Nefrită interstițială: Cauze, simptome și diagnostice

Ce este nefrita interstițială?

Nefrita interstițială este o afecțiune a rinichilor caracterizată prin umflarea între tubulii renale. Principalele funcții ale rinichilor sunt filtrarea sângelui și eliminarea deșeurilor din organism. Tubul renal reabsorb apă și substanțe organice importante din filtratul rinichiului și secretă substanțe de care nu aveți nevoie în urină pentru excreție. Umflarea acestor tubuli poate determina o serie de simptome de rinichi care variază de la ușoară la severă.

Nefrita interstițială poate fi bruscă (acută) sau cronică.

PublicitatePublicitate

Simptomele

Simptomele nefritei interstițiale

Cel mai frecvent simptom al nefritei interstițiale este scăderea cantității pe care o urinează persoana. În unele cazuri, producția de urină poate crește. Uneori, oamenii nu pot avea simptome.

febră

• sânge în urină
• epuizare
• confuzie
• oboseală
• greață
• vărsături <999 > o erupție cutanată
• retenție de apă
• umflare
• creștere în greutate din retenție de apă
• senzație de umflare
• tensiune arterială crescută
• Cauze
• Ce cauzează nefrită interstițială?

Nefrita interstițială acută (AIN) este frecvent rezultatul unei reacții alergice. Cele mai multe cazuri de AIN provin de la reacții proaste la medicamente. Mai mult de 100 de medicamente diferite pot declanșa AIN. Multe dintre aceste medicamente se încadrează în următoarele categorii:

antibiotice

medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (NSAIDS), care sunt adesea utilizate ca inhibitori ai durerii

• inhibitori ai pompei de protoni, medicamente utilizate pentru tratarea excesului de acid gastric < > Reacțiile alergice la medicamente sunt mai severe la adulții mai în vârstă. Sunt, de asemenea, mult mai susceptibile de a implica leziuni renale permanente în acest grup.
• Cauzele nephritei interstițiale non-alergice includ:
• tulburări autoimune, cum ar fi lupus eritematos

niveluri scăzute de potasiu în sânge

niveluri ridicate de calciu din sânge

• anumite infecții
• nefrite interstițiale nealergice poate fi cronică sau acută. Formele cronice pot dura câteva luni sau mai mult. Acestea sunt, de obicei, cauzate de condiții cronice de bază.
• PublicitatePublicitate
• Factori de risc

Cine este expus riscului de nefrită interstițială?

Adulții în vârstă sunt grupul principal care prezintă risc pentru AIN. Acest lucru se datorează faptului că adesea iau mai multe medicamente. În plus, acestea pot fi confundate cu privire la administrarea de medicamente în combinație.

Alte grupuri cu risc crescut de nefrită interstițială includ persoanele care:

utilizează cronice medicamente anti-durere

au boli autoimune

prezintă sarcoidoză, o boală inflamatorie a plămânilor

• Diagnosticul
• Cum este diagnosticată nefritea interstițială?
• Dacă medicul dumneavoastră vă suspectează că rinichii nu funcționează corect, vor lua o istorie medicală detaliată. Te vor întreba despre istoria familiei tale de probleme medicale. De asemenea, vă vor întreba:

ce medicamente ați luat

cât de des le luați

cât timp le-ați luat

• Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre orice consum de droguri, medicamentele anti-durere și suplimentele alimentare. Aceste medicamente pot avea un impact semnificativ asupra rinichilor.
• Medicul va asculta, de asemenea, inima și plămânii. Fluidul din plămâni este un semn comun al insuficienței renale. Acesta poate fi detectat prin modificări ale sunetelor respirației. Tensiunea arterială crescută este, de asemenea, un semn potențial al problemelor renale, precum și modificări ale greutății.
• Următoarele teste de sânge sunt utilizate pentru a evalua funcția renală:

un nivel al sângelui complet (CBC)

un nivel al azotului ureic (BUN)

un nivel al creatininei

• care sunt utilizate pentru a verifica un dezechilibru acid-bază în sânge și care arată nivelul de oxigen și dioxid de carbon
• Alte teste care pot fi utilizate pentru a detecta problemele de rinichi includ:
• analiza urinei
• ultrasunete rinichi

biopsie la rinichi

• Dacă medicul dumneavoastră suspectează că problemele de rinichi sunt cauzate de un efect secundar al medicamentului sau de o interacțiune medicamentoasă, vi se poate cere să întrerupeți administrarea medicamentului suspectat. În multe cazuri, luarea acestei măsuri va readuce rapid funcția renală la normal.
• PublicitatePublicitate
• Tratamente

Cum este tratată nefritei interstițiale?

Tratamentul pentru nefrită interstițială depinde de cauză.

Când AIN este cauzată de o alergie la medicamente, singurul tratament necesar poate fi eliminarea de droguri. Alte cazuri de AIN pot fi tratate cu medicamente antiinflamatorii. Tratamentul rapid duce adesea la o recuperare completă.

Uneori, nefrita interstițială provoacă leziuni permanente rinichilor înainte de a putea fi diagnosticată. Aceste daune necesită și tratament. Eliminarea de sare din dieta dvs. poate îmbunătăți retenția de apă și hipertensiunea arterială. În urma unei diete cu conținut scăzut de proteine ​​poate contribui, de asemenea, la îmbunătățirea funcției renale.

Dacă aveți un caz sever, poate fi necesară dializa pentru a susține funcția renală. Persoanele care suferă de insuficiență renală ar putea avea nevoie de un transplant.

Publicitate

Outlook

Care este Outlook pentru persoanele cu nefrite interstițiale?

Perspectiva asupra nefritei interstițiale depinde de tipul dvs. și de eventualele daune provocate de rinichi.

În majoritatea cazurilor, veți face o recuperare completă în cazul în care este tratată reacția alergică sau starea de bază și nu a fost cauzată nici o leziune renală permanentă.