De ce nu sunt mai multe centre de tratament de droguri de screening pentru HIV si Hep C?

În ciuda recomandărilor guvernului pentru screening-ul mai larg, procentul programelor de tratament opioid cu profit pentru testarea HIV, virusul hepatitei C și alte infecții cu transmitere sexuală (ITS) a scăzut în ultimul deceniu.

Această scădere a screening-ului poate întârzia inutil diagnosticul și tratamentul persoanelor înscrise în aceste programe și crește șansele de a transmite bolii infecțioase altora.

JAMA.

Aflați mai multe: semne și simptome ale hepatitei C »

Drop în screening pentru bolile infecțioase

Folosind datele dintr-un sondaj anual trimise directorilor instituțiilor de tratare a drogurilor din SUA, cercetătorii au descoperit diferențe stricte între nivelurile de screening oferite la centrele publice, nonprofit și de tratament pentru opiacee.

În timp ce peste 75% din programele publice au oferit teste pe site-ul HIV, hepatita C și ITS în decursul celor 11 ani de studiu, procentul de screening pentru aceste programe a scăzut în acel moment.

PublicitatePublicitate

Citeste mai mult: Fapte despre HIV trebuie sa stii »

Creșterea numărului de programe cu profit

Programele de tratament cu opioide" au fost printre primele locații pentru a oferi testarea HIV ", scriu autorii, "Și sunt mai susceptibile de a oferi testarea HIV, STI și VHC [virusul hepatitei C] decât alte programe de tratament pentru droguri. Totuși, aceste puncte forte sunt compensate de eșecul multora dintre programele cu profit pentru a oferi screening-ul la fața locului pentru bolile infecțioase potențial mortale, împreună cu creșterea numărului acestor programe la nivel național.

Din cele peste 1.000 de programe de tratament pentru opioide din SUA - care oferă tratament unui număr de peste 300 000 de persoane în fiecare an - 54% au fost profitabile în 2011, de la 43% în 2000.

Găsiți Dacă Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor a revizuit poziția sa în ceea ce privește screening-ul HIV pentru a include testele de opt-out pentru pacienții care suferă de hepatită C, toate setările de asistență medicală, inclusiv programele de tratament pentru droguri.

Bachhuber si colegul sau au asteptat ca noua recomandare a guvernului de screening HIV cu exceptia cazului in care un pacient declin in mod specific - ar duce la testare mai raspandita pentru HIV in programele de tratament cu opioide.

Studiul a arătat că nu a fost cazul, deși nu a furnizat suficiente informații pentru a explica de ce a avut loc tendința opusă.

Publicitate

"Deși nu este foarte clar de ce programele de tratament pentru profit sunt mai puțin susceptibile de a oferi teste, ar putea ajuta la linia de jos", spune Bachhuber. "Oferirea de testare nu este cerută de reglementările federale și de stat și nu poate fi rambursată pentru mulți pacienți (de exemplu, cei care nu au asigurări sau au o acoperire necorespunzătoare). Prin urmare, programele cu profit pot reduce costurile și crește profiturile prin faptul că nu oferă teste. "

De asemenea, sondajul nu a analizat dacă pacienții au fost consultați pentru depistarea în afara amplasamentului. Cu toate acestea, acest lucru ar avea probabil un impact redus asupra ratei globale de testare pentru HIV. Într-un studiu efectuat în anul 999, cercetătorii au descoperit că doar 18% dintre persoanele care au fost tratate în afara programului de screening pentru HIV au primit rezultatele lor, comparativ cu peste 80% care au fost supuse testării la fața locului.

În cazul în care cercetările și tratamentele cu privire la HIV și hepatita C sunt rapide acum, cercetătorii din domeniul politicilor trebuie să determine cum să inverseze declinul acestor proiecții de salvare a vieții în programele de tratament pentru droguri.

"Planificăm un studiu de urmărire", spune Bachhuber, "pentru a obține motivele specifice pentru care mai multe programe de tratament nu oferă teste. "

Vezi cât de aproape suntem la un vaccin HIV"