unei distonii focale?

Distonie focală poate apărea frecvent în mai multe zone diferite ale corpului. Exemple de tipuri și simptome de distonie focală includ:

blefarospasmul: deranjarea ochilor
distonie cervicală: atunci când spasmele musculare ale gâtului sau gâtul se înclină într-un mod neobișnuit, altfel numit torticollis
distonie oromandibulară: blocarea mușchilor maxilarului
disfonie spasmodică: atunci când corzile vocale nu funcționează corespunzător și o persoană poate avea dificultăți în a face anumite sunete

Dacă un muzician are distonie focală, poate găsi că mâinile nu răspund conform destinației când încearcă să joace un instrument.

Exemplele de simptome includ:

degetele care se îndoaie sau încleșta
mâinile care "înghețează" sau opresc mișcarea totală
degetele care se agită

De obicei, degetele cele mai afectate sunt al patrulea și al cincilea degete.

Cauze

Ce cauzează distonia focală?

Distonia focală este rezultatul schimbărilor în modul în care nervii părților corpului comunică cu creierul. Ca urmare, instrucțiunile din creier nu corespund mișcărilor dorite. Dystonia Medical Research Foundation simulează transmiterea nervului afectat la un "virus al computerului" sau "accident de hard disk" al programării și mișcărilor interne ale unei persoane.

Multe cauze ale distoniei focale sunt primare, ceea ce înseamnă că un medic nu poate identifica o condiție medicală care stă la baza distoniei focale. Cu toate acestea, unele tipuri de distonie focală sunt secundare. Aceasta înseamnă că o persoană poate lega distonia lor focală de o afecțiune sau cauză. Exemple ar putea include:

traumatisme ale părții corporale afectate
infecție
reacție adversă la medicație
otrăvire cu monoxid de carbon
boala Parkinson
accident vascular cerebral

pentru a lega cauza înapoi la o schimbare a obiceiurilor lor, cum ar fi:

cantitate crescută de practică sau timp de performanță
schimbare în tehnică
modificări efectuate din cauza unei leziuni nervoase
jucând un nou tip de instrument

Factorii de mediu și fundalul genetic pot juca un rol atât în distonia focală a unei persoane.Totuși, cercetătorii nu au identificat o genă sau gene specifice care cauzează distonie focală. Aproximativ 10% dintre persoanele cu distonie focală au o istorie familială a afecțiunii.

PublicitatePublicitate

Diagnosticare

Cum diagnostichează un medic distonie focală?

La numirea dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul medical, activitățile și medicamentele pe care le luați. Ei vor efectua, de asemenea, o examinare a părții corpului afectat.

Simptomele distoniei focale pot adesea să imite cele ale rănilor excesive, cum ar fi tunelul carpian. Cu toate acestea, distonia focală apare ca urmare a schimbărilor în creier, nu a leziunilor nervilor sau a mâinilor. Uneori, distonia focală poate fi greșit diagnozată ca un prejudiciu excesiv.

Medicul dumneavoastră va încerca să elimine blocarea nervilor și excesul de leziuni ca fiind cauzele simptomelor.

Ei pot comanda mai multe teste, inclusiv:

teste de sânge pentru a căuta semne de infecție
electromiografie pentru a monitoriza activitatea electrică a mușchilor
o scanare RMN sau CT pentru a căuta tumori sau leziuni ale creierului

Tratamente la domiciliu

Cum poate fi tratată distonia focală la domiciliu

Distonia focală afectează informațiile de procesare senzorială pe care le utilizează creierul pentru a efectua mișcări. Modificările mici în modul în care o persoană deține un instrument sau o modificare a texturii sub vârful degetelor poate reduce incidența distoniei focale.

De exemplu, un chitarist cu distonie focală poate găsi o ușurare a simptomelor lor, purtând o mănușă subțire în timpul jocului.

O altă abordare ar putea fi schimbarea unghiului unei tastaturi pentru computer. Unii pianiști pot găsi că pot juca pe o tastatură electrică în loc de un pian tradițional, deoarece cheile au o textura ușor diferită.

Întinderea zonelor afectate poate ajuta la reducerea disconfortului asociat distoniei focale. Consultați un terapeut fizic pentru a determina cele mai bune și cele mai sigure exerciții pentru tipul dvs. de distonie focală.

PublicitatePublicitate

Tratamente medicale

Care sunt tratamentele medicale pentru distonia focală?

Nu există nici un remediu actual pentru distonii focali, fie prin tratamente medicale sau la domiciliu. Cu toate acestea, există unele abordări de tratament care au fost întâmpinate cu succes. Acestea includ administrarea de medicamente cunoscute sub numele de anticholinergice. Medicii pot prescrie un medicament numit Artane (trihexifenidil), un anticholinergic. Acest medicament ajută la blocarea transmisiilor nervoase la mușchii afectați. Cu toate acestea, ele pot provoca reacții adverse care includ gură uscată și dificultăți de urinare. Pot fi utilizate și alte medicamente, cum ar fi tetrabenazina, dar efectele secundare includ somnolență, anxietate sau depresie.

Injecțiile de toxină botulinică (BOTOX) pot ajuta la slăbirea subtilă a mușchilor afectați ai mâinii. Acest lucru poate ajuta la reducerea incidenței spasmelor legate de distonie.

În cazuri severe, medicul dumneavoastră poate recomanda proceduri chirurgicale. Procedurile chirurgicale pentru distonie focală includ:

Stimularea cerebrală profundă

Electrozii sunt implantați din partea creierului care controlează mușchii afectați.Acești electrozi sunt conectați la un generator care este implantat în piept. Generatorul emite semnale electrice pentru a controla contracțiile musculare.

Operație selectivă de denervare

Această intervenție chirurgicală ar fi rezervată persoanelor care nu au reușit să-și administreze simptomele cu alt tratament. În această procedură, nervii care controlează spasmele musculare vor fi tăiate.

Publicitate

Outlook

Care este perspectiva distoniei focale?

Distonia focală a unei persoane se poate răspândi în alte părți ale corpului. Dstonia segmentată afectează două părți adiacente ale corpului. Dstonia multifocală afectează multe părți ale corpului. Aproximativ 16% din distonii focali s-au răspândit în altă zonă a corpului. Lucrul cu medicul dumneavoastră vă poate ajuta să reduceți simptomele asociate cu distonia focală.

PublicitatePublicitate

Prevenție

Este posibilă prevenirea distoniei focale?

Medicii știu că distonia focală afectează cel mai frecvent anumite populații, cum ar fi muzicienii. Cu toate acestea, ei au dificultăți în a prezice exact cine ar putea fi afectat, deoarece nu înțeleg ce provoacă acest lucru. Dar ei știu că anumiți factori pot face distonia mai rău. Acestea includ: