Ibuprofen și prescripții

După un nou studiu efectuat în Danemarca, ibuprofenul și alte medicamente comune pentru durere au fost asociate cu un risc crescut de arest cardiac, unul dintre autorii studiului a solicitat restricții la vânzările de medicamente pe bază de prescripție medicală.

Preocupările legate de medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) nu sunt noi.

PublicitatePublicitate

Studiile anterioare au asociat AINS cu risc crescut de insuficiență cardiacă, infarct miocardic sau accident vascular cerebral și ritm cardiac neregulat.

Dr. Mary Norine Walsh, director medical al insuficienței cardiace și a transplantului cardiac la Centrul de inimă St. Vincent din Indianapolis și președinte al Colegiului American de Cardiologie, a declarat că noul studiu se extinde pe cercetările anterioare.

"El explică faptul că stopul cardiac subită este mecanismul decesului, cel puțin în [Danemarca]", a spus Walsh Healthline. "Și se adaugă la datele pe care deja le-am arătat că această clasă de droguri este rău în ceea ce privește mortalitatea. „

In studiul cercetatorilor, cercetatorii au analizat dosarele medicale ale 28, 947 de persoane care au avut un stop cardiac in afara de spitalul din Danemarca între 2001 și 2010.

Ei au colectat, de asemenea, date privind toate prescripțiile pentru AINS completate în țară în acel moment.

Mai mult de 3 000 de persoane care au avut stop cardiac - pierderea bruscă a funcției cardiace - au luat un AINS cu 30 de zile înainte de eveniment.

Utilizarea oricărui AINS a crescut riscul de stop cardiac cu 31%, comparativ cu o perioadă anterioară de 30 de zile fără probleme cardiace.

Diclofenac - care este disponibil în Statele Unite numai ca bază de prescripție medicală - a fost legat de un risc crescut de risc cardiac de 50% și de prescripție medicală ibuprofen cu un risc de 31% mai mare.

PublicitatePublicitate

Naproxen, rofecoxib și celecoxib nu au fost asociate cu stop cardiac. Cercetătorii spun că acest lucru se poate datora faptului că aceste medicamente sunt rareori prescrise în Danemarca și nu au fost reprezentate în mod egal în studiu.

Rezultatele servesc ca o reamintire că AINS nu sunt inofensive, chiar dacă unele sunt disponibile fără prescripție medicală.

"AINS trebuie utilizate cu precauție și pentru o indicație valabilă. Acestea ar trebui să fie evitate, probabil, la pacienții cu boli cardiovasculare sau cu mulți factori de risc cardiovascular ", a declarat Gunnar H. Gislason, profesor de cardiologie la Spitalul Universitar din Copenhaga, Gentofte, în Danemarca.

Publicitate

Citește mai mult: Ibuprofen vs.naproxen »

Restricționarea AINS

Având în vedere riscurile cardiace, Gislason a sugerat, de asemenea, să se introducă restricții asupra vânzării peste hotare a acestor medicamente.

Publicitate

"Nu cred ca aceste medicamente ar trebui vandute in supermarketuri sau benzinarii unde nu exista sfaturi profesionale cu privire la modul de utilizare a acestora", a spus Gislason. "AINS de tip over-the-counter trebuie să fie disponibile numai la farmacii, în cantități limitate și în doze mici. În Statele Unite, ibuprofenul (cum ar fi Advil și Motrin) și naproxenul (cum ar fi Aleve) sunt ambii disponibili în afara pieței, dar în doze mai mici decât AINS pe bază de prescripție medicală.

Potrivit Clinicii Cleveland, problemele inimii cauzate de AINS se pot întâmpla în câteva săptămâni de utilizare și sunt mult mai probabil să apară la doze mai mari și la utilizarea pe termen lung.

Anunțurile antiinflamatoare nesteroidiene trebuie să fie disponibile numai la farmacii, în cantități limitate și în doze mici. Gunnar H. Gislason, Spitalul Universitar din Copenhaga Gentofte

Noul studiu, totuși, se referea numai la AINS pe bază de rețetă, deci nu toți sunt de acord cu necesitatea de a limita vânzarea acestor medicamente.

"Datele lor nu se referă la ibuprofen la doze mai mici, deoarece nu au putut să-l urmărească", a spus Walsh. "Deci nu sunt sigur că este cea mai bună recomandare. "

PublicitatePublicitate

Oamenii au și alte opțiuni non-AINS pentru ameliorarea durerii.

"Acetaminofenul este un medicament foarte bun pentru durere ușoară", a spus Walsh. "Nu este un antiinflamator. Nu are un timp de înjumătățire prelungit pe care îl au unele dintre AINS de tip over-the-counter. Dar acetaminofenul este un medicament foarte bun pentru durere. „

Dr. Talal Attar, cardiolog de intervenție și profesor asistent de medicină internă clinică la Centrul Medical Wexner din cadrul Universității de Stat din Ohio, a declarat că medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot fi utilizate în siguranță.

Cu o persoană tânără și sănătoasă, care tocmai a stricat o gleznă și trebuie să ia ceva timp de trei sau patru zile … este probabil rezonabil să aibă acces la aceste medicamente de pe ghișeu. Dr. Talal Attar, Centrul Medical Wexner

"Cu o persoana tanara si sanatoasa care a stricat glezna si trebuie sa ia ceva timp de trei sau patru zile", a spus Attar Healthline, "cred ca riscul de a provoca un eveniment cardiovascular - deși nu este zero - este suficient de scăzută încât probabil este rezonabil să aibă acces la aceste medicamente de la ghișeu. „

Orice mai mult decât atât - dacă aveți o istorie a bolilor cardiovasculare sau factori de risc pentru aceasta - și ar trebui să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Attar sugerează, de asemenea, că persoanele care iau medicamente regulate pe bază de prescripție medicală pentru hipertensiune arterială, boli de inimă, diabet sau alte afecțiuni trebuie să fie atente atunci când utilizează AINS fără prescripție medicală.

Persoanele cu durere cronică - care folosesc adesea medicamente pentru durere pe termen lung - pot colabora cu medicul lor pentru a echilibra riscurile și beneficiile AINS.

"Este o decizie comună între pacient și doctor", a spus Walsh. Dacă durerea dvs. este suficient de gravă și unul dintre acești agenți a fost benefic pentru starea dumneavoastră - cum ar fi o artrită rău - poate fi ceva pe care doriți să îl luați în considerare. „

Citește mai mult: Ibuprofen vs. acetaminofen »