Radiculopatie | Definirea și educația pacientului

Ce este radiculopatia?

Radiculopatia este un nerv ciupit în coloana vertebrală. Se întâmplă cu schimbări ale oaselor înconjurătoare și a cartilajului cauzate de uzură sau de rănire. Aceste modificări pot provoca presiuni asupra unei rădăcini nervoase. O rădăcină nervoasă este partea fiecărui nerv spinal care iese din măduva spinării și trece printr-o deschidere în coloana vertebrală.

Când rădăcinile nervoase sunt comprimate, acestea pot deveni inflamate, provocând amorțeală, slăbiciune și durere. Tratamentul la timp și adecvat poate reduce aceste simptome.

publicitatePublicitate

Simptomele

Care sunt simptomele și tipurile de radiculopatie?

Simptomele radiculopatiei pot varia de la ușoară la severă. Localizarea simptomelor depinde de rădăcina nervului care este afectată.

Există trei tipuri de radiculopatie:

• Radiculopatia cervicală este o presiune asupra uneia dintre rădăcinile nervoase din gât. Poate provoca slăbiciune, arsură sau furnicături sau pierderea senzației de umăr, braț, mână sau deget.
• Radiculopatia toracică se întâmplă atunci când există un nerv ciupit în partea din spate a coloanei vertebrale. Acest lucru provoacă dureri în piept și tors. Este mai puțin frecvente și poate fi confundat cu zona zoster.
• Radiculopatia lombară este o presiune asupra uneia dintre rădăcinile nervoase din partea inferioară a spatelui. Poate provoca dureri de șold și sciatică sau împușcă durerea în picior. Incontinența, disfuncția sexuală sau paralizia pot apărea, de asemenea, în cazuri grave.

Aflați mai multe: 6 extensii pentru sciatică »

Simptomele variază în funcție de tipul de radiculopatie pe care o aveți. Simptomele pot afecta diferite zone ale spatelui, brațelor și picioarelor și pot include:

• o durere ascuțită care se poate agrava cu anumite mișcări
• o durere de fotografiere
• amorțeală
• slăbiciune și furnicătură
• pierderea sau schimbarea senzației
• pierderea reflexelor

Cauze

Ce cauzează radiculopatia?

Radiculopatia apare atunci când un nerv este comprimat de țesutul înconjurător. Este uneori cauzată de un disc spinării herniated. Aceasta începe cu o slăbire sau rupere a marginii exterioare a discului. Nucleul, sau partea interioară, apoi împinge în afară și exercită presiune asupra unui nerv spinal din apropiere.

Spursurile osoase pot provoca, de asemenea, radiculopatie. Acesta este momentul în care se formează oase suplimentare pe o parte a coloanei vertebrale. Osul osos se poate dezvolta din cauza traumei sau a osteoartritei. Aceste pinteni pot întări coloana vertebrală și pot restrânge spațiul în care sunt localizați nervii, determinând comprimarea acestora.

Radiculopatia poate rezulta din îmbătrânire sau traumă.

PublicitatePublicitate

Factori de risc

Cine este expus riscului de radiculopatie?

Multe schimbări de spin se întâmplă pe măsură ce îmbătrâniți. Radiculopatia afectează de obicei persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani.

Condiții precum osteoartrita, artrita reumatoidă și obezitatea pot crește riscul de radiculopatie.Alți factori de risc sunt starea proastă, anomaliile spinoase cum ar fi scolioza și mișcările repetitive. Femeile gravide au un risc mai mare. De asemenea, poate fi ereditară, deci aveți un risc crescut dacă familia dvs. are o istorie de radiculopatie.

Diagnosticul

Cum este diagnosticată radiculopatia?

Pentru a diagnostica radiculopatia, medicul dumneavoastră va efectua mai întâi un examen fizic. Ei pot efectua apoi anumite teste sau scanări, cum ar fi:

• o radiografie pentru a vizualiza alinierea osoasă sau îngustarea discurilor
• o scanare RMN pentru a obține imagini de țesut moale, măduvă spinării și rădăcini nervoase
• o scanare CT pentru a vedea detaliile fine ale oaselor, inclusiv osoase
• o electromiogramă pentru a măsura impulsurile electrice ale mușchilor dumneavoastră în repaus și în timpul contracțiilor, ceea ce vă ajută doctorul să identifice deteriorarea
• un studiu de conducere a nervului pentru măsurarea capacitatea nervilor de a trimite semnale electrice

PublicitatePublicitate

Tratament

Cum este tratată radiculopatia?

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda îngrijiri la domiciliu, medicamente, intervenții chirurgicale sau o combinație de tratamente.

Îngrijirea la domiciliu

Trebuie să limitați activitățile care vă agravează durerea. Medicul dvs. vă poate prescrie o dentară, o bretele sau un guler moale pentru a imobiliza zona afectată. Acest lucru vă facilitează odihnirea zonei vătămate.

Restul pe termen scurt sau tratamentele cu tracțiune mecanică sunt opțiuni pe care medicul le poate sugera. Tracțiunea implică utilizarea de greutăți sau alte dispozitive speciale pentru a elibera presiunea asupra nervului spinal, prin crearea spațiului între oasele coloanei vertebrale.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda și terapia fizică (PT). PT poate include terapie la cald și rece și alte tratamente. Terapii dvs. vă pot învăța modalități de întărire, întindere și protejare a zonei afectate.

Aflați mai multe: Exerciții pentru gât pentru un disc herniat »

Pentru unii oameni, scăderea în greutate poate ajuta la reducerea presiunii asupra zonei afectate.

Medicamente

Unele medicamente pot fi eficiente în tratarea radiculopatiei:

• analgezice
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cum ar fi ibuprofenul (Advil) și naproxenul (999) 999> opioide cu prescripție medicală pentru dureri severe
• injecții corticosteroidice spinoase în zona afectată
• Chirurgie
• Medicul vă poate recomanda intervenția chirurgicală dacă starea dumneavoastră nu se îmbunătățește într-o anumită perioadă. Aceasta este de obicei după aproximativ șase până la 12 săptămâni de tratament conservator. De asemenea, pot sugera intervenții chirurgicale în cazul în care sunt afectați mai mulți nervi sau funcția nervoasă scade, în ciuda tratamentului.
• Chirurgia poate elibera nervul afectat de presiune. O procedură se numește discectomie. Aceasta implică îndepărtarea pintenilor osoși sau a unei părți a discului herniat. În timpul acestei proceduri, este posibil ca o secțiune a vertebrelor dvs. să fie îndepărtată sau topită împreună.

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există riscuri precum infecția, sângerarea și complicațiile din anestezie. După recuperarea chirurgicală, unii oameni pot avea dureri sau alte simptome.

Publicitate

Outlook

Care este perspectiva radiculopatiei?

Majoritatea persoanelor cu radiculopatie se ameliorează cu un tratament conservator, cum ar fi medicamentele și PT. Chirurgia este recomandată unor persoane cu radiculopatie. De asemenea, ele se îmbunătățesc de obicei după o perioadă de recuperare. În urma tratamentului, majoritatea oamenilor pot să lucreze și să ia parte la alte activități zilnice.

PublicitatePublicitate

Prevenire

Poate fi prevenită radiculopatia?

Sfaturi de sănătate a coloanei vertebrale

Practicați o bună poziție. Evitați să vă pătați și să păstrați ambele picioare pe podea când vă așezați în jos.

Ridicați-vă cu genunchii, nu cu spatele. În loc să vă îndoiți pentru a ridica ceva, îndoiți genunchii pentru a ajunge la obiect.

Luați pauze frecvente atunci când faceți o muncă repetată.

1. Purtați pantofi de sprijin. Căutați încălțăminte cu suport arc bun și evitați să purtați tocuri înalte pentru perioade lungi de timp.
2. Includeți exercițiul în rutina zilnică. A rămâne în formă poate ajuta la protejarea coloanei vertebrale.
3. Reduceți șansele de dezvoltare a radiculopatiei prin menținerea unei poziții bune și a unei greutăți sănătoase.
4. Folosiți tehnici sigure atunci când ridicați obiecte grele pentru a preveni rănirea spatelui. Nu uitați să vă ridicați cu genunchii. Asta înseamnă că ar trebui să vă îndoiți genunchii, nu spatele. De asemenea, cereți ajutor atunci când se deplasează obiecte grele sau voluminoase.
5. Când efectuați sarcini repetitive, luați pauze frecvente.

Starea fizică activă poate ajuta, de asemenea. Elaborați un program de exerciții regulate, care include exerciții de rezistență și flexibilitate. Întotdeauna discutați cu medicul înainte de a începe o rutină de exerciții fizice. Sănătatea sănătății coloanei vertebrale poate merge mult spre prevenirea radiculopatiei.