Modul în care Tax Cut Bill va afecta industria de sănătate
Cuprins:
- Mandatul și Medicare
- Unul dintre lucrurile cheie pe care le menține factura de reducere a impozitelor este deducerea cheltuielilor medicale.
Abrogarea individuală a mandatului și cheltuielile Medicare primesc cea mai mare atenție.
De asemenea ar trebui.
Reclama Dar acestea nu sunt singurele articole legate de sănătate în $ 1. 5 trilioane de lege republicane de reducere a impozitelor pe calea aprobării de către Congres și a trimis la Casa Albă semnătura președintelui Trump.
Există prevederi în proiectul de lege ca în prezent, care ar afecta proiectele de construcție în spitale, studenți în medicină și organizații non-profit în domeniul sănătății.
Unele dintre impacturi sunt relativ minime, în timp ce altele pot avea efecte profunde și de lungă durată.
Mandatul și Medicare
Fără îndoială, prevederile care vor avea cel mai mare impact asupra industriei de asistență medicală sunt abrogarea mandatului individual și reducerea potențială a cheltuielilor Medicare.
Mandatul individual este o componentă-cheie a Legii privind îngrijirile accesibile (ACA).
Este nevoie de toată lumea să aibă asigurare de sănătate. Cei care nu se înscriu plătesc o pedeapsă pentru impozitul pe venit pe anul următor.
Experții au declarat pentru Healthline că mandatul este necesar deoarece forțează consumatorii mai sănătoși în banda de asigurări supravegheată de piețele ACA.
Participanții mai sănătoși, mai puțin costisitori, ajută la echilibrarea participanților mai puțin sănătoși și mai costisitori.
Experții au declarat că abrogarea mandatului ar determina companiile de asigurări să renunțe la piețele ACA și la majorarea primelor.
La începutul lunii noiembrie, Biroul Bugetului Congresului (CBO) a publicat un raport care prevedea că pierderea mandatului ar determina majorarea primelor cu 10% și va avea drept rezultat o scădere cu 13 milioane de persoane a asigurărilor de sănătate până în 2027.
PublicitatePublicitate > Nu există nicio mențiune privind reducerile de cheltuieli Medicare în proiectul de lege privind reducerea impozitelor pe veniturile din Medicare.Cu toate acestea, expertii sustin ca reducerile veniturilor fiscale din proiectul de lege ar declansa o lege din 2010 care necesita reduceri de cheltuieli in unele programe federale daca Congresul va adopta legislatia care creeaza un deficit.
Programe precum asigurările sociale și prestațiile de șomaj sunt scutite de reduceri.
Publicitate
Dar nu exista nici o scutire pentru Medicare, care plateste pentru servicii medicale pentru 54 de milioane de oameni in Statele Unite de 65 de ani si peste.În conformitate cu legea "plătiți ca tine", Medicare se confruntă cu aceeași reducere de 4 procente ca și programele precum mesele pe roți și ajutorul acordat fermierilor.
PublicitatePublicitate
Se estimează că ar crea o reducere anuală de 25 miliarde dolari în cheltuielile Medicare, începând cu anul viitor.Congresul ar putea renunța la reducerea cheltuielilor Medicare, dar acest lucru necesită o nouă legislație separată.
Un expert a declarat pentru San Francisco Chronicle că reducerile probabil nu ar avea ca rezultat faptul că unii beneficiari ar pierde acoperirea.
Publicitate
Dar, a spus ea, ar putea reduce platile Medicare catre furnizori, cum ar fi spitale, medici si facilitati de asistenta medicala calificata.Alte impacturi
Unul dintre lucrurile cheie pe care le menține factura de reducere a impozitelor este deducerea cheltuielilor medicale.
PublicitatePublicitate
Această prevedere permite familiilor să deducă cheltuieli medicale extraordinare care consumă mai mult de 10% din venitul lor.Proiectul de lege inițial propus a eliminat această deducere.
Cu toate acestea, proiectul de lege elaborat de un comitet de conferințe al Congresului extinde deducerea pentru 2017 și 2018.
În acei ani fiscali, deducerea va reprezenta 7,5% din venitul anual al unei gospodării. După aceasta, acesta revine la pragul de 10%.
Liderii Congresului au declarat pentru Washington Post că deducerea este esențială pentru persoanele care trăiesc în facilități de îngrijire medicală sau pentru persoanele care se luptă cu boli pe termen lung, cum ar fi cancerul sau Alzheimer.
Reducerea este acum folosită de aproape 9 milioane de americani.
Un alt câștigător în proiectul de lege ar putea fi industria farmaceutică.
New York Times raportează că companii cum ar fi Johnson & Johnson, precum și Pfizer ar putea beneficia.
Pe lângă economisirea de bani atunci când rata globală a impozitului pe profit scade la 21%, companiile multinaționale ca acești giganti farmaceutici ar putea beneficia de recompense de la o dispoziție care implică filialele fiscale.
Companiile ar fi obligate să aducă banii înapoi în Statele Unite, dar vor fi impozitați pe acele fonduri la rate între 8 și 15%, mult mai mici decât cotele curente.
O poveste in Modern Healthcare, de asemenea, constata ca proiectul de lege fiscale va capata la 30 la suta capacitatea de-profit corporatii de asistenta medicala pentru a deduce plati de dobanzi. Acest lucru va fi lansat anul viitor și va fi restrâns în continuare începând cu anul 2022.
Organizațiile non-profit ar trebui să plătească o accizare de 21% pentru compensații care depășesc 1 milion de dolari pentru directori. Asociatia Americana de Spitale se opune acestei prevederi, spunand ca aceste grupuri trebuie sa plateasca tarife de top pentru a angaja talente de top.
Proiectul de lege păstrează scutirea de taxe pentru scutirea redusă a studenților absolvenți. Școlile medicale au împins să păstreze această pauză deoarece ajută la realizarea unor studii medicale superioare mai accesibile.
În cele din urmă, proiectul de lege nu face nicio modificare în ceea ce privește legile fiscale pentru conturile de economii de sănătate (HSAs), potrivit unui raport al NPR.
