Acasă Medicul de internet Lumea mondială a Hepatitei trebuie să testeze vârstnici pentru virusul

Lumea mondială a Hepatitei trebuie să testeze vârstnici pentru virusul

Cuprins:

Anonim

Un ucigaș viral mai puternic decât HIV ar putea fi ascuns în sute de mii de seniori americani. Nimeni din așa-numita generație de baby boomers nu poate presupune că nu sunt infectați.

Acesta este mesajul aclamat de medici Camilla Graham și Daniel Fierer care doresc să se întâlnească la Ziua Mondială a Hepatitei (28 iulie). Hepatita C este un ucigaș tăcut care se poate ascunde în interiorul corpului unei persoane de zeci de ani înainte de a produce simptome cum ar fi oboseala și pielea îngălbenită. Până atunci, tratamentul poate fi prea târziu.

El a menționat că hepatita C, o boală a ficatului, poate fi stealthy. Chiar și ciroza timpurie sau cicatrizarea hepatică, un rezultat al hepatitei C avansate, nu cauzează simptome ". Dar, odată ce cineva are ciroză, are un risc crescut de cancer la ficat și apoi va progresa să se îmbolnăvească de ciroză, la care chiar și cu un remediu, o persoană nu se va întoarce niciodată la o stare bună de sănătate ", a spus Fierer.

El îi îndeamnă pe boomers să nu piardă încă un minut înainte de a fi testați. cât mai curând posibil, nu avem un deceniu pentru a face acest lucru - nu avem luxul să așteptăm atât de mult ", a spus el.

Centrele americane pentru controlul si prevenirea bolilor (CDC) au descoperit ca persoanele nascute intre 1945 si 1965 sunt de peste cinci ori mai multe sanse decat alti adulti sa fie infectati si reprezinta trei sferturi din totalul hepatitelor Cazurile C în SUA CDC consideră că "milioane" de cazuri rămân nediagnosticate.

De aceea agenția a recomandat ca oricine sa născut în acea fereastră să fie testat. Dacă infecția este prinsă destul de devreme, tratamente noi remarcabile pot vindeca boala, o dată cu o frază aproape sigură de moarte fără transplant de ficat.

PublicitatePublicitate

Adresați-vă unui specialist pentru noile tratamente împotriva hepatitei C »

De ce sunt riscați copiii Boomers?

Potrivit CDC, nu știm exact de ce sunt infectați atât de mulți boomers baby. Graham, profesor asistent la Centrul Medical Beth Israel Deaconess din Boston, crede că aproape jumătate au obținut-o de la medicamentele de sforăit, cum ar fi cocaina sau de la consumul de droguri injectabile.

Dar aceștia nu sunt agresori tipici de droguri. "Nu vom gasi [baby boomers] cu hepatita C pieptandu-ne prin centre de reabilitare a drogurilor sau clinici STD, locuri in care am putea cauta in prezent sa gasim cei implicati in comportamente cu risc ridicat", a spus ea Healthline. "Nu vorbim de cineva sub podul care injecta heroină. Aceștia sunt oameni care au experimentat de câteva ori la facultate, deci nu sunt cei care sunt acum."

Dacă cineva îi întreabă:" Ai injectat droguri? "Probabil ar spune că nu au făcut-o, a adăugat Graham. "Acești oameni nu se mai identifică cu acea persoană tânără, pentru că sunt de 55 de ani și din cauza stigmului din jurul acestor lucruri", a spus ea.

Cei cu risc nu se limitează la foștii consumatori de droguri. Alții s-ar putea să fi fost infectați de la obținerea unui tatuaj, de transfuzie de sânge sau chiar de ședere în spital.

Publicitate

Înainte de epidemia HIV a apărut în anii 1980, echipamente medicale nu a fost sterilizată la fel de bine ca acum, a spus Graham. Infecțiile periculoase pot fi totuși răspândite în mediul medical, însă vestea bună este că, datorită tehnicilor avansate de testare, infecțiile sunt acum prinse mai devreme.

Graham a spus că speră că toți seniorii vor cere testul, deoarece medicii nu ar putea să o ofere altfel. "[Doctorii] care au văzut oamenii în practică timp de 10 sau 15 ani, care se prezintă și sunt pacienți buni care nu au fost niciodată testați, dar fără factori de risc identificabili, nu li s-ar întâmpla niciodată ca aceștia să fie testați. Și ar putea fi ascuns oriunde ", a spus ea.

Citiți mai multe: Sunt la risc pentru hepatita C? »

Publicitate

Nu Me! Da, tu

Beth Israel Deaconess, spitalul de învățământ al Universității din Harvard, monitorizează toți boomerii pentru hepatita C. În Massachusetts, înregistrările medicale electronice solicită medicilor să testeze boala dacă testul nu a fost încă efectuat. Dintre cei aproximativ 20 000 de persoane care au fost examinați la spital în decursul unei perioade de 10 luni care se încheie în aprilie, aproximativ 500 au fost testate pozitiv, a spus Graham.

Din cele testate, două treimi erau boomers. Numarul de boomers fiind testat sa triplat, deoarece CDC a emis recomandarea sa, a spus Graham.

PublicitatePublicitate

Testarea este ușoară. Se administrează mai întâi un test simplu pentru anticorpi împotriva hepatitei. Dacă se întoarce pozitiv, este dat un test de urmărire pentru a măsura încărcătura virală a pacientului.

"Avem o criză de proporții enorme de bere. Există cel puțin un milion de americani care nu au idee că au hepatită C. "- Dr. Daniel Fierer, spitalul Mount Sinai

Hepatita C este mai frecventă la bărbați decât la femei. Femeile sunt, de asemenea, mult mai probabil să elibereze spontan virusul din corpul lor, chiar dacă anticorpii persistă.

"Aceasta este o problemă de sănătate a bărbaților", a spus Graham, deși a subliniat că femeile boomerii trebuie să fie testate și ele. "Nu încercați să prezicați, gândindu-mă" nu am fost niciodată în Vietnam, nu am injectat niciodată. Doar continuați și încercați. "

Publicitate

Mai mult de 2,7 milioane de americani se estimează că trăiesc cu hepatita C - de aproape trei ori mai mulți decât cei care trăiesc cu HIV.

Pe lângă boomers, cei cu risc crescut includ utilizatorii de droguri, în special cei care injectează, dar și cei care împărtășesc paie atunci când snorting. Barbatii care fac sex cu barbatii, de asemenea, sunt expusi unui risc ridicat. Cercetările recente au arătat un număr semnificativ de coinfecții cu HIV și hepatita C. Fierer, forța din spatele acestei cercetări, și-a prezentat concluziile în această săptămână la cea de-a 20-a Conferință Internațională privind SIDA din Australia.

PublicitatePublicitate

Oficialii din domeniul sănătății publice se luptă cu o creștere a infecțiilor cu virusul hepatitei C, în mare parte datorită persoanelor care injectează opiacee. Chiar și tinerii o fac, a spus Graham. Ca rezultat, se dezvoltă campanii agresive și pentru a le viza. "Aceștia sunt copii albi, suburbani care se îmbolnăvesc", a spus ea.

Citeste mai mult: Cercetarile arata ca hepatita C poate fi raspandita prin intermediul sexului »

Un tratament foarte costisitor

Intensificarea stimulului pentru testarea hepatitei se datoreaza in parte noilor tratamente care pot vindeca hepatita C daca este prins inainte prezintă simptome cronice.

Deși tratamentele variază în funcție de diferitele tulpini genetice ale virusului, un nou medicament numit Sovaldi a fost salutat ca un progres. Medicamentul poate vindeca boala in aproximativ 12 saptamani, dar la un cost mediu de 84.000 de dolari pentru un singur ciclu de tratament sau de 1.000 de dolari per pastila.

"Preocupările emergente, bineînțeles, în întreaga lume, sunt de a fi capabile să plătească pentru acest tratament eficient în cele din urmă", a declarat Fierer.

Gilead, producătorul Sovaldi, a susținut că drogul este scump pentru că gigantul farmaceutic a pompat miliarde de dolari pentru a achiziționa compania care a dezvoltat medicamentul și a-l aduce pe piață. Chiar și la un cost de 84.000 de dolari, medicamentele costă mai puțin decât un transplant de ficat și pot pune capăt viitoarelor complicații hepatitei C care necesită spitalizare și tratament.

Tratamentele anterioare au avut rate scăzute de vindecare și efecte secundare severe comparativ cu Sovaldi, dar costul medicamentelor a alarmat atât asigurătorii, cât și guvernele, în special având în vedere numărul de persoane care ar putea beneficia de acest medicament. Fata de hepatita C »

Într-o scrisoare la începutul acestei luni către Gilead, senatorul american Chuck Grassley (R-Iowa) a pus întrebări îndreptate asupra prețului medicamentelor și a cerut mai multe documente înrudite. este preocupat de faptul ca guvernul ar putea fi overpaying prin intermediul Medicaid, programul sau de asigurare pentru cei saraci, si Medicare, programul sau pentru seniori.

"Populația mare de pacienți, combinată cu prețul ridicat al fiecărui tratament individual, creează o întrebare dacă plătitorii de asistență medicală, inclusiv Medicare și Medicaid, pot transporta o astfel de încărcătură", a afirmat scrisoarea. "Experții în domeniul sănătății au estimat recent că Sovaldi singur ar putea creste cheltuielile Medicare pe baza de prescriptie medicala de droguri cu 2 miliarde dolari intre 2014 si 2015 in cazul in care doar 25 000 de pacienti inrolati in beneficiul programului de droguri baza de prescriptie medicala, cunoscut sub numele de partea D, primesc prescriptii. "

Scrisoarea continuă să rețineți că, de trei ori mai mulți medici din Medicare D au luat drogul, costul ar crește cu 6 dolari. 5 miliarde, ceea ce a dus la o majorare de primă de 8% pentru toți participanții la Partea D.

Într-un articol publicat săptămâna aceasta în Jurnalul

al Asociației Medicale Americane, doctorii Troyen Brennan și William Shrank au numit Sovaldi un "outlier" din cauza costului său ridicat și a populației mari de oameni care au nevoie de tratament. "Simpla matematica este ca tratamentul pacientilor cu [hepatita C] ar putea adauga 200 pana la 300 de dolari pe an pentru fiecare asigurare americana de asigurari de sanatate pentru fiecare din urmatorii cinci ani", au scris ei.

Întrucât guvernele dezbat măsurile de reducere a costurilor și alte companii farmaceutice testează medicamentele concurente, accentul rămâne asupra testelor și tratamentului. Organizația Mondială a Sănătății a lansat recent campania "Hepatită: Think Again" pentru a educa lumea despre toate tipurile de hepatită - A, B, C, D și E. Și CDC oferă o listă de întrebări frecvente despre hepatita C site-ul web. Aflați mai multe despre medicamente, costuri, efecte secundare și altele pentru hepatita C »