Dependențele de opioide: Trei tratamente simple

Riscul de deces este dramatic mai mare pentru persoanele cu dependență de opiacee, însă cercetătorii au descoperit că unele măsuri simple pot reduce acest risc.

Un nou studiu realizat de RAND Corporation a concluzionat că, în urma a trei aspecte ale îngrijirii, a rezultat o scădere a mortalității cu o treime.

PublicitatePublicitate

Trioul tratamentelor include vizite trimestriale de medic, consiliere psihosocială și nu prescrie benzodiazepine sau opiacee.

Reducerea de o treime este semnificativă, deoarece se aplică persoanelor cu dependențe de opiacee, chiar dacă nu caută în mod activ tratament.

Chiar daca tratamentul este foarte important, in special tratamentul asistat de medicamente, exista multi oameni cu tulburari de utilizare a opioidului care nu doresc tratament ", a spus dr. Katherine Watkins, psihiatru psihiatru certificat si autor principal al RAND studiu, a spus Healthline.

Ce functioneaza, ce nu

Aceasta cercetare a atras o cohorta de 32, 422 de indivizi in domeniul asistentei medicale a veteranilor sistem de la 2006 si 2007.

PublicitatePublicitate

Watkins si echipa ei a studiat sapte factori de sanatate majore pentru a examina ce efecte ar fi cu privire la rata mortalitatii la persoanele cu dependente de opiacee.

Factorii care au asistat la tratament au inclus screening-ul HIV, screening-ul hepatitei și medicația.

Dar cercetatorii au ajuns la concluzia ca aceste terapii nu au fost relevante in reducerea mortalitatii.

Cu toate acestea, un al treilea element, care se abține de la prescrierea opioidelor și benzodiazepinelor, sa dovedit a fi mai complicat.

Watkins a avertizat că ambele medicamente, mai ales atunci când sunt utilizate în tandem, ar putea fi fatale, pentru că deprimă respirația și alte funcții de bază ale sistemului nervos central.

PublicitatePublicitate

Benzodiazepinele sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata tulburările de anxietate și panică. Cu toate acestea, ca și opioidele, ele sunt și sedative.

prescrierea și re-prescrierea opioidelor pentru cineva care se ocupă de dependența de opiacee este obișnuit și prezintă o dilemă unică pentru comunitatea medicală.

Healthline a raportat la începutul acestui an un studiu care a concluzionat: "Aproximativ două cincimi (43%) dintre beneficiarii de buprenorfină au umplut o rețetă opioidă în timpul episodului tratamentului și două treimi (67%) au completat o rețetă opioidă după tratament. "

Publicitate

Ceea ce înseamnă acest lucru este că și cei care trăiesc în tratamentul dependenței de opiacee au o probabilitate mare de a fi prescrise oricum aceste medicamente.

"Fii cu adevărat atent la aceste medicamente", a spus Watkins. "Noi prescriem o mulțime de opiacee pentru durere și, uneori, opioidele sunt foarte importante pentru unii oameni care suferă de durere acută, dar nu sunt buni în cazul persoanelor cu dureri cronice și, uneori, prescriu prea multe la persoanele cu dureri acute."

PublicitatePublicitate

Citește mai mult: Cum intervenția chirurgicală a ajutat la combaterea epidemiei de opiacee»

Tratamente asistate de medicamente

Acest studiu nu a stabilit o legătură între tratamentul dependenței de opiacee cu medicamente - metadonă, de exemplu - rate mai scăzute de mortalitate.

"Stim din alte cercetari ca terapia asistata de medicatie poate ajuta oamenii sa ramana in afara drogurilor, sa obtina locuri de munca si sa duca viata mai productiva", a scris Watkins intr-un comunicat de presa. Dar, în acest studiu, strategia de tratament nu a fost asociată cu o mortalitate mai scăzută. "Motivul, a explicat Watkins, este că, în timp ce tratamentul tinde să scadă rata mortalității pe termen lung pentru persoanele dependente, continuarea și oprirea tratamentului sunt legate atât de un risc crescut de deces.

Această constatare este confirmată într-un studiu realizat de BMJ la începutul acestui an.

PublicitatePrezinta "Probabil cel mai rau lucru pe care il puteti face este sa incepeti si sa opriti, sa incepeti si sa opriti, ceea ce este probabil tipic pentru ceea ce se intampla [in timpul tratamentului]", a spus Watkins. "Este foarte periculos. Cu toate acestea, această cercetare ar trebui să fie încurajatoare pentru cei care se ocupă de dependența de opiacee, chiar dacă ele aleg să nu continue tratamentul, deoarece identifică în mod clar trei pași pe care utilizatorii le pot lua pentru a deveni mai siguri.

"Dacă cunoașteți pe cineva care este dependent de opiacee, încurajați-i să facă consultări regulate cu medicul lor, chiar dacă nu sunt interesați de tratament", a spus Watkins.