Acasă Medicul de internet Cruz Amendament Asigurări de Sănătate

Cruz Amendament Asigurări de Sănătate

Cuprins:

Anonim

Într-o încercare de a atrage suficiente voturi moderate și conservatoare pentru a păstra pe linia de plutire costurile de sănătate, senatorii republicani au lansat o versiune revizuită a proiectului de lege joia trecută.

Noua legislație este similară cu proiectul de lege al Camerei Deputaților adoptat în mai.

Dar, de asemenea, deține mai mult de structura pusă în aplicare de către Actul de îngrijire accesibile (ACA), de asemenea, cunoscut sub numele de Obamacare.

Politici mai ieftine și mai puțin eficiente

În cadrul ACA, asigurătorii trebuiau să ofere politici care să îndeplinească anumite criterii, cum ar fi beneficiile care au fost furnizate și condițiile medicale care trebuiau acoperite.

Anunțul

Un amendament al senatorului Ted Cruz (R-Texas) ar permite companiilor de asigurări să vândă planuri mai puțin cuprinzătoare care nu respectă aceste orientări, atâta timp cât oferă, de asemenea, cel puțin un plan ACA.

Planurile neconforme vor fi vândute în afara schimburilor de sănătate.

PublicitatePublicitate

Aceste politici de oase goale ar atrage americani mai tineri și mai sănătoși. Oamenii ar putea chiar să utilizeze subvențiile premium care fac parte din proiectul de lege revizuit al Senatului pentru a plăti costul acestor politici mai puțin cuprinzătoare.

Dar adulții mai în vârstă și persoanele în stare de sănătate mai slabă ar rămâne probabil în politicile care încă respectă liniile directoare ACA, deoarece au nevoie de îngrijiri medicale mai mari.

Kaiser Family Foundation a prezis că "planurile care respectă standardele ACA vor deveni efectiv o piscină cu risc ridicat, atrăgând enrollees atunci când au nevoie de beneficii costisitoare pentru sănătate. "

Persoanele cu condiții preexistente - chiar dacă în prezent nu au nevoie de îngrijire medicală - ar putea să ajungă la aceste planuri, deoarece planurile mai ieftine de schimb ar împiedica eventuala înscriere.

PublicitatePublicitate

Aceasta ar duce la crearea unei piețe de asigurări pe două nivele. Unul ar oferi planuri ieftine, cu mai puține beneficii, deductibile mai mari, mai multă partajare a costurilor sau toate acestea.

Celălalt ar oferi politici cuprinzătoare, dar costisitoare.

În plus, deoarece mai mulți oameni cu costuri de sănătate mai mici părăsesc planurile care respectă ACA, costul primelor pentru planurile globale ar continua să crească.

Publicitate

Încercările de stabilizare a pieței

Amendamentul de la Cruz ar oferi asigurătorilor 70 de miliarde de dolari pentru perioada 2020-2026.

Aceasta este menită să stabilizeze această parte a pieței asigurărilor acoperind unele dintre costurile în creștere de "indivizi cu risc sporit" pe planurile ACA.

Cu toate acestea, unii experți în sănătate au strigat greșit, spunând că Cruz se bazează pe banii deja alocați de legea Senatului pentru alte utilizări.

Stabilitatea pe piața asigurărilor este importantă deoarece alte aspecte ale proiectului de lege ale Senatului ar putea să o perturbe.

Decretul revizuit al Senatului renunță la mandatul ACA care impune tuturor americanilor să obțină asigurare. Acest lucru ar putea duce la creșterea numărului de persoane cu costuri reduse de asistență medicală care renunță la acoperirea acestora.

Publicitate

De asemenea, proiectul de lege nu include suprataxa premium care a fost în proiectul de lege adoptat de Casa. Acest obiectiv a fost menit să mențină persoanele sănătoase pe piața asigurărilor, permițând asigurătorilor să perceapă persoanelor cu o cotă de 30% în plus față de primă, dacă lăsa acoperirea lor să scadă.

De asemenea, proiectul de lege al Senatului poate duce la creșterea costurilor pentru persoanele cu boli, condiții preexistente, dar și pentru adulții în vârstă, ceea ce ar putea perturba piața asigurărilor.

Publicitate

În plus, legea revizuită permite statelor să solicite derogări de la cerința ca asigurătorii să acopere 10 beneficii esențiale pentru sănătate subliniate în ACA. Acestea includ îngrijirea maternității, programele de sănătate mintală, medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală și tratamentul privind abuzul de substanțe.

În statele care renunță la aceste cerințe, asigurătorii ar putea oferi planuri mai ieftine și mai puțin cuprinzătoare.

Dar o analiză a proiectului de lege inițial al Senatului de către Biroul Bugetar al Congresului (CBO) a prezis că, în statele de renunțare, "primele pe piața nongroupă ar putea fi foarte scumpe pentru cel puțin o scurtă perioadă de timp. "

Mai mulți asigurători au lovit amendamentul Cruz, cu o companie care ia spus companiei Forbes că piețele de asigurări stabile" necesită o înscriere pe scară largă și un mediu de reglementare stabil care să faciliteze o concurență loială și condiții de concurență echitabile. "

Asiguratorii spun ca amendamentul ar avea efectul opus, fracturarea pietei pe doua niveluri - risc ridicat si risc scazut - si adaugand o mai mare instabilitate.

CBO a fost de așteptat să elibereze scorul de lege revizuit Senatului astăzi, dar a amânat-o până la o dată ulterioară.

În orice caz, amendamentul Cruz nu poate fi nici măcar inclus în această scor dacă unii republicani din Senat își au drumul.

Ceea ce înseamnă că efectul complet al acestui amendament, în cazul în care proiectul de lege este transmis așa cum este, nu ar fi cunoscut decât după ce piața a fost deja împărțită.