Alternative la biopsie de prostată: Înțelegeți opțiunile
Cuprins:
- Prezentare generală
- Medicul dumneavoastră ar putea efectua un test DRE singur sau cu un test PSA pentru screening-ul de rutină. Este un test rapid și simplu. Deși un DRE poate semnala o problemă, cum ar fi o prostată mărită, nu poate determina dacă este datorată cancerului de prostată.
- Este un test simplu de sânge, dar nu există un consens între medici în ceea ce privește raportul ideal dintre PSA liber și legat. Testul gratuit PSA este valabil în măsura în care colectează mai multe informații, care pot contribui la decizia de biopsie.
- Testul este incomod, dar nu dureros. Se poate face în cabinetul medicului dumneavoastră sau în ambulatoriu în aproximativ 10 minute. Aceasta poate ajuta la estimarea dimensiunii prostatei și a anomaliilor spot care pot indica cancer. Cu toate acestea, un TRUS nu poate confirma diagnosticul de cancer de prostată.
- Acest test implică un DRE, după care veți furniza un eșantion de urină. Mi-prostata (MiPS) combina trei markeri:
- DRE, TRUS și testele de sânge și urină sunt folosite pentru a evalua probabilitatea de a avea cancer de prostată. Odată cu cunoașterea istoricului familiei, a simptomelor și a istoricului personal al sănătății, aceste instrumente vă pot ajuta medicul să facă o recomandare privind biopsia. Este important să discutați toți acești factori cu medicul dumneavoastră.
- Dacă biopsia este pozitivă, prognoza dvs. depinde de mulți factori, cum ar fi:
- Riscul de apariție a cancerului de prostată crește odată cu vârsta. Aproape două treimi din cazurile de cancer de prostată apar la bărbații cu vârsta peste 65 de ani. În Statele Unite, cancerul de prostată este, de asemenea, mai frecvent în rândul afro-americanilor decât caucazieni. Riscul dvs. se dublează dacă aveți un tată sau un frate cu cancer de prostată și riscul crește mai mult dacă aveți mai multe rude care l-au avut. Acest lucru este valabil mai ales dacă ruda dvs. a fost tânără la momentul diagnosticării.
Prezentare generală
Obținerea unui diagnostic precis al cancerului de prostată durează câțiva pași. S-ar putea să observați câteva simptome sau ideea ar putea să nu apară pe radar până când un test de rutină de screening produce rezultate anormale. Dacă acest lucru sa întâmplat deja, nu înseamnă întotdeauna că aveți cancer de prostată.
Singura modalitate de a confirma cancerul de prostată este cu o biopsie. Dar este posibil să excludeți cancerul de prostată și să eliminați necesitatea unei biopsii prin alte teste de screening, inclusiv:
PublicitatePublicitate
PSA Nu este suficient un test PSA?
Pe de altă parte, valoarea sa ca instrument de diagnosticare este destul de limitată. Nivelurile ridicate ale PSA pot fi un semn al cancerului de prostată, dar nu este suficient să se diagnosticheze boala cu certitudine. Acest lucru se datorează faptului că există și alte motive pentru care nivelul de PSA poate fi ridicat, inclusiv infecția tractului urinar și inflamația prostatei.
Mai mult: Nivelul PSA și stadializarea cancerului de prostată »
De asemenea, un singur rezultat anormal de mare al testului PSA nu vă poate spune dacă nivelul ridicat este temporar sau în creștere în timp.Nivelurile scăzute de PSA nu pot exclude definitiv cancerul de prostată. Adevărul este că testele PSA pot avea ca rezultat atât fals pozitive, cât și negative false.
Testele PSA pot fi utile în timpul și după tratamentul pentru cancerul de prostată. Nivelurile crescute ale PSA pot semnala că tratamentul nu este eficient sau dacă există o reapariție a cancerului. În cazul în care nivelurile de PSA scad, tratamentul dvs. actual își face probabil datoria.
Examen digital
Ce face un examen digital rectal?
Într-un examen digital rectal (DRE), medicul introduce un deget de măiestrie în rect pentru a simți neregulile prostatei. Este o parte obișnuită a examinării fizice de rutină a unui om.
Medicul dumneavoastră ar putea efectua un test DRE singur sau cu un test PSA pentru screening-ul de rutină. Este un test rapid și simplu. Deși un DRE poate semnala o problemă, cum ar fi o prostată mărită, nu poate determina dacă este datorată cancerului de prostată.
Cancerul de prostată este diagnosticat între 15 și 25% din momentul în care constatările anormale pe un DRE conduc la biopsie.
PublicitatePublicitate
PSA gratuit
Ce este PSA liber?Testul de rutină PSA măsoară cantitatea totală de PSA din sângele dumneavoastră. Dar există două tipuri de PSA. Legat PSA este atașat la o proteină. PSA liber nu este. Testul gratuit PSA sparge rezultatele în jos și oferă medicului dumneavoastră un raport. Barbatii cu cancer de prostata tind sa aiba nivele mai mici de PSA liber decat barbatii care nu au cancer de prostata.
Este un test simplu de sânge, dar nu există un consens între medici în ceea ce privește raportul ideal dintre PSA liber și legat. Testul gratuit PSA este valabil în măsura în care colectează mai multe informații, care pot contribui la decizia de biopsie.
Pe cont propriu, testul liber PSA nu poate confirma sau exclude un diagnostic de cancer de prostată.
Ultrasunete
Care este scopul unui ultrasunete transrectal (TRUS)?
Un ultrasunete transrectal (TRUS) este o procedură care produce o imagine a prostatei. Se comandă de obicei după un anormal PSA și DRE. Pentru test, o mică sondă este inserată în rect. Sonda utilizează apoi unde sonore pentru a produce o imagine pe ecranul unui computer.
Testul este incomod, dar nu dureros. Se poate face în cabinetul medicului dumneavoastră sau în ambulatoriu în aproximativ 10 minute. Aceasta poate ajuta la estimarea dimensiunii prostatei și a anomaliilor spot care pot indica cancer. Cu toate acestea, un TRUS nu poate confirma diagnosticul de cancer de prostată.
Un TRUS poate fi, de asemenea, folosit pentru a ghida o biopsie.
PublicitatePublicitate
MiPS
Ce este un scor Mi-prostata (MiPS)?Scorul MiPS ajută la evaluarea riscului de apariție a cancerului de prostată și a cancerului de prostată agresiv. Este de obicei efectuată după ce ați obținut rezultate anormale dintr-un test PSA și DRE.
Acest test implică un DRE, după care veți furniza un eșantion de urină. Mi-prostata (MiPS) combina trei markeri:
PSA seric
PCA3
- TMPRSS2: ERG (T2: ERG)
- PCA3 si T2: ERG sunt gene gasite in urina. Este rar pentru bărbații fără cancer de prostată să aibă cantități mari de acești markeri în urină. Cu cât sunt mai mari nivelurile, cu atât este mai probabil că aveți cancer de prostată.
- Un MiPS oferă mai multe informații decât un test PSA singur. Este un instrument valoros de evaluare a riscurilor și poate fi de ajutor în a decide dacă să procedați sau nu la o biopsie. Ca și alte teste, un test MiPS singur nu poate confirma cancerul de prostată.
Publicitate
Biopsie
Despre biopsieIncidența Se estimează că mai mult de 161 000 de bărbați din Statele Unite vor afla că au cancer de prostată în acest an.
DRE, TRUS și testele de sânge și urină sunt folosite pentru a evalua probabilitatea de a avea cancer de prostată. Odată cu cunoașterea istoricului familiei, a simptomelor și a istoricului personal al sănătății, aceste instrumente vă pot ajuta medicul să facă o recomandare privind biopsia. Este important să discutați toți acești factori cu medicul dumneavoastră.
Singura modalitate de a confirma cancerul de prostată este cu o biopsie, dar majoritatea bărbaților care au o biopsie de prostată după examenele de screening nu au cancer.O biopsie se poate face într-un cabinet medical sau ca o procedură în ambulatoriu. Nu durează mult, dar este o procedură invazivă.Efectele secundare pot include:
durere sau dificultăți de urinare timp de câteva zile după procedura
cantități mici de sânge în urina, urina și mișcările intestinale de câteva zile până la câteva săptămâni
- infecție, deși vi se vor administra antibiotice pentru a vă reduce riscul
- Rezultatele
- Chiar dacă medicul dumneavoastră va lua mai multe probe de țesut, este încă posibil să pierdeți zona care conține celule canceroase. O biopsie ca aceasta ar produce un rezultat fals negativ. În funcție de celelalte rezultate ale testelor, medicul dumneavoastră poate dori să urmeze teste PSA repetate sau o altă biopsie.
Biopsia prostată ghidată de RMN poate ajuta medicii să găsească țesut suspect și să reducă probabilitatea unui rezultat fals negativ.
Dacă aveți cancer de prostată, raportul de patologie va include un scor Gleason de la 2 la 10. Un număr mai mic înseamnă că cancerul crește lent și este mai puțin probabil să se răspândească.
Testele imagistice, cum ar fi scanarea RMN și os, pot ajuta la determinarea faptului dacă cancerul sa răspândit deja în afara prostatei.
Pro
O biopsie este singura modalitate de a confirma cancerul de prostată.
Rezultatele biopsiei pot fi utilizate pentru a determina cât de repede se poate răspândi cancerul.- Contra
- Această procedură invazivă poate avea efecte secundare, deși cele mai clare până în câteva zile până la câteva săptămâni.
- PublicitatePrezinta
- Outlook
Daca alegeti sa nu aveti o biopsie sau daca o biopsie produce un rezultat negativ, medicul dumneavoastra poate continua sa monitorizeze starea de sanatate folosind cateva dintre aceste teste.
Dacă biopsia este pozitivă, prognoza dvs. depinde de mulți factori, cum ar fi:
stadiu la diagnostic
grade tumorale
- dacă este sau nu o recidivă
- vârsta
- cum răspundeți la diferite tratamente
- Majoritatea bărbaților care suferă de cancer de prostată nu mor, totuși, potrivit Institutului Național al Cancerului.
- Factori de risc
Factori de risc pentru cancerul de prostată
Când decideți dacă trebuie sau nu să aveți o biopsie, luați în considerare factorii dumneavoastră de risc, cum ar fi vârsta, rasa și istoria familială.
Riscul de apariție a cancerului de prostată crește odată cu vârsta. Aproape două treimi din cazurile de cancer de prostată apar la bărbații cu vârsta peste 65 de ani. În Statele Unite, cancerul de prostată este, de asemenea, mai frecvent în rândul afro-americanilor decât caucazieni. Riscul dvs. se dublează dacă aveți un tată sau un frate cu cancer de prostată și riscul crește mai mult dacă aveți mai multe rude care l-au avut. Acest lucru este valabil mai ales dacă ruda dvs. a fost tânără la momentul diagnosticării.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre factorii de risc și despre argumentele pro și contra biopsiei prostatei. Există mai multe modalități de a examina cancerul. Dacă ați avut rezultate anormale de testare și sunteți preocupat de cancerul de prostată, cu toate acestea, o biopsie este singura modalitate de a confirma diagnosticul.
