Programele de caritate oferă o primă îngrijire neasigurată, dar pot completa "Gapul de acoperire"?

Începând din 2014, aproape toți americanii vor avea acces la asigurări de sănătate prin Obamacare. Asigurările private, programele de schimb de sănătate de stat sau federale și un sistem extins de Medicaid vor acoperi majoritatea oamenilor. Dar alții vor cădea prin fisuri, rămânând neasigurați și trăind fără acces la serviciile de sănătate.

"Diferența de acoperire" va include și cei care fac prea mulți bani pentru a se califica pentru Medicaid, dar prea puțin pentru a obține subvenții federale pentru a cumpăra asigurări private. Aceasta include 6. 4 milioane de oameni care trăiesc în state care au ales să nu extindă acoperirea Medicaid. Adăugați la acest grup persoanele care se vor simți în mod inevitabil că primele de asigurare lunare sunt prea scumpe și vor decide în schimb să plătească o taxă anuală în creștere.

publicitatePublicitate

Deci, unde fac veniturile neasigurate cu venituri mici pentru serviciile de sanatate de care au nevoie? O organizație cu sediul în suburbanul Illinois simte că are soluția.

Este caritatea care răspunde?

Accesul DuPage, situat în județul DuPage, în afara orașului Chicago, Ill, oferă asistență medicală rezidenților cu venituri mici, neasigurate. Organizația a avut succes în îngrijirea locuitorilor din zonă și consideră că sistemul său poate fi duplicat în alte părți ale țării.

Publicitate

Directorul executiv DuPage, Kara Murphy, a declarat pentru Healthline: "Suntem diferiți de clinicile gratuite din cauza complexității noastre. "Grupul plătește minim co-plătește pentru îngrijire și medicamente și lucrează cu specialiști locali pentru a oferi asistență avansată. "Vom fi aproape întotdeauna în măsură să-i facem pe pacienți tot ceea ce au absolut nevoie", a spus Murphy.

Potrivit unui raport al comunității Access DuPage, costul mediu direct al programului său a fost de aproximativ 450 de dolari pe membru pe an în 2012. Cheia succesului organizației este îngrijirea caritabilă. "Fiecare spital donat finanțe și servicii", a spus Murphy. "Este elixirul magic pentru serviciul nostru. "

PublicitatePublicitate

Accesul DuPage oferă câteva servicii direct, dar acționează mai mult ca" adezivul "care leagă centrele de sănătate calificate federal (FQHCs), clinicile gratuite și medici particulari. În sistemul său, medicii particulari controlează câți pacienți văd. Programul vechi de 13 ani utilizează, de asemenea, voluntari clinici gratis, dintre care unii au participat la program de la început.

Dar programul poate funcționa la o scară mai mare? Murphy oferă o calificare da. "Sper ca fiecare comunitate să poată face ceva de genul nostru, dar averile și provocările comunității respective îi vor dicta atenția", a spus Murphy. "Nu ar arăta la fel peste tot. "

Murphy a menționat de asemenea că județul DuPage este unic. Comunitatea nu avea servicii pentru populația cu venituri mici, dar a fost bogată în resurse de îngrijire a sănătății. Este o comunitate relativ bogată, conservatoare politică. "Fiind privat în finanțare și voluntariat face programul atractiv pentru comunitate", a spus Murphy.

Facerea "Partajării noastre echitabile"

Când Access DuPage a început, organizația a cerut furnizorilor locali: "Ce-ar fi dacă am făcut parte din partea noastră echitabilă? "Mesajul a rezonat atât cu parteneri privați, cât și cu parteneri publici.

Cu toate acestea, serviciile de sănătate pentru persoanele cu venituri mici și neasigurate nu sunt noi. În Oakland, California, o organizație numită La Clínica și-a deservit comunitatea din 1971. De atunci, organizația a crescut până la 32 de site-uri din trei județe.

PublicitatePublicitate

Pacienții din La Clínica - care includ lucrătorii sub și neasigurați, nedocumentați și alții - plătesc pentru servicii de sănătate pe o scară alunecoasă. Spre deosebire de Access DuPage, acesta nu se bazează pe voluntariat, ci mai degrabă pe programe federale, fonduri de stat, subvenții și o cantitate mică de la pacienți.

Cand a fost intrebat daca modelul Access DuPage este fezabil la scara nationala, doctorul La Clínica, Kristen Miranda, MD, a spus Healthline, "Cred ca faptul ca exista un astfel de deficit de furnizori de asistenta medicala primara in intreaga natiune ar face greu pentru a obține suficienți voluntari pentru a acoperi nevoia. "

De asemenea, ea a remarcat faptul că clinicile comunitare de sănătate, care se află în întreaga țară în zone deservite, oferă servicii similare accesului DuPage, pe lângă planificarea familială, îngrijirea prenatală, dentară și preventivă.

Publicitate

Murphy recunoaște că Access DuPage are limitele sale. "Nu avem niciodată suficient acces la ceea ce avem nevoie atunci când vine vorba de specialități. Dar locurile noastre de lipsă oglindesc lipsa furnizorilor în general. "Și, ca o parte din" da calificat ", a spus Murphy," recunoaștem forțele și limitările sistemului. Access DuPage a evoluat de-a lungul timpului. "

" Trebuie să fim pragmatici în realitatea de a fi un program condus de voluntari. Există cu siguranță lacune în ceea ce am putut oferi ", explică Murphy. Dar, de asemenea, notează multe servicii pe care nu le oferă, cum ar fi îngrijirea dentară și contracepția, sunt disponibile în altă parte a comunității.

Reclamă

Dar factorii care fac accesul DuPage unic fac și dificilă duplicarea? "Pentru orice comunitate, dacă sunt interesați să creeze un model de acces similar cu Access DuPage, cel mai bun succes va proveni din activele comunității", spune Murphy.

Poate că cel mai valoros activ al DuPage County este comunitatea în sine - clinicieni și voluntari care au răspuns la apelul organizației.

Pentru alții și pentru moment, centrele comunitare de sănătate vor trebui să umple golurile pentru serviciile de sănătate.

Mai multe despre linia de sănătate