San Francisco Goes All-In pe controversata contraceptie anti-HIV <[SET:descriptionro]San Francisco Goes All-In pe controversata contraceptie HIV

Scott Wiener a devenit primul politician din Statele Unite, care a dezvăluit că îl ia pe Truvada ca PrEP, o pastilă o dată pe zi pentru a preveni infecția cu HIV.

Între timp, colegul său din consiliul de supraveghere al orașului, David Campos, dorește să pună PrEP la dispoziția tuturor celor din San Francisco, indiferent de capacitatea lor de a plăti. El va introduce o rezoluție marți, îndemnând sprijinul extins al orașului pentru programul său PrEP.

publicitatePublicitate

PrEP reprezintă profilaxia pre-expunere. Truvada ca PrEP costă aproximativ 1, 200 dolari pe lună și este acoperită de mulți asigurători privați și de stat Medicaid programe, inclusiv California.

O pilula pentru a preveni HIV este ceva ce multe persoane expuse riscului bolii, inclusiv bărbați homosexuali precum Wiener, de 44 de ani, au visat de zeci de ani.

Acum, când PrEP este aici, absorbția a fost lentă. În timp ce oficialii din domeniul sănătății publice și specialiștii în domeniul prevenirii HIV s-au îmbrățișat în mod copleșitor, PrEP are în continuare delactori feroce. Unii medici și mulți oameni din comunitățile cu risc se tem că vor produce tulpini rezistente la HIV și vor descuraja folosirea prezervativului.

Anunțul

Unii adversari au fost în mod oficial ostili, chiar referindu-se la persoanele care iau PREP ca "curve. „

PublicitatePublicitate

Wiener reprezintă același cartier din San Francisco drept pionierul iconic al drepturilor homosexualilor, Harvey Milk, care a fost asasinat de un coleg în consiliul de supraveghere în 1978.

Știri asociate: De ce guvernul american dorește să Talk about HIV »

Adevărul despre utilizarea PrEP și a prezervativului

În comunitatea de prevenire a HIV, San Francisco este considerată un model pentru succesul său în combaterea epidemiei de HIV și SIDA. Anul trecut, orașul San Francisco a văzut 360 de noi infecții cu HIV, a spus Wiener. Acest număr a scăzut lent de mai mulți ani.

Infecțiile noi persistă totuși, în special în rândul bărbaților care fac sex cu bărbații. Specialiștii în prevenirea HIV recunosc cu ușurință că "oboselirea prezervativelor" este în largul comunității homosexuale și bisexuale. Un studiu din 2012 a arătat că doar unul din trei acte sexuale sexuale între bărbați au fost protejate împotriva prezervativului. Avocații salută PrEP ca un alt instrument de prevenire în arsenal.

Aflați mai multe: Care sunt șansele mele de a contracta HIV?»

PublicitatePrezentarea

Prezervativele eșuează și sunt mai predispuse să facă acest lucru în timpul sexului anal, avertizează Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA). PrEP are o eficiență de până la 92% la prevenirea infecțiilor cu HIV atunci când este administrată conform instrucțiunilor, potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din S.U.A. (CDC).

Studiile științifice au arătat că majoritatea persoanelor care iau PREP nu încep să practice sexul nesigur ca urmare. Dar mulți bărbați homosexuali spun că aderența periculoasă a PrEP este că permite oamenilor să renunțe la prezervative.

Sănătatea publică se referă la întâlnirea cu oamenii acolo unde sunt, nu la încercarea de a rușina oamenii pentru a le face să fie acolo unde vreți să fie ei. Sanatate publica Scott Wiener

Sanatate publica inteligenta este de a incerca sa foloseasca toate preventiile si nu de a incerca sa rusim oamenii in schimbarea comportamentului pe care nu am mai fost in stare sa o schimbam timp de 30 de ani, deoarece oamenii sunt cine suntem noi " A spus Wiener. "Sănătatea publică se referă la întâlnirea cu oamenii acolo unde sunt, nu despre încercarea de a rușina oameni pentru a le face să fie acolo unde vreți să fie ei. Atunci cand FDA a aprobat Truvada ca PREP in 2012, agentia a spus ca medicamentul ar trebui sa fie utilizat impreuna cu alte practici sexuale sigure.

Oamenii LGBT încă fac cele mai multe infecții noi

Printre cele 50.000 de cazuri noi de HIV diagnosticate în fiecare an în Statele Unite, 63% sunt printre bărbații care fac sex cu bărbații, potrivit CDC. In timp ce numarul total de infectii a ramas relativ stabil in ultimii ani, ratele de infectie in randul tinerilor barbati negri care fac sex cu barbatii au crescut cu 20% intre 2008 si 2010.

PublicitatePublicitate

Multe persoane aflate in grupuri cu risc nu stiu ca au HIV si nu se testeaza. Stigma care înconjoară HIV previne mulți oameni să discute despre comportamente riscante sau să se testeze. Unele grupuri marginalizate, cum ar fi persoanele transgender, au dificultăți în accesarea asistenței medicale, deoarece testarea și tratamentul cu HIV nu sunt accesibile. CDC spune că persoanele transgender sunt printre cei mai expuși riscului de infectare cu HIV.

Amaya Perez-Brumer este o sociologă a Universității din Columbia, care utilizează un grant guvernamental pentru a studia aderarea PREP la populațiile transgender. Persoanele transgender sunt atât de puternic stigmatizate în mediul medical, chiar și în marile orașe, încât le evită deseori. Perez-Brumer a auzit numeroase rapoarte despre căsnicii în cabinetele de doctorat și chiar pe medicii care refuză tratarea pacienților transgender.

Ea vede un beneficiu suplimentar al PrEP pentru persoanele transgender care riscă să sufere de HIV. "În opinia mea, una dintre cele mai mari beneficii legate de PrEP este că îi forțează îngrijirile clinice de rutină", a spus ea, observând că regulamentele de prescripție ale PrEP recomandă verificări trimestriale cu un medic.

Publicitate

În septembrie 2013, doar 2, 319 de persoane au completat prescripțiile pentru Truvada ca PREP, potrivit producătorului său, Gilead Sciences. Aproape jumătate dintre aceștia erau femei.

Femeile nu pot insista mereu că partenerii de sex masculin folosesc prezervative. Educația despre PrEP … va permite furnizorilor de asistență medicală să ofere PrEP femeilor care caută o altă opțiune de prevenire HIV - una pe care să o poată controla.Anna Forbes, Grupul de lucru pentru femei și PrEP

Rețeaua femeilor pozitive din SUA (PWN-SUA) a aplaudat CDC când a aprobat utilizarea PrEP ca metodă de prevenire a infecției cu HIV. "Femeile nu pot insista întotdeauna că partenerii de sex masculin folosesc prezervative", a declarat Anna Forbes din Grupul de lucru "Femeile din SUA și PReP" într-un comunicat de presă al PWN-SUA. Educatia despre PrEP si aceasta orientare CDC va permite furnizorilor de asistenta medicala sa ofere PrEP la femeile care cauta o alta optiune de prevenire a HIV - una pe care le pot controla. Acesta este un pas înainte pentru femei. „

publicitatePublicitate

Statisticile Gilead nu prezintă o imagine completă a mediului actual al PREP. Acestea nu includ mii de bărbați homosexuali și bisexuali și femei transgender care au luat PrEP în studiile clinice. Datele lor sunt extrase din aproximativ jumatate din farmaciile nationale de vanzare cu amanuntul.

În luna mai, CDC a cerut ca toate grupurile cu risc să ia în considerare luarea PREP pentru prevenirea HIV. Mai târziu, Organizația Mondială a Sănătății a făcut la fel.

Chiar și cu acoperire privată de asigurare și acoperire Medicaid în multe state, costul de 1 dolar, 200 pe lună pentru Truvada rămâne prohibitiv pentru persoanele care trebuie să împartă costurile. Din ce în ce mai multe departamente de sănătate publică se intensifică pentru a pune la dispoziție medicamentul.

Statul Washington a creat PrEP DAP, un program care îi ajută pe oameni să plătească pentru PrEP. New York City a lansat, de asemenea, o campanie agresivă pentru a ajuta grupurile la risc să obțină PREP.

Wiener este susținută pentru realegere în noiembrie. Damon Jacobs, care conduce o pagină de Facebook unde oamenii pot interacționa cu alții care iau PREP sau află mai multe despre el, aplaudă Wiener pentru că a vorbit despre luarea PREP, în special în timpul unui ciclu electoral.