Placentă Insuficiență: cauze, simptome și diagnostice

Prezentare generală

Placenta este un organ care crește în uter în timpul sarcinii. Insuficiența placentară (numită și disfuncție placentară sau insuficiență vasculară uteroplacentală) este o complicație neobișnuită, dar gravă a sarcinii. Apare atunci când placenta nu se dezvoltă corespunzător sau este deteriorată. Această tulburare a fluxului sanguin este marcată de o reducere a aportului de sânge al mamei. Complicația poate apărea, de asemenea, atunci când mâncarea maternă a mamei nu crește în mod adecvat până la jumătatea sarcinii.

Funcțiile vitale ale placentei

Placenta este un organ biologic extrem de complex. Se formează și crește acolo unde oul fertilizat se atașează la peretele uterului.

Cablul ombilical crește de la placentă la ombilicul copilului. Permite sângelui să curgă de la mamă la copil și înapoi din nou. Sângele mamei și sângele copilului sunt filtrate prin placentă, dar nu se amestecă niciodată.

Munca principală a placentei este de a:

a muta oxigenul în fluxul sanguin al bebelușului

duce dioxidul de carbon departe

• a transfera substanțele nutritive către bebelușul
• organism
• Placenta are un rol important și în producția de hormoni. Protejează de asemenea fătul de bacterii și infecții dăunătoare.
• O placentă sănătoasă continuă să crească pe tot parcursul sarcinii. Asociația americană de sarcină estimează că placenta cântărește între 1 și 2 kilograme la momentul nașterii.

Placenta este îndepărtată în timpul travaliului. Potrivit Clinicii Mayo, se livrează între 5 și 30 de minute după copil.

Cauze

Cauzele insuficienței

Insuficiența placentară este legată de problemele de flux sanguin. În timp ce sângele matern și tulburările vasculare îl pot declanșa, medicamentele și obiceiurile de viață sunt, de asemenea, posibile declanșatoare.

Cele mai frecvente afecțiuni legate de insuficiența placentară sunt: ​​

diabet

hipertensiune arterială cronică (hipertensiune)

• tulburări de coagulare a sângelui
• anemie
• fumatul
• abuzul de droguri (în special cocaina, heroina și metamfetamina)
• Insuficiența placentară poate apărea, de asemenea, dacă placenta nu se atașează corect peretelui uterin sau dacă placenta se desprinde de ea (abrupția placentară).
• PublicitatePublicitatePublicitate
• Simptome

Simptome

Nu există simptome materne asociate cu insuficiență placentară. Cu toate acestea, anumite indicii pot duce la diagnosticarea precoce. Mama poate observa că mărimea uterului ei este mai mică decât în ​​cazul sarcinilor anterioare. De asemenea, fătul se poate mișca mai puțin decât se aștepta.

Dacă copilul nu crește corespunzător, abdomenul mamei va fi mic și mișcările bebelușului nu vor fi resimțite.

Sângerările vaginale sau contracțiile premature ale travaliului pot apărea cu abrupția placentară.

Complicații

Complicații

Mama

Insuficiența placentară nu este, de obicei, considerată a pune viața în pericol mamei. Cu toate acestea, riscul este mai mare dacă mama are hipertensiune arterială sau diabet.

În timpul sarcinii, mama are mai multe șanse de a experimenta:

preeclampsie (tensiune arterială crescută și proteină în urină)

abrupție placentară (placenta se îndepărtează de peretele uterin)

999> Simptomele preeclampsiei sunt creșterea în greutate, umflarea piciorului și a mâinii (edem), durerile de cap și hipertensiunea arterială.

• Copil
• Mai devreme în timpul sarcinii apare insuficiența placentară, cu atât mai grave problemele pot fi pentru copil. Riscul copilului include:
• risc crescut de deprivare a oxigenului la naștere (poate provoca paralizie cerebrală și alte complicații)

dizabilități de învățare

scăderea temperaturii corporale (hipotermie)

scăderea zahărului din sânge (hipoglicemia) prea puțină calciu din sânge (hipocalcemie)

• exces de celule roșii din sânge (policitemie)
• travaliu prematur
• livrare cezariană
• 999> Obținerea unei îngrijiri prenatale adecvate poate duce la un diagnostic precoce. Acest lucru poate îmbunătăți rezultatele pentru mamă și copil.
• Testele care pot detecta insuficiența placentară includ:
• ultrasunete pentru a măsura dimensiunea placentei
• ultrasunete pentru a monitoriza mărimea fetusului
• alfa-fetoproteinei în sângele mamei ficatul copilului)
• testul fetal nonstress (implică purtarea a două curele pe abdomenul mamei și, uneori, un balsam blând pentru trezirea copilului) pentru a măsura frecvența cardiacă a copilului și contracțiile
• Tratarea tensiunii arteriale materne sau a diabetului zaharat ajuta la imbunatatirea cresterii copilului.

Un plan de îngrijire a maternității poate recomanda:

educația preeclampsiei, precum și auto-monitorizarea bolii

vizite mai frecvente la medic

odihnă pentru a economisi carnea și energia pentru copil

consultare cu un specialist fetal matern cu risc crescut

• Este posibil să aveți nevoie să păstrați o înregistrare zilnică a copilului atunci când copilul se mișcă sau se lovește.
• Dacă există îngrijorare cu privire la nașterea prematură (32 săptămâni sau mai devreme), mama poate primi injecții cu steroizi. Steroizii se dizolvă prin placentă și întăresc plămânii copilului.
• Este posibil să aveți nevoie de îngrijire intensivă în ambulatoriu sau spitalizare dacă preeclampsia sau restricția de creștere intrauterină (IUGR) devin severe.
• Publicitate

Outlook

Outlook

• Insuficiența placentară nu poate fi vindecată, dar poate fi gestionată.Este extrem de important să primiți un diagnostic precoce și o îngrijire prenatală adecvată. Acestea pot îmbunătăți șansele copilului de creștere normală și pot reduce riscul de complicații la naștere. Potrivit Spitalului Mount Sinai, cea mai bună perspectivă are loc atunci când situația este prinsă între 12 și 20 de săptămâni.