Tratamentele rusești

Aveți vreo dorință de a călători în Rusia?

S-ar putea să aveți scleroză multiplă.

PublicitatePublicitate

Persoanele cu scleroză multiplă (SM) din Statele Unite și Canada călătoresc în Rusia pentru un tratament experimental care este un remediu potențial pentru boală.

Cu toate acestea, există încă un număr de riscuri implicate.

Transplantul hematopoietic al celulelor stem (HSCT) este o terapie pentru SM, care, în multe cazuri, sa dovedit a opri progresia bolii cu un singur tratament.

Atragerea unui remediu

Pentru persoanele care se confruntă cu o durată potențială de viață a SM, atracția unei vindecări în străinătate este tantalizatoare.

Potrivit lui Bruce Bebo, vicepresedinte executiv al cercetarii la Societatea Nationala de Scleroza Multipla, tratamentul HSCT este promitator. Dar avertizează că încă nu sunt suficiente studii clinice suficiente pentru a cântări riscurile și beneficiile reale.

SM este o boală autoimună demyelinizantă în care sistemul imunitar al organismului începe să atace mielina, izolarea protectoare a sistemului nervos.

Aceste atacuri provoacă cicatrici (scleroză) care conduc la o serie de simptome neurologice cauzate de tremur și de pierderea vederii, de dificultatea de a vorbi.

Este, de obicei, diagnosticat la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani.

HSCT este o procedură complexă care necesită un transplant de măduvă osoasă similar cu cel folosit de medicii oncologi pentru anumite tipuri de cancer de sânge.

PublicitatePublicitate

Tratamentul este o încercare de a "repornii" sistemul imunitar și de a nu-l ataca pe creier și măduva spinării.

"O modalitate de a gândi este că reeducați și creați un nou sistem imunitar", a declarat Bebo pentru Healthline. "Se pare că în multe cazuri atunci când faci acest lucru, noul sistem imunitar învață că sistemul nervos central nu mai este periculos și că nu mai atacă. "

Cum funcționează tratamentul

În prima etapă a tratamentului HSCT, chimioterapia este utilizată pentru stimularea producției de celule stem din măduva osoasă și pentru promovarea eliberării în sânge. Acest sânge este apoi tras și stocat.

Publicitate

Pacientului i se administrează apoi o doză puternică de chimioterapie, cel mai adesea într-un spital, timp de până la 11 zile.

În acest timp, celulele imune sunt fie slăbite dramatic, fie uciși în întregime.

În cele din urmă, celulele stem stocate de pacient sunt infuzate înapoi în organism, învățând să lase sistemul nervos intact.

Procesul poate fi obositor.

Pacienții trebuie să ia antibiotice pentru a lupta împotriva infecțiilor în timp ce sistemul lor imunitar este suprimat.

Publicitate

De asemenea, ei trebuie să rămână în spital timp de câteva săptămâni în timp ce sistemul lor imunitar se reconstruiește.

Un studiu recent a spus că spitalizarea medie după infuzia de celule stem a durat între 10 și 160 de zile.

PublicitatePublicitate

Asta poate fi un preț mic pe care să-l plătești pentru a opri o boală cronică, în special pentru persoanele diagnosticate tineri.

Există și chestiunea prețului real - ca în dolari.

"Cred că [motivul] oamenilor care părăsesc țara are de a face cu costuri", a spus Bebo. "Sunt conștient de mulți oameni care, deși trebuie să lupte împotriva dinților și a unghiilor pentru ao obține, pot obține ca societatea lor de asigurări să acopere majoritatea sau toate costurile acestei proceduri în S.U.A. Este scumpă. "

Costul este în intervalul de șase cifre. Linia de sănătate a raportat anterior că ar putea fi făcută în Statele Unite pentru aproximativ 125 000 de dolari.

Este mult mai ieftin să meargă în Mexic sau Rusia pentru a obține terapia HSCT, unde "ei vor efectua terapia pentru o fracțiune din cost, A spus Bebo.

Recidivă vs. progresivă

Există, de asemenea, atenții la tratament, în funcție de diagnosticul MS.

În general, există două tipuri majore de SM: recidivă și progresivă.

Forma recurentă, cea mai comună, este identificată prin "atacuri" sau exacerbări intermitente în care simptomele se vor agrava pentru o perioadă și apoi se vor disipa.

Pe măsură ce boala progresează, exacerbările se agravează, iar invaliditatea generală a persoanei crește.

Bebo descrie MS progresiv ca o "progresie lentă, constantă a dizabilității. "Este mai puțin obișnuit, dar semnificativ mai dificil de tratat.

"Ce dovezi mici pe care le avem la acest punct sugerează că persoanele cu SM progresivă nu răspund la HSCT", a spus Bebo.

Regimurile tipice de medicamente pentru SM recidivante, numite terapii care modifică boala (DMT), au tendința de a fi mai puțin eficiente pentru SM progresivă.

Acest "decalaj", așa cum spune Bebo, în tratamentul dintre MS progresivă și relapsantă poate conduce turismul medical în străinătate.

Împotriva recomandărilor medicilor, pacienții pot alege în continuare să călătorească în străinătate pentru a căuta HSCT pentru SM progresiv.

Noi medicamente, cum ar fi Ocrevus (ocrelizumab), au fost aprobate mai recent de către FDA pentru tratamentul SM progresiv.

Unele riscuri serioase

Tratamentul cu HSCT nu este lipsit de riscuri.

Nu este o procedură banală și a fost cunoscută pentru riscul grav de mortalitate.

Un studiu din 2017 a concluzionat că, în timp ce procedura a arătat un beneficiu semnificativ împotriva progresiei MS, rata globală a mortalității legate de transplant a fost de aproximativ 2%.

Pe măsură ce procedura sa îmbunătățit, există rate de mortalitate. Un studiu mai vechi din 2002 privind 85 de pacienți cu SM tratați cu HSCT a documentat șapte decese în grup - o rată a mortalității de aproximativ 8%.

"Cred ca exista inca multi neurologi care isi amintesc studiile mai vechi, riscul ridicat de mortalitate", a spus Bebo, "si pana cand nu exista un studiu riguros, bine controlat care sa documenteze riscul de eficacitate si mortalitate, atunci cred unii neurologi vor ezita să recomande terapia."

Ce mai are viitorul

Dar Bebo și colegii săi din societatea MS sunt, de asemenea, entuziasmați de interesul crescând și de cercetarea pe care o face HSCT.

"Consider că comunitatea neurologică este mai mult acceptată de această abordare decât în ​​trecut. "

Cu toate acestea, el subliniază că HSCT nu este un panaceu MS.

În funcție de diagnostic, procedura trebuie să se găsească în metodele de terapie stabilite.

În timp ce HSCT este disponibil astăzi în Statele Unite, ar putea fi încă ani înainte ca acesta să fie ușor accesibil și accesibil.

"Așteptăm cu nerăbdare ziua în care avem rezultate dintr-un studiu clinic foarte bine controlat și riguros, pentru a ne spune cu adevărat o dată pentru totdeauna care este beneficiul complet al acestui lucru, care sunt riscurile totale și cine este persoana care va beneficia cel mai mult ", a spus Bebo.

Până atunci, persoanele care trăiesc cu SM ar putea alege să caute tratament în străinătate, unde șansa de vindecare permanentă ar putea fi deja disponibilă.

În cursul cursei împotriva unei boli cronice, sistemul medical din S.U.A. se poate mișca prea încet pentru tineri și pentru cei disperați.