Toracotomie: Procedură, efecte secundare și recuperare

Prezentare generală

O toracotomie este o intervenție chirurgicală pentru a vă deschide pieptul. În timpul acestei proceduri, un chirurg face o incizie în peretele toracic între coaste, de obicei pentru a funcționa pe plămâni. Prin această incizie, chirurgul poate elimina o parte sau tot un plămân.

Toracotomia se face adesea pentru a trata cancerul pulmonar. Uneori este folosit pentru a trata probleme cu inima sau alte structuri din piept, cum ar fi diafragma. Thoracotomia poate fi, de asemenea, utilizată pentru a ajuta la diagnosticarea bolii. De exemplu, poate permite unui chirurg să îndepărteze o bucată de țesut pentru examinare ulterioară (biopsie).

Thoracotomia vs. toracostomia

Cu toate că toracotomia și toracostomia arată aproape la fel, termenii descriu două proceduri foarte diferite:

Thoracotomia este o intervenție chirurgicală care face o incizie pentru a accesa pieptul. Este adesea făcut pentru a elimina o parte sau toate de un pulmonar la persoanele cu cancer pulmonar.
Toracostomia este o procedură care plasează un tub în spațiul dintre plămâni și peretele toracic (spațiul pleural). Este făcută pentru a scurge lichidul, sângele sau aerul din zona din jurul plămânilor.

o leziune a peretelui toracic care provoacă sângerare în jurul valorii de plămâni

infecție în spațiul pleural
pulmonar prăbușit (pneumotorax)
cancer care a determinat acumularea de lichid în jurul plămânilor
lichidul care a fost colectat în jurul plămânilor dumneavoastră în timpul operației de piept
Procedura

Vi se administrează o anestezie generală înainte de a efectua această intervenție chirurgicală. Anestezia vă asigură că dormiți și că nu aveți dureri în timpul procedurii. Veți avea, de asemenea, o epidurală, care este un tub mic în coloana vertebrală, pentru a elibera medicamente dureroase în timpul intervenției chirurgicale.

În timp ce sunteți poziționat pe partea dvs., chirurgul face o incizie de 6 până la 8 inci sub lamă, între coaste. Chirurgul vă împarte apoi mușchii și se răspândește sau îndepărtează coastele pentru a vă atinge plămânii sau o altă parte din piept.

Dacă aveți o intervenție chirurgicală la nivelul plămânilor, plămânul afectat este deflatat cu un tub special, astfel încât chirurgul poate lucra la acesta. Un tub de respirație numit ventilator îi ține celălalt pulmonar să funcționeze.

Toracotomia este adesea făcută printr-o altă procedură. Pentru a trata cancerul pulmonar, chirurgii pot efectua câteva tipuri diferite de proceduri. Care chirurgie depinde de stadiul cancerului.

Rezecția wedge

elimină o piesă în formă de pană din zona plămânului care conține cancer și un țesut sănătos în jurul acestuia.

Segmentectomia

îndepărtează un segment al plămânului. Lobectomia
îndepărtează lobul plămânului care conține cancer. Pneumonectomia
îndepărtează un plămân întreg. Pneumonectomia extrapleurală
îndepărtează plămânul, căptușeala plămânilor și a inimii (pleura) și o parte a diafragmei. S-ar putea să fi eliminat și ganglionii limfatici dacă cancerul sa răspândit.
După ce se procedează, chirurgul îți reinflectă plămânul. Tuburile temporare din fluierul toracic, sânge și aer care s-au acumulat în jurul plămânilor în timpul intervenției chirurgicale. Aceste tuburi vor rămâne pe loc timp de câteva zile. Coastele sunt apoi reparate și rana este închisă cu suturi sau capse. Întreaga procedură durează două până la cinci ore.

PublicitatePublicitate

Efecte secundare și complicații

Veți avea probabil o durere și o senzație de arsură în piept după procedură. Medicul vă va administra medicamente pentru a vă ajuta să gestionați durerea. De obicei durerea va dispărea în câteva zile sau săptămâni.

Orice intervenție chirurgicală poate avea riscuri. Riscurile posibile din cauza toracotomiei includ:

infecție

sângerare

aer scurs din plămâni

pneumonie
cheag de sânge la nivelul piciorului (tromboză venoasă profundă) care poate călători într-un plămân și provoca blocaj embolism pulmonar
Reclamă
Recuperare
Recuperare

După o intervenție chirurgicală, sunteți dus în camera de recuperare pentru a vă trezi de la procedură. Asistentele monitorizează ritmul cardiac, tensiunea arterială, respirația și nivelul oxigenului. Este posibil să fie necesar să vă petreceți prima zi după intervenția chirurgicală într-o unitate de terapie intensivă (UTI). Odată ce sunteți stabil, veți merge la o cameră de spital obișnuită pentru a vă recupera.

Va trebui să stați în spital timp de patru până la șapte zile. În acest timp, personalul medical vă va verifica posibilele complicații ale intervenției chirurgicale.

Ar putea fi greu pentru tine să respiri la început. Relaxați-vă înapoi în activitățile dvs. normale numai atunci când vă simțiți gata. Va trebui să evitați activități intense cum ar fi ridicarea greutății timp de șase-opt săptămâni după operație.

PublicitatePrezentare

Outlook

Outlook-ul depinde de starea care a cauzat necesitatea unei intervenții chirurgicale. De exemplu, dacă aveți cancer, perspectiva dvs. va depinde de stadiul bolii dumneavoastră și de tipul de intervenție chirurgicală efectuată pentru a fi tratată.

Incizia ar trebui să se vindece în câteva luni. Durerea ar trebui să se îmbunătățească treptat în acea perioadă. În cazuri rare, dacă nervii s-au deteriorat în timpul intervenției chirurgicale, durerea poate continua atât timp cât câteva luni după intervenția chirurgicală. Acest lucru se numește sindrom de durere post-toracotomie.