Ce trebuie să știți despre chirurgia de prostată

Pentru ce este o intervenție chirurgicală de prostată?

Prostata este o glandă situată sub vezică, în fața rectului. Acesta joacă un rol important în partea sistemului reproducător masculin care produce fluide care transportă spermă.

Chirurgia pentru îndepărtarea parțială sau completă a prostatei este numită prostatectomie. Cele mai frecvente cauze ale intervenției chirurgicale de prostată sunt cancerul de prostată și o prostată mărită sau hiperplazia prostatică benignă (BPH).

Educația prealabilă este primul pas în luarea unei decizii cu privire la tratamentul dumneavoastră. Toate tipurile de intervenții chirurgicale de prostată se pot realiza prin anestezie generală, care vă face să dormiți sau anestezie spinală, care amorțează jumătatea inferioară a corpului.

Medicul vă va recomanda un tip de anestezie în funcție de situația dumneavoastră.

Scopul intervenției chirurgicale este de a:

• vindeca-ți starea
• menține continența urinară
• menține capacitatea de a avea erecții
• minimaliza efectele secundare
• reduce durerea înainte, în timpul și după intervenția chirurgicală

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre tipurile de intervenții chirurgicale, riscuri și recuperare.

PublicitatePublicitate

Tipuri de intervenții chirurgicale

Tipuri de intervenții chirurgicale de prostată

Scopul chirurgiei prostate depinde și de starea dumneavoastră. De exemplu, scopul chirurgiei cancerului de prostată este eliminarea țesutului canceros. Scopul intervenției chirurgicale BPH este de a elimina țesutul de prostată și de a restabili fluxul normal de urină.

Prostatectomia deschisă

Prostatectomia deschisă este, de asemenea, cunoscută ca o intervenție chirurgicală deschisă tradițională sau o abordare deschisă. Chirurgul tău va face o incizie pe piele pentru a elimina prostata și țesuturile din apropiere.

Există două abordări principale, așa cum explicăm aici:

Radical retropubic: Chirurgul tău va face tăietura de la buricul tău la osul tău pubian. În majoritatea cazurilor, chirurgul dvs. va elimina numai prostata. Dar dacă suspectează că cancerul s-ar fi răspândit, vor elimina niște ganglioni limfatici pentru testare. Chirurgul dvs. nu poate continua operația dacă descoperă că cancerul sa răspândit.

Citește mai mult: Ce este o prostatectomie simplă pentru BPH? »

Abordarea radicală perineală: Chirurgul tău va face o tăietură în spațiul dintre rect și scrot. Acest lucru este adesea facut atunci cand aveti alte afectiuni medicale care complica chirurgia retropubica. În această poziție, chirurgul dvs. nu poate elimina ganglionii limfatici. Această intervenție chirurgicală durează mai puțin timp decât chirurgia retropubică, dar există un risc mai mare pentru disfuncția erectilă.

Pentru ambele abordări, puteți fi sub anestezie generală sau anestezie spinală sau epidurală.

Abordarea laparoscopică

Chirurgia laparoscopică este o abordare minim invazivă a intervenției chirurgicale de prostată. Există și două abordări principale pentru acest tip de procedură:

Prostatectomie laparoscopică radicală: Această intervenție chirurgicală necesită tăieturi multiple, astfel încât chirurgul poate introduce instrumente chirurgicale mici.Chirurgul dvs. va folosi un tub subțire cu o cameră pentru a vedea în zonă.

Prostatectomia radicală laparoscopică asistată de robotică: Unele intervenții chirurgicale includ o interfață robotică. Cu acest tip de chirurgie, chirurgul stă într-o cameră de operație și dirijează un braț robotic în timp ce vizionează un monitor de computer. Un braț robotizat poate oferi mai multă manevrabilitate și precizie decât celelalte proceduri.

Există diferențe între ORP, LRP și RALRP?

Conform unei revizuiri din 2010 a diferitelor tipuri de intervenții chirurgicale pentru cancerul de prostată, rezultatele pentru prostatectomia radicală liberă (ORP), laparoscopică (LRP) și prostatectomia asistată de robotică (RALRP) nu sunt semnificativ diferite.

Tratament nou pentru cancerul de prostată? Studiile clinice arată că operația cu laser pentru îndepărtarea țesutului prostatic canceros poate fi mai eficientă. Opt bărbați care au trecut prin acest tratament au avut efecte secundare zero. Dar aveau nevoie de mai mult timp de urmărire decât operațiile tradiționale.

Dar persoanele care aleg LRP și RALRP pot avea:

• mai puține pierderi de sânge
• mai puțină durere
• ședere spital mai scurtă
• timp de recuperare mai rapid

(capacitatea de a controla vezica urinară și intestinul) și reducerea șederii la spital, în comparație cu LRP. Dar rezultatele generale depind încă de experiența și priceperea chirurgului.

Ce este o prostatectomie radicală pentru cancerul de prostată? »

Publicitate

Chirurgie pentru BPH

Tipuri de interventii chirurgicale de prostata care ajuta la fluxul urinar

Chirurgie cu laser de prostata

Chirurgia laserului de prostata in primul rand trateaza BPH fara a taia in afara corpului. În schimb, medicul dumneavoastră va introduce o gamă de fibră optică prin vârful penisului și în uretra. Apoi medicul dumneavoastră va elimina țesutul de prostată care blochează fluxul de urină. Operația cu laser poate să nu fie la fel de eficientă.

Chirurgie endoscopică

Similar chirurgiei cu laser, intervenția chirurgicală endoscopică nu face nicio incizie. Medicul va utiliza un tub lung, flexibil, cu lumină și lentilă pentru a îndepărta părți ale prostatei. Acest tub trece prin vârful penisului și este considerat mai puțin invaziv.

Extinderea uretrei

Rezecția transuretrală a prostatei (TURP) pentru BPH: TURP este procedura standard pentru BPH. Un urolog va tăia bucăți din țesutul prostatic mărit cu o bucla de sârmă. Piesele de țesut vor intra în vezică și se vor elimina la sfârșitul procedurii.

Incizia transuretrală a prostatei (TUIP): Această procedură chirurgicală constă în câteva tăieturi mici în gâtul prostatei și vezicii urinare pentru a lărgi uretra. Unii urologi cred că TUIP are un risc mai scăzut pentru efecte secundare decât TURP.

Căutarea unui medic pentru prostatectomie radicală

Căutați medicii cu cea mai mare experiență care efectuează prostatectomie radicală? Utilizați instrumentul de căutare medicală de mai jos, alimentat de partenerul nostru Amino. Puteți găsi cei mai experimentați medici, filtrați de asigurare, locație și alte preferințe. Amino vă poate ajuta, de asemenea, să vă rezervați întâlnirea gratuit.

PublicitatePublicitate

După intervenție chirurgicală

Ce se întâmplă după operație?

Înainte de a vă trezi de la intervenția chirurgicală, chirurgul va pune un cateter în penis pentru a vă ajuta să vă evacuați vezica urinară. Cateterul trebuie să rămână timp de una până la două săptămâni. Poate fi nevoie să stați în spital câteva zile, dar, în general, puteți pleca acasă după 24 de ore. Medicul sau asistenta medicală vă vor oferi și instrucțiuni privind modul de manipulare a cateterului și îngrijirea locului dumneavoastră chirurgical.

Un lucrător din domeniul sănătății va elimina cateterul când este gata și veți putea urina pe cont propriu.

Orice tip de intervenție chirurgicală ați avut, site-ul inciziei va fi probabil dureros pentru câteva zile. De asemenea, s-ar putea să vă simțiți:

• sânge în urină
• iritație urinară
• dificultate în menținerea urinei
• infecții ale tractului urinar
• inflamație a prostatei

săptămâni după recuperare. Timpul de recuperare va depinde de tipul și durata intervenției chirurgicale, de starea generală de sănătate și de respectarea instrucțiunilor medicului dumneavoastră. S-ar putea să fiți sfătuit să scădeți nivelurile de activitate, inclusiv sexul.

Citește mai mult: Aflați mai multe despre îngrijirea după intervenția chirurgicală »

Publicitate

Efecte secundare

Efectele secundare generale ale intervenției chirurgicale de prostată

Toate procedurile chirurgicale vin cu un anumit risc, inclusiv:

• anestezie
• sângerare
• infecție la locul chirurgical
• leziuni ale organelor
• cheaguri de sânge

Semnele pe care le puteți avea infecție includ febră, frisoane, umflare sau drenaj din incizie. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă urina este blocată sau dacă sângele din urină este gros sau se înrăutățește.

Alte reacții adverse mai specifice în ceea ce privește chirurgia prostatei pot include:

Probleme urinare : Aceasta include urinarea dureroasă, dificultatea urinării și incontinența urinară sau problemele de control al urinei. Aceste probleme, de obicei, dispar câteva luni după intervenția chirurgicală. Este rar să experimentați incontinență continuă sau pierderea capacității de control al urinei.

Disfuncție erectilă (ED) : Este normal să nu aveți erecție între opt și 12 săptămâni după operație. Șansele de a se dezvolta pe termen lung în cazul în care nervii dumneavoastră sunt răniți. Un studiu UCLA a constatat că alegerea unui medic care a efectuat cel puțin 1 000 de intervenții chirurgicale crește șansele de recuperare postoperatorie a funcției erectile. Un chirurg care este blând și se ocupă de nervi delicat, de asemenea, poate reduce la minimum acest efect secundar. Unii oameni au observat o ușoară scădere a lungimii penisului datorită scurgerii uretrei.

Disfuncție sexuală : Este posibil să aveți schimbări în orgasm și pierderea fertilității. Acest lucru se datorează faptului că medicul dumneavoastră îndepărtează glandele spermatozoizilor în timpul procedurii. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aceasta vă îngrijorează.

Alte efecte secundare: Șansele de a acumula lichid în ganglionii limfatici (limfedem) în zona genitală sau în picioare sau în dezvoltarea unei herniuni înghinale sunt, de asemenea, posibile. Acest lucru poate provoca dureri și umflături, dar ambele pot fi îmbunătățite prin tratament.

Reclamă

Recuperare

Ce să faceți după intervenția chirurgicală

Acordați-vă timp să vă odihniți, deoarece vă puteți simți mai obosit după operație.Timpul de recuperare va depinde de tipul și durata intervenției chirurgicale, de starea generală de sănătate și de respectarea instrucțiunilor medicului dumneavoastră.

Instrucțiunile pot include:

• Menținerea plăcii chirurgicale curate.
• Nici o conducere timp de o săptămână.
• Nu există activitate de energie înaltă timp de șase săptămâni.
• Nu trec mai mult decât este necesar.
• Nu se înmoaie în căzi de baie, în piscine sau în cada fierbinte.
• Evitați o poziție de ședere mai mult de 45 de minute.
• Luarea de medicamente prescrise pentru a ajuta la durere.

În timp ce veți putea să faceți totul pe cont propriu, ar fi o idee bună să aveți pe cineva care să vă ajute pentru perioada de timp în care aveți cateterul.

De asemenea, este important să aveți mișcări intestinale într-o zi sau două. Pentru a ajuta la constipație, beți lichide, adăugați fibre în dieta și exercițiu. De asemenea, puteți să întrebați medicul dumneavoastră despre laxative dacă aceste opțiuni nu funcționează.

Îngrijire de sine

Dacă scrotul începe să se umfle după o intervenție chirurgicală, puteți crea un târg cu un prosop laminat pentru a diminua umflarea. Așezați prosopul sub scrot în timp ce stați în picioare sau ședința și răsuciți capetele deasupra picioarelor, pentru a oferi suport. Adresați-vă medicului dacă umflarea nu scade după o săptămână.

Citește mai mult: 6 alimente pentru prevenirea cancerului de prostată »