Nefroptoză: Definiție, cauze și simptome

Prezentare generală

Nefroptoza este o afecțiune în care unul sau ambii rinichi coboară în abdomen când se ridică. Rinichii sunt un set de două organe în formă de fasole, responsabile de filtrarea deșeurilor din sânge și de producerea de urină în organism. Sunt situate în abdomen de pe ambele părți ale coloanei vertebrale, chiar sub colivie. Nefroptoza poate fi numită și rinichi plutitor, rinichi rătăciți sau ptoză renală.

Marea majoritate a persoanelor cu nefroptoză nu prezintă simptome și nu necesită tratament. Persoanele cu cazuri severe ar putea avea nevoie de o intervenție chirurgicală numită nefropex laparoscopic pentru a fixa rinichiul în locul corespunzător. Cu toate acestea, majoritatea cazurilor de nefroptoză sunt benigne și nu necesită îngrijiri medicale.

AdvertisementAdvertisement Simptome

Simptomele

Majoritatea persoanelor cu nefroptoză nu prezintă simptome. La unele persoane, simptomele apar atunci când sunt în picioare și sunt adesea ușurate când stau jos. Aceste simptome includ:

• o durere ascuțită laterală (flanc) care radiază în zona gurii
• greață
• vărsături
• hipertensiune arterială
• o masă abdominală în picioare
• abdomen
• hematurie (sânge în urină)
• proteinurie (proteină excesivă în urină)
• antecedente de infecții ale tractului urinar repetate (UTI)

Publicitate

Cauze

Ce cauzeaza nefroptoza?

Nefroptoza este o afecțiune congenitală, ceea ce înseamnă că ești născut cu ea. La fel ca celelalte organe, rinichii sunt relativ mobili. Se pot schimba în mod normal cu câteva centimetri fără probleme. În nefroptoză, cu toate acestea, rinichii sau rinichii coboară mai mult de cinci centimetri atunci când se deplasează dintr-o poziție culcată în picioare. Motivul exact pentru acest lucru nu este bine înțeles. Se crede că mișcarea rinichiului este legată de sprijinul insuficient din anumite structuri sau din țesutul conjunctiv din jurul rinichilor.

Nefroptoza este mai frecventă la femei decât la bărbați, în special la femeile subțiri. Se estimează că aceasta se întâmplă în proporție de până la 20% dintre femei. Cu toate acestea, deoarece 80-90% dintre persoanele cu nefroptoză nu au simptome, nu se cunosc numere exacte.

PublicitatePublicitate

Tratament

Tratament

Nefroptoza este considerată o afecțiune benignă. Tratamentul este recomandat numai persoanelor cu simptome.

În trecut, s-au recomandat cresterea in greutate, culcat frecvent, corsete sau bandaje abdominale si exercitii abdominale pentru a ajuta la tratarea simptomelor. Din păcate, astfel de tratamente conservatoare au demonstrat puține succese în gestionarea simptomelor. Ele nu mai sunt recomandate.

Nefroptoza este tratată acum printr-o procedură chirurgicală cunoscută sub numele de nefropex laparoscopic.Este important să luați în considerare cu atenție riscurile de a avea o intervenție chirurgicală. În această procedură, rinichiul plutitor este fixat în poziția sa normală. Nefropexia laparoscopică este un tratament modern minim invaziv. Sa făcut sub anestezie generală. Procedura durează în general 45 de minute și necesită o ședere în spital de două până la patru zile.

În trecut, nefropexia a fost o procedură controversată. Era adesea ineficientă și avea un risc ridicat de deces. Aceste probleme s-ar putea să fi fost cauzate de diagnosticarea proastă și pentru că a fost făcută ca o intervenție chirurgicală deschisă. Procedura era atât de ineficientă încât de ceva timp a fost aproape complet abandonată de urologi.

Versiunea modernă a procedurii este mult mai sigură deoarece este făcută laparoscopic. Aceasta înseamnă că procedura este efectuată prin mici incizii cu ajutorul unei camere. Progresele în diagnostic și metodologia chirurgicală au făcut, de asemenea, mult mai eficientă intervenția chirurgicală.

Anunțuri

Complicații

Complicații

Unele persoane cu nefroptoză simptomatică pot prezenta un sindrom numit criză Dietl. În criza Dietl, rinichiul plutitor împiedică ureterul, tubul îngust care duce de la rinichi la vezică.

Aceasta poate avea ca rezultat:

dureri la nivelul flancului violent

• greață
• frisoane
• tahicardie
• proteinurie (proteină excesivă în urină)
• un rinichi mărit, răsunător
• Criza dietei este de obicei rezolvată prin culcare și aducerea genunchilor în piept.
• Persoanele cu nefroptoză pot prezenta, de asemenea, frecvente UTI. UTI este o infecție bacteriană, fungică sau virală a uretrei, vezicii urinare sau a rinichilor. Simptomele unui UTI în uretra sau vezică includ:
• arsuri cu urinare

frecvență crescută de urinare

urină sângeroasă

• urină tulbure
• Atunci când sunt implicați rinichii, UTI pot pune viața în pericol. Simptomele UTI care implică rinichi includ:
• durere și sensibilitate la nivelul feței și feței superioare
• frisoane

febră

• greață
• vărsături
• Publicitate
• Outlook
• Outlook <999 > Majoritatea persoanelor care suferă de nefroză nu au simptome și condiția este inofensivă. În aceste cazuri, nu se recomandă nici un tratament.

La persoanele cu simptome, intervenția chirurgicală este, de obicei, singurul tratament eficient care ajută la ameliorarea simptomelor. În trecut, chirurgia pentru nefroză era riscantă și avea o rată ridicată a mortalității. Procedurile chirurgicale moderne sunt sigure și eficiente.

Un studiu a evaluat eficacitatea pe termen scurt și lung a nefropexului laparoscopic. Unii oameni au raportat o scădere semnificativă a durerii, o scădere a UTI și o îmbunătățire generală a calității vieții în urma procedurii. Nu au existat complicații majore în cursul studiului.