Impetigo 101: Simptomele, cauzele și tratamentul

Introducere

Impetigo este o infecție cutanată comună, extrem de contagioasă bacteriană.

Afectează în cea mai mare măsură copii mici și sugari. Dar persoanele de orice vârstă pot obține contactul cu cineva care este infectat.

Majoritatea impetigo este cauzată de bacterii Staphylococcus aureus. Infecția nu este, de obicei, gravă, dar uneori pot apărea complicații.

De obicei, antibioticele elimină impetigo în 7 până la 10 zile (1). Se poate clarifica singură în 2 până la 4 săptămâni, dar veți avea un risc mai mare de a dezvolta complicații fără antibiotice (2).

Acest articol explică tot ce trebuie să știți despre impetigo, inclusiv simptomele, cauzele și modul de tratare a acestuia.

PublicitatePublicitate

Ce este impetigo?

Ce este impetigo?

Impetigo (pronunțată im-puh-ty-go). este cauzată de o infecție bacteriană Staphylococcus aureus sau Streptococcus pyogenes pe straturile exterioare ale epidermei. Fața, brațele și picioarele sunt zonele cele mai afectate de piele (3).

Oricine poate obține impetigo, dar este cea mai frecventă infecție bacteriană a pielii printre copii, care afectează în cea mai mare parte copiii de 2 până la 5 ani (4, 5). De fapt, aceasta reprezintă aproximativ 10% din problemele cutanate observate în clinicile pediatrice (1).

Infecția începe de cele mai multe ori în tăieturi minore, în mușcături de insecte sau o erupție cutanată, cum ar fi eczemă - în orice loc există piele ruptă. Dar poate apărea și pe pielea sănătoasă.

Se numește impetigo primar când infectează pielea sănătoasă și impetigo secundară atunci când apare în pielea ruptă (6).

Impetigo este o boală veche. Numele datează din Anglia din secolul al 14-lea și provine de la cuvântul latin 939> impetere, care înseamnă "a ataca. "Atacul pare un nume potrivit pentru această infecție răspândită ușor. Impetigo Picture Gallery

Contagion

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

Rinoplasmele deschise sunt extrem de contagioase, mâncărime și uneori dureroase. Scratching răni poate răspândi infecția de la un loc pe piele la altul, sau la o altă persoană. Infecția se poate răspândi și de la orice atinge o persoană infectată.

Deoarece se răspândește atât de ușor, impetigo se numește și "boala școlară. "Se poate răspândi rapid de la copil la copil într-o sală de clasă sau în centrul de zi unde copiii sunt în contact strâns. Din același motiv, se răspândește ușor și în familii.

Igiena este cheia controlării răspândirii impetigo-ului. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți impetigo, trebuie să spălați și să dezinfectați tot ce poate intra în contact infecția, inclusiv hainele, lenjeria de pat, prosoapele, jucăriile sau echipamentul sportiv (7).

Antibioticele topice pot, de obicei, să elibereze impetigo în zile și să scurteze durata de timp în care boala este contagioasă (1).

O problemă globală

Impetigo este o boală globală care a rămas la aceleași niveluri de incidență în ultimii 45 de ani (8).Se estimează că 162 milioane de copii din întreaga lume au impetigo la un moment dat (8).

Bacteriile se dezvoltă în condiții fierbinți și umede. Deci, impetigo tinde să fie sezonier, vârf în vară și căderea în climatele nordice. Dar în climatul cald și umed, se poate întâmpla pe tot parcursul anului (1).

Impetigo este mai răspândit în țările în curs de dezvoltare și în zonele sărace ale țărilor industriale (8). O revizuire a impetigo din 2015 a înregistrat cea mai mare incidență în cele 14 țări din Oceania (8). Același studiu a recomandat ca mai multă cercetare și mai multă atenție să fie acordată impetigo-ului ca problemă de sănătate publică (8).

REZUMAT:

Impetigo este o infecție bacteriană contagioasă care afectează în cea mai mare parte copiii. Tratamentul antibiotic îl elimină și ajută la prevenirea răspândirii acestuia. Simptomele

Simptomele comune ale impetigo

Petele roșiatice pe piele, adesea grupate în jurul nasului și buzelor, sunt primele semne ale celui mai comun tip de impetigo.

Rănile cresc repede în blistere, se scurge și explodează și apoi formează o crustă gălbuie. Crusta este deseori descrisă ca o culoare de miere. Clusterele de blistere se pot extinde pentru a acoperi mai mult pielea.

Rănitele sunt inestetice, mâncărime și uneori dureroase. După faza de crustă, ele lasă urme roșii care se estompează fără a lăsa cicatrici.

Sugarii au adesea un tip de impetigo mai puțin obișnuit, cu blistere mai mari în jurul zonei de scutec sau în piele. Aceste blistere umplute cu lichid se izbucnesc repede, lăsând o margine roșie numită collaret (4).

Impetigo poate fi inconfortabil. Ocazional, aceasta poate implica glandele umflate în zona focarului. Febra și glandele umflate pot apărea în cazuri mai severe (6).

REZUMAT:

Principalul simptom al impetigo-ului este blisterul roșu care irită pielea. PublicitatePublicitate

Tipuri

Tipuri de impetigo

Există trei tipuri de impetigo distinse de bacteriile care le provoacă și leziunile pe care le formează.

Nebuloasă

Nebuloasă, denumită și impetigo contagiosă, este cauzată în principal de

Staphylococcus aureus. Este cea mai comună formă de impetigo, aproximativ 70% din cazuri (1). Impetigo non-pulmonar poate fi de asemenea cauzată de

Streptococcus pyogenes sau de o combinație de stafilococ și strep. Un număr mic de cazuri, de 5 până la 10 procente, sunt cauzate numai de bacteriile streptococice (6). De obicei, începe cu pete roșiatice care se dezvoltă în mici blistere roșii în jurul gurii și nasului. Blisterele variază între 1 și 2 centimetri în diametru (de la 39 la 78 inci) (9). Clusterele de blistere se pot răspândi în alte zone ale pielii.

După câteva zile, blisterul a izbucnit și a dezvoltat o crustă galben-maronie. Pielea înconjurătoare poate să pară roșie și brută.

Impetigo non-pulmonar este mâncărime, dar nu dureroasă. Când crustele vindecă, există pete roșcate care se estompează și nu lasă cicatricile.

Impetigo non-pulmonar rar apare la copiii cu vârsta sub 2 ani (9).

Bullous

Impetigo bulo este cauzată de

Staphylococcus aureus. De obicei, formează blistere sau bulule mai mari, umplute cu un fluid limpede, care devine mai întunecat și mai tulbure.Blisterele pot avea un diametru de până la 2 centimetri (aproximativ 78 inci) (9).

În mod obișnuit, blisterele pornesc pe piele neîntreruptă și nu sunt înconjurate de zone roșiatice (2). Blisterele devin limpezi și apoi se deschid. Apoi se formează o crustă gălbuie peste durere.

Impetigo bullous este cel mai frecvent întâlnit la nou-născuți, mai ales în zona scutecului sau în gât (4, 10). Pentru alte vârste, blisterele apar cel mai adesea pe trunchi, brațe și picioare.

Blisterele nu lasă niciodată cicatrici atunci când s-au vindecat.

Ectima

Ectima este cauzată de

Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus sau ambele (6). Infecția formează răni mici, cu puroi, cu o crustă mai groasă. Dar ectima ajunge mai adânc în piele decât celelalte forme de impetigo și poate fi mai gravă. Ectima poate fi uneori însoțită de glandele umflate.

Blisterele de tip Ecthyma pot fi dureroase și se pot dezvolta în vase mai mari, mai profunde, cu diametre cuprinse între 0,5 și 3 centimetri (0,3-1,2 inci). Aceste răni progresează pentru a avea o crustă groasă înconjurată de piele roșiatic-purpurie.

Cel mai adesea ectima apare pe fese, coapse, picioare, glezne și picioare. Uneori, impetigo nebuloasă sau nebuloasă netratată se poate dezvolta în ectima (2).

Leziunile ectima se vindecă încet și pot lăsa cicatrici după ce se vindecă.

REZUMAT:

Există trei tipuri de impetigo: nebuloase, buloase și ectima. Se disting prin tipul de blister. Aproximativ 70 la suta din impetigo este nebuloasa. Cauze

Ce cauzează impetigo?

Impetigo este o infecție bacteriană. Suprafața pielii și interiorul nasului sunt în mod normal acasă la un număr mare de bacterii "prietenoase" sau comensale care vă ajută să vă protejați de bacteriile care cauzează boli, cum ar fi

Staphylococcus aureus și Streptococcus pyogenes (11). Bacteriile dvs. commensale lucrează pentru a menține populația de bacterii patogene prin producerea unor substanțe toxice pentru agenții patogeni, privați de nutrienți, printre alte măsuri (11).

Dar tulpinile acestor bacterii stapane sau streptococci pot profita de o ruptură a pielii de la o tăietură cutată, zgârietură, insectă sau erupție cutanată pentru a invada și coloniza, provocând impetigo (9).

Bacteriile pot, de asemenea, coloniza și provoca o infecție pe pielea normală (12). Nu se știe exact de ce se întâmplă acest lucru.

În decurs de aproximativ 10 zile de colonizare cu bacterii apar blistere de impetigo (12). Modul în care funcționează este că bacteriile

Staphylococcus aureus și Streptococcus pyogenes produc toxine care vă sparg straturile superficiale ale pielii, cauzând formarea de blistere (11). În multe cazuri, bacteriile sunt deja la fața locului, așteptând o oportunitate de colonizare:

bacteriile Staphylococcus aureus

și Streptococcus pyogenes sunt în mod normal transportate în nas cu între 20 și 50 procent din populația generală (13). Un procent mult mai mare de persoane sunt transportatori intermitenți. În plus, aproximativ 10 până la 20% dintre persoanele sănătoase au

bacterii Staphylococcus aureus în perineul lor (zona dintre organele genitale și anus) (13). Pentru persoanele care sunt

purtători de Staphylococcus aureus, se consideră că infecția se transmite de către persoana din nas sau din alte zone pe piele (9). Spre deosebire de aceasta, impetigo-ul provocat de streptococ, începe de obicei cu bacteriile streptococice răspândite pe piele de la o persoană cu impetigo (13). În mod normal strep nu persistă pe piele mai mult de câteva ore. Nu se știe de ce bacteriile strepatice sunt capabile să rămână pe pielea persoanelor care dezvoltă impetigo timp de 10 zile, înainte de apariția blisterelor (13).

Tulpinile bacteriilor strepatice se comportă diferit. Cercetările au arătat că unele tulpini de bacterii streptacioase provoacă infecții în gât, în timp ce altele cauzează infecții ale pielii (9, 12).

De ce unii oameni transportă bacterii stafilococice și streptopice fără a dezvolta impetigo? Se crede că unii indivizi sunt mai capabili să reziste la infecții datorită machiajului chimic al pielii și sănătății lor generale (9).

Alți factori în impetigo

Alți factori pot face diferența în creșterea bacteriilor stafilococilor și streptococilor care cauzează impetigo:

Igienă slabă ajută la răspândirea bacteriilor. Un studiu a constatat că atunci când îngrijitorii copilului aveau un program de orientare cu privire la importanța spălării mâinilor, incidența impetigo în grupul lor era cu 34% mai mică (9).

• Bacteriile care provoacă boli se dezvoltă în condiții meteorologice umede.
• De lucru sau de a trăi în condiții strânse aglomerate poate promova răspândirea impetigo. Aceasta include armata, în special în zonele tropicale.
• Sporturile care implică contactul piele-pe-piele, cum ar fi fotbal, lupte sau jiu-jitsu, vă pun în pericol.
• REZUMAT:

Staphylococcus aureus și Streptococcus pyogenes invadează pielea pentru a provoca impetigo, eliberând toxinele care descompun stratul de piele, formând blistere. Vremea umedă și umedă, condițiile aglomerate și igiena slabă ajută la răspândirea bacteriilor. Cum se răspândește impetigo?

Impetigo este extrem de contagioasă. Se răspândește în contact direct cu o inflamare a pielii sau cu orice care poate fi atins o durere deschisă.

Impetigo, deși neobișnuit, se poate răspândi și prin contactul cu lenjeria de pat, lenjeria de corp și hainele, prosoapele și covorașele, jucăriile, echipamentele sportive și orice altceva care a intrat în contact cu o durere deschisă.

Dacă utilizați un antibiotic local, rănile sunt contagioase până când acestea se opresc și se usucă.

Dacă luați un antibiotic pe cale orală, infecția nu va fi contagioasă după 24 până la 48 de ore (2).

REZUMAT:

Impetigo se răspândește ușor prin contact direct sau indirect. PublicitatePublicitate

Riscuri

Populații cu risc

Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani, în special cei aflați într-un centru de zi sau grup de joacă, sunt cei mai expuși riscului.

Adulții și copiii sunt mai expuși riscului dacă:

trăiesc într-un climat cald și umed

• au diabet
• suferă dializă (4)
• prezintă un sistem imunitar compromis,
• au boli de piele cum ar fi eczemă, dermatită sau psoriazis
• au arsuri solare sau alte arsuri (3)
• au infecții pruritale cum ar fi păduchi, scabie, herpes simplex sau varicela (4)
• mușcături sau iedera otrăvitoare
• participă la sportul de contact
• REZUMAT:

Copiii din grupurile de îngrijire de zi sau de joacă sunt cel mai expuși riscului de impetigo.Alții expuși riscului includ persoanele cu afecțiuni ale pielii sau sisteme imune compromise. Publicitate

Când să vezi un doctor

Când trebuie să vezi un doctor?

Este o idee bună să-ți vezi medicul dacă suspecti impetigo. Tratamentul antibiotic pentru impetigo accelerează vindecarea și poate opri răspândirea infecției pentru tine (sau pentru copilul tău) și pentru alții.

Cu tratament, impetigo vindecă de obicei în 7 până la 10 zile. Dacă aveți o infecție sau o boală de bază, tratamentul poate dura mai mult timp pentru a se vindeca (1).

Este posibil ca medicul dumneavoastră să poată diagnostica impetigo prin aspectul său. Dar într-un caz sever, medicul poate dori să cultive bacteriile (14).

REZUMAT:

Obținerea tratamentului pentru vindecarea vitezelor impetigo. PublicitatePublicitate

Tratament

Tratamentul impetigo

Tratamentul pentru impetigo depinde de gradul de răspândire sau severitate a blisterelor (6).

Antibiotice

Societatea de Boli Infecțioase din America recomandă tratamentul cu antibiotice topice timp de 5 până la 7 zile (15).

Antibioticele topice specifice recomandate sunt mupirocinul și acidul fusidic (15). O meta-analiză din 2003 a 16 studii nu a evidențiat o diferență semnificativă între aceste două antibiotice topice (16).

În cazul în care impetigo este severă sau răspândită, se recomandă administrarea de antibiotice orale. Acestea funcționează mai repede decât antibioticele topice (13). Cu toate acestea, unele studii arată că nu există diferențe semnificative în ratele de vindecare între antibioticele topice și orale (6, 16).

Antibioticele pe cale orală recomandate includ penicilinele anti-stafilococice, amoxicilina / clavulanatul (Augmentin), cefalosporinele și macrolidele. Eritromicina sa dovedit a fi mai puțin eficientă (4).

Rețineți că antibioticele orale pot avea mai multe efecte secundare decât antibioticele topice, cum ar fi greața (4).

Există, de asemenea, unele dovezi ale stafilocozei rezistente la antibiotice în tratamentul cu impetigo (17).

Tratamente la domiciliu

Puteți ajuta vindecarea și apariția impetigo cu tratamente la domiciliu, cu băi de curățare și înmuiere și înălbire.

Se recomandă curățarea și înmuierea rănilor, de trei până la patru ori pe zi. Asigurați-vă că vă spălați bine mâinile după tratarea leziunilor impetigo.

Curățați ușor rănile cu apă caldă și săpun și apoi îndepărtați crustele de impetigo non-pulbere. Îndepărtarea crustelor expune bacteriile dedesubt (7). De asemenea, puteți înmuia zona afectată în apă caldă cu săpun înainte de a scoate crustele.

Curățarea sau înmuierea și îndepărtarea crustei trebuie efectuate în mod regulat până la vindecarea leziunilor. Uscați zona și aplicați unguent antibiotic. Apoi acoperiți rănile ușor cu tifon.

Pentru un focar minor, puteți utiliza un unguent fără antibiotice.

Aplicați-l de trei ori pe zi, după curățarea zonei. Apoi acoperiți durerea cu un bandaj sau tifon.

Un alt tratament la domiciliu este o baie de înălbire de 15 minute, cu o soluție foarte diluată de înălbitor de uz casnic (2,2%). Acest lucru reduce nivelul bacterianului pe piele, dar trebuie făcut în mod regulat.

Pentru o baie de dimensiuni complete, folosiți jumătate de cești de albire. O baie completă are de obicei 80 de litri de apă.Clătiți cu apă caldă și uscați. Rețineți că unii oameni pot avea o reacție alergică la înălbitor.

Un studiu din 2004 nu a găsit nici o dovadă care să arate că alți agenți de dezinfectare, cum ar fi clorhexidina sau povidonul-iod, au fost eficienți. Cu toate acestea, acest studiu a constatat că au fost necesare mai multe cercetări (17).

REZUMAT:

Antibioticele topice timp de 5 până la 7 zile vă pot ajuta să vă clarificați leziunile mai repede. Pentru focarele răspândite, pot fi necesare antibiotice orale. Tratamentele la domiciliu includ curățarea periodică sau înmuierea zonelor afectate, banda de lumină și băile de albire. Complicații

Complicații ale impetigo

Se pot produce complicații ale impetigo, dar sunt relativ rare (1, 6). În general, adulții prezintă un risc mai mare de complicații (4).

Aproximativ 1 până la 5% dintre pacienții cu impetigo non-pulmonar primesc glomerulonefrită post-streptococică acută, o boală gravă care implică inflamația vaselor mici de sânge în rinichi (4).

Alte complicații ale impetigo includ:

celulită, o infecție gravă (

• Staphlococcus aureus) a țesuturilor sub piele, care se poate răspândi în sânge limfangită, o inflamație a limfaticii
• septicemie, o infecție bacteriană a sângelui
• scarletă, o infecție bacteriană rară cauzată de
• psoriazis gutat, o stare neinfecțioasă a pielii care poate infecta copii și adulți tineri după infecție cutanată
• Sindrom de piele inflamat de Staphyloccus (SSSS), o altă stare gravă a pielii
• REZUMAT:

Complicațiile impetigo sunt rare, dar pot fi grave. PublicitatePublicitate

Prevenire

Cum puteți preveni impetigo și răspândirea acestuia?

Copiii cu impetigo ar trebui să rămână acasă până când impetigo-ul nu mai este contagios. Adulții care au impetigo în stadiul contagios și care lucrează în ocupații care implică un contact strâns cu ceilalți ar trebui să consulte cu medicul lor când să se întoarcă la serviciu.

Bună igiena este numărul unu pentru prevenție:

Băiatul regulat și spălarea frecventă a mâinilor pot reduce bucățile de piele.

• Acoperiți orice răni de piele sau mușcături de insecte pentru a proteja zona.
• Țineți cuiele tăiate și curățate.
• Nu atingeți și nu zgâriați răni deschise. Aceasta va răspândi infecția.
• Spălați tot ce vine în contact cu rănile de impetigo în apă fierbinte și unele substanțe de înălbire a spălării (7).
• Schimbați lenjeria de pat, prosoapele și îmbrăcămintea zilnic, până când leziunile nu mai sunt contagioase (7).
• Curățați și dezinfectați suprafețele, echipamentele și jucăriile care au intrat în contact cu impetigo.
• Nu împărțiți obiecte personale cu cineva care are impetigo.
• REZUMAT:

O bună igienă este esențială pentru prevenirea răspândirii impetigo-ului. Aceasta include curățarea a tot ceea ce vine în contact cu leziunile. Copiii cu impetigo ar trebui să rămână acasă până când nu mai sunt contagioși. Linia de fund

Linia de fund

Impetigo este o infecție cutanată extrem de contagioasă și inestetică, care în general nu este gravă. Se curăță mai repede cu antibiotice și necesită o igienă bună.

Healthline și partenerii noștri pot primi o parte din venituri dacă efectuați o achiziție folosind un link de mai sus.