Acasă Medicul de internet Studiu: 30, 000 de acte sexuale între partenerii HIV-mixți au ca rezultat nivele noi de infectare

Studiu: 30, 000 de acte sexuale între partenerii HIV-mixți au ca rezultat nivele noi de infectare

Cuprins:

Anonim

Un studiu pe scară largă care a documentat mai mult de 30 000 de acte sexuale între cupluri HIV mixt sau perechi serodiscordante, homosexuale și heterosexuale, a detectat transmisiile zero ale virusului HIV.

Toți partenerii HIV-pozitivi se află în terapia antiretrovirale de salvare (ART) și au suprimat încărcăturile virale mai mici de 200 de exemplare pe mililitru de sânge. Nivelurile se numesc "nedetectabile" când scad sub 50 de exemplare pe mililitru. Toți participanții la studiu HIV-pozitivi au participat la ART timp de cel puțin cinci ani. Aproximativ 90% au avut un număr sănătos de CD4 T-celule.

publicitatePublicitate

Cercetatorii de la University College din Londra supravegheaza studiul, cunoscut sub numele de Partner. Urmă cuplurile la 75 de site-uri din 14 țări europene. Este nevoie de participanți pentru a avea sex fără condominiu, iar cuplurile HIV-negative nu trebuie să ia medicamente pentru profilaxia pre-expunere sau post-expunere.

Aceste rezultate confirmă rezultatele unui studiu publicat în 2011, cunoscut sub numele de HPTN 052. Acest studiu, care se referea aproape exclusiv la cupluri heterosexuale, a arătat că administrarea de ART reduce riscul transmiterii HIV cu 96%.

Publicitate

Care este riscul meu de transmisie HIV? Întrebări frecvente pentru cupluri cu statut mixt »

Concluziile nu au fost încă publicate într-un jurnal revizuit de colegi. Și nu înseamnă neapărat că există riscul zero de a contracta HIV de la o persoană cu medicament cu boala care are o încărcătură virală suprimată și un număr sănătos de celule T.

publicitatePublicitate

Deci, care este riscul real de a răspândi HIV?

Studiul a urmat mai mult de 700 de cupluri, 39% dintre aceștia fiind bărbați homosexuali. Cuplurile homosexualilor au raportat numai 1 5 ani de sex fără condom, în timp ce cuplurile heterosexuale au raportat că au făcut sex fără prezervative de aproximativ două ori mai mult.

În timpul studiului, un număr nedeclarat de parteneri HIV-negativi a devenit pozitiv. Dar testele genetice au arătat că toate aceste infecții au provenit de la altcineva decât partenerul lor. Numărul total al infecțiilor va fi dezvăluit la sfârșitul studiului în 2017, a spus Rodger.

În prezentarea sa, Rodger a raportat următoarele concluzii privind riscul de transmitere. Acestea se bazeaza pe necunoscutele actuale, despre care ea a spus ca rezultatele Partenerului vor ajuta la clarificarea:

Un partener anal receptiv (cu ejaculare) poate avea un risc de pana la 32% peste 10 ani

  • Un partener anal receptiv (fara ejaculare) poate avea un risc de 10% peste 10 ani
  • Un partener vaginal receptiv poate avea un risc de 4% peste 10 ani
  • Rezultatele preliminare ale studiului oferă câteva idei despre obiceiurile sexuale ale bărbaților homosexuali și bisexuali.In SUA, barbatii care fac sex cu barbati au reprezentat doua treimi din cele 50.000 de noi infectii cu HIV in 2011, potrivit Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor din SUA (CDC).

Studiul a aratat ca:

In timp ce 3 la suta dintre partenerii HIV-negativi in ​​relatii heterosexuale au avut sex fara condom cu altcineva decat partenerul lor, 34 la suta din partenerii din relațiile homosexuale au făcut

Deși aproximativ 5% dintre partenerii HIV-negativi heterosexuali au dezvoltat o infecție cu transmitere sexuală, numărul a fost de trei ori mai mare pentru partenerul negativ din grupul gay

Deși bărbații homosexuali 39% dintre participanții la studiu au reprezentat 53% din actele sexuale

Nu aruncați prezervativele

  • Dr. Joel Gallant, director medical asociat la Southwest Care Center din Santa Fe, New Mexico, a declarat pentru Healthline ca oamenii trebuie sa-si aminteasca ca infectia poate aparea chiar si de la un partener cu o sarcina virala nedetectabila.
  • Încărcăturile virale nu sunt verificate zilnic și fluctuează, a spus el. Uneori, virusul există în sperma, chiar dacă nu poate fi găsit în sânge. Deci, nu există mijloace în timp real de a ști ce se întâmplă în interiorul corpului partenerului tău. "Barbatii seronegativi ar trebui inca sa ia in considerare utilizarea prezervativelor cu un partener care are o incarcatura virala nedetectabila, in special pentru cea mai mare activitate de risc: sexul anal receptiv cu ejaculare", a spus Gallant. "De asemenea, ei trebuie să-și amintească faptul că ART le protejează de HIV, dar nu și de alte infecții cu transmitere sexuală. "
  • Mulți factori pot influența riscurile de transmitere a infecției cu HIV. Acest studiu a analizat cuplurile care au fost împreună timp de mai mulți ani și nu au avut loc transmisii. Nimeni nu știe exact ce fac cuplurile în dormitoarele lor sau ce măsuri de prevenire, dovedite sau altfel, le fac sau nu le iau.

AdvertisementAdvertisement

Dr. Robert Bolan, directorul medical al Centrului homosexual și lesbian din Los Angeles, a declarat pentru Healthline că trebuie realizate studii suplimentare privind populațiile de eșantioane mai specifice. "Trebuie să atrageți atenția oamenilor că atunci când se uită la vreun studiu … cu cât generalizați mai mult, cu atât mai mult vă este pericolul de a fi greșit", a spus el.

În timp ce experții medicali exprimă prudență atunci când discută rezultatele, activiștii HIV-pozitivi la nivel național declară că reflectă mai multe aspecte. O dezbatere râde printre comentatorii naționali homosexuali despre bărbații homosexuali negativi care stigmatizhează potențiali parteneri pozitivi.

Citește mai mult: Modul în care mass-media ne-a format percepția despre HIV / SIDA »

"Acest lucru este doar uimitor pentru noi să știm că aceia dintre noi în tratament și aderenți nu merită să ne arătăm cu degetul pe care îl primim uneori: stigma", a declarat activistul HIV-pozitiv Josh Robbins de la Nashville, Tenn."Nu suntem partile responsabile, în general, pentru noi infecții - acestea sunt de la persoane infectate fără cunoștință și care nu sunt tratate în mod regulat sau pe PrEP. „

-> PublicitatePublicitate

Robbins administrează un site web care oferă asistență persoanelor nou diagnosticate cu HIV.

Profilaxia pre-expunere, sau PREP, este comercializată partenerilor negativi în relațiile serodiscordante, dar Gallant a spus că nu o recomandă pentru cei care au relații monogame. "Nu ar fi eficient din punct de vedere al costurilor, iar riscul mic de a lua medicamente ar putea depăși cu ușurință beneficiile. PrEP este o intervenție mai potrivită pentru bărbații care fac sex cu mai mulți parteneri seropozitivi sau cu statut necunoscut ", a spus el.

Gallant a remarcat că PrEP dă putere partenerului inferior sau partenerului receptiv. "Prezervativele sunt purtate de bărbați heterosexuali și de bărbați homosexuali care se angajează în sexul anal -" băieți ", ambii având un risc relativ scăzut de infecție. "

Viitorul prevenirii HIV: Truvada pentru PrEP»