Modul în care dietele cu conținut redus de carbohidrați și ketogenice stimulează sănătatea creierului

Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați și ketogenice au multe beneficii pentru sănătate.

De exemplu, este bine cunoscut faptul că pot provoca scădere în greutate și pot ajuta la combaterea diabetului.

Totuși, ele sunt, de asemenea, benefice pentru anumite afecțiuni ale creierului.

Acest articol explorează modul în care dietele cu conținut scăzut de carbohidrați și ketogenice afectează creierul.

PublicitatePublicitate

Care sunt dietele low-carb și cetogenice?

Deși există o foarte mare suprapunere între dietele cu conținut scăzut de carbohidrați și ketogenice, există și câteva diferențe importante.

Dieta cetogenică:

• Carburile sunt limitate la 50 grame sau mai puțin pe zi.
• Proteina este adesea restricționată.
• Un obiectiv major este creșterea nivelului sanguin de cetone, molecule care pot înlocui parțial carbohidrații ca sursă de energie pentru creier.

Dieta cu conținut scăzut de carburi:

• Carburile pot varia de la 25 la 150 de grame pe zi.
• Proteina nu este, de obicei, restricționată.
• Cetonele pot sau nu pot crește până la niveluri ridicate în sânge.

Pe o dietă ketogenică, creierul este alimentat în principal de cetone. Acestea sunt produse în ficat atunci când aportul de carb este foarte scăzut.

Pe o dietă standard cu conținut scăzut de carbohidrați, creierul va continua să depindă în mare măsură de glucoză, deși poate arde mai multe cetone decât pe o dietă regulată.

Linia de fund: Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați și ketogenice sunt similare în multe moduri. Cu toate acestea, o diete ketogenice conține și mai puține carbohidrați și va duce la o creștere semnificativă a nivelului sanguin al cetonelor.

"Mitul carbohidraților"

Este posibil să fi auzit că creierul are nevoie de 130 de grame de carbohidrați pe zi pentru a funcționa corespunzător. Acesta este unul dintre cele mai comune mituri despre dietele cu conținut scăzut de carbohidrați.

De fapt, un raport al US Food and Nutrition Board al Institutului de Medicină afirmă:

"Limita inferioară a carbohidraților dietetici compatibili cu viața este aparent zero, cu condiția să fie consumate cantități adecvate de proteine ​​și grăsimi." < Deși nu se recomandă o dietă cu carbune zero, deoarece elimină multe alimente sănătoase, puteți mânca cu siguranță mult mai puțin de 130 de grame pe zi și să vă mențineți funcția creierului bun.

Linia de fund:

Este un mit comun că trebuie să mănânci 130 de grame de carbohidrați pe zi pentru a oferi creierului energie. PublicitatePublicitate

Cum dietele cu conținut redus de carbohidrați și cetogenici alimentează energia creierului

Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați au un mod fascinant de a vă oferi energia creierului prin procese numite

ketogenesis și gluconeoegenesis. Cetogeneză

Glucoza, zahărul găsit în sângele dumneavoastră, este de obicei combustibilul principal al creierului. Spre deosebire de mușchi, creierul nu poate folosi grăsimea ca sursă de combustibil.

Cu toate acestea, creierul poate folosi cetone. Ficatul dvs. produce cetone din acizi grași atunci când nivelurile de glucoză și insulină sunt scăzute.

Cetonele sunt de fapt produse în cantități mici ori de câte ori mergeți pentru mai multe ore fără a mânca, cum ar fi după un somn plin de noapte.

Cu toate acestea, ficatul își crește producția de cetone chiar mai mult în timpul administrării postului sau când aportul de carbohidrați scade sub 50 de grame pe zi (1, 2).

Atunci când carbohidrații sunt eliminați sau minimizați, cetonele pot furniza

până la 70% nevoilor energetice ale creierului (3). Gluconeogeneza

Deși cea mai mare parte a creierului poate utiliza cetone, există porțiuni care necesită funcționarea glucozei. Într-o dietă cu conținut foarte scăzut de carbohidrați, o parte din această cantitate de glucoză poate fi furnizată de cantitatea mică de carbohidrați consumate.

Restul provine dintr-un proces din corpul dvs. numit gluconeogeneză, ceea ce înseamnă "a face glucoză nouă". În acest proces, ficatul creează glucoză pentru a folosi creierul. Produce glucoza folosind aminoacizi, blocurile de proteine.

Ficatul poate, de asemenea, să producă glucoză din glicerol. Aceasta este coloana vertebrală care leagă împreună acizii grași în trigliceride, forma de depozitare a grăsimii.

Datorită gluconeogenezei, porțiunile creierului care au nevoie de glucoză obțin o aprovizionare constantă, chiar și atunci când aportul de carbohidrați este foarte scăzut.

Linia de fund:

La o dietă cu conținut foarte scăzut de carbohidrați, până la 70% din creier pot fi alimentate de cetone. Restul poate fi alimentat de glucoza produsă în ficat. Dietele cu scăderea carbohidraților / ketogenice și epilepsia

Epilepsia este o boală caracterizată prin convulsii, legate de perioadele de supraexcită în celulele creierului.

Poate provoca mișcări necontrolate și pierderea conștienței și apare cel mai frecvent la copii.

Epilepsia poate fi foarte dificil de tratat eficient. Există mai multe tipuri de convulsii, iar unii copii au mai multe episoade în fiecare zi (4).

Deși există numeroase medicamente eficiente anti-convulsii, aceste medicamente nu sunt capabile să controleze convulsiile la cel puțin 30% dintre pacienți. Acest tip de epilepsie se numește

refractar sau nu răspunde la medicație (5). Dieta ketogenică a fost dezvoltată de dr. Russell Wilder în 1921 pentru tratarea epilepsiei rezistente la medicamente la copii. Dieta sa furnizează aproximativ 90% din calorii din grăsime și sa dovedit a imita efectele benefice ale foametei asupra crizelor (4).

Mecanismele exacte ale efectelor anti-convulsii ale dietei ketogenice rămân necunoscute.

Există patru tipuri de regim alimentar restricționat cu carbohidrați care sunt utilizate pentru a trata epilepsia:

Dietă clasică cetogenică (KD):

2-4% din calorii din carbohidrați, 6-10% din proteine ​​și 85-90% din grăsimi.

1. Modificată dietă Atkins (MAD): 4-6% din calorii din carbohidrați, fără restricții la proteine ​​în majoritatea cazurilor. Dieta începe prin a permite 10 grame de carbohidrați pe zi pentru copii și 15 de grame pentru adulți, cu potențiale ușoare creșteri dacă este tolerat.
2. Dieta cetogenică cu lanțuri medii de lanț (dieta MCT): Inițial 20% carbohidrați, 10% proteine, 50% trigliceride cu lanț mediu și 20% alte grăsimi.
3. Tratamentul cu indicele scazut al glicemiei (LGIT): Limiteaza optiunile carbului la cele cu un indice glicemic sub 50. Aproximativ 20-30% din calorii din proteine, 10-20% din carbohidrati si restul de grasime.
4. Dieta clasică cetogenică în epilepsie Dieta clasică cetogenică (KD) a fost utilizată în mai multe centre de epilepsie și unele studii au găsit îmbunătățiri la aproximativ jumătate dintre pacienți (4, 6, 7, 8, 9, 10).

De fapt, o treime din copiii care răspund la dietă au o scădere cu 90% sau mai mare a crizelor (9).

Într-un studiu, copiii tratați cu o dietă cu administrare ketogenică timp de trei luni au prezentat o scădere cu 75% a crizelor inițiale, în medie (10).

Deși dieta clasică ketogenică poate fi foarte eficientă împotriva convulsiilor, aceasta necesită o supraveghere strânsă de către un neurolog și dietetician. De asemenea, alegerile alimentare sunt destul de limitate, iar dieta poate fi dificil de urmat, în special pentru copii și adulți mai mari (11).

Dieta modificată Atkins în epilepsie

În multe cazuri, dieta Atkins modificată (MAD) sa dovedit a fi la fel de eficientă sau aproape la fel de eficace pentru managementul crizelor în copilărie ca dieta clasică ketogenică, cu mai puține efecte secundare (12, 13, 14, 15, 16, 17).

Într-un studiu randomizat de 102 copii, 30% dintre cei care au urmat dieta Atkins modificată au prezentat o reducere de 90% sau mai mare a crizelor (14).

Deși majoritatea studiilor au fost efectuate la copii, unii adulți cu epilepsie au observat de asemenea rezultate bune cu această dietă (18, 19, 20).

Într-o analiză a 10 studii care au comparat dieta clasică cu ketogenă cu dieta Atkins modificată, oamenii au fost mult mai predispuși să respecte dieta Atkins modificată (20).

Dieta cetogenică în epilepsie

Triglicerida medie-lanț Trigliceride Dieta cetogenică (dieta MCT) a fost folosită încă din anii 1970. MCT-urile sunt grăsimi saturate găsite în ulei de nucă de cocos și ulei de palmier.

Spre deosebire de grăsimile cu lanț lung, acestea pot fi utilizate pentru producerea rapidă a energiei sau a cetonei de către ficat.

Capacitatea uleiului MCT de a crește nivelele de cetonă, cu o limitare mai mică a consumului de carbohidrați, a făcut ca dieta MCT să fie o alternativă populară față de ceilalți (21, 22, 23).

Un studiu efectuat la copii a constatat că dieta MCT a fost comparabilă cu eficacitatea dietei clasice cu ketogen în controlul convulsiilor (23).

Tratamentul cu indicele scăzut al glicemiei în epilepsie

Tratamentul cu indicele scăzut al glicemiei (LGIT) este o altă abordare dietetică care poate controla epilepsia, în ciuda efectului său foarte modest asupra nivelurilor de cetonă (24, 25).

Într-un studiu efectuat la 11 pacienți care au urmat terapia cu LGIT, opt au avut o reducere cu mai mult de 50% a convulsiilor, iar jumătate dintre acei pacienți au devenit complet fără convulsii (25).

Linia de fund:

Diferitele tipuri de diete cu conținut scăzut de carbohidrați și ketogenice sunt eficiente în reducerea crizelor la pacienții cu epilepsie rezistentă la medicamente.

Chiar dacă au fost făcute câteva studii oficiale, se pare că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați și ketogenice pot fi benefice pentru persoanele cu boala Alzheimer. PublicitatePublicitate

Dieta low-carb / ketogenică și boala Alzheimer

Boala Alzheimer este cea mai comună formă de demență. Este o boală progresivă în care creierul dezvoltă plăci și incurcaturi care provoacă pierderea memoriei.

Mulți cercetători cred că ar trebui să fie luați în considerare diabetul de tip 3, deoarece celulele creierului devin rezistente la insulină și nu pot utiliza glucoza în mod corespunzător, ceea ce duce la inflamație (26, 27, 28).

De fapt, sindromul metabolic, o piatră de temelie spre diabetul de tip 2, crește și riscul de a dezvolta boala Alzheimer (28, 29).

Experții au raportat că boala Alzheimer împărtășește anumite trăsături cu epilepsie, incluzând excitabilitatea creierului care conduce la convulsii (30, 31).

Într-un studiu efectuat la 152 de persoane cu boala Alzheimer, cei care au primit un supliment MCT timp de 90 de zile au avut niveluri mult mai mari de cetonă și o îmbunătățire semnificativă a funcției cerebrale comparativ cu un grup de control (32).

Studiile la animale sugerează de asemenea că o dietă ketogenică poate fi o modalitate eficientă de a alimenta un creier afectat de Alzheimer (27, 33).

Ca și în cazul epilepsiei, cercetătorii nu sunt siguri de mecanismul exact din spatele acestor potențiale beneficii împotriva bolii Alzheimer.

O teorie este că cetonele protejează celulele creierului prin reducerea speciilor reactive de oxigen, care sunt produse secundare ale metabolismului care pot provoca inflamații (34, 35).

O altă teorie este că o dietă bogată în grăsimi, inclusiv grăsimi saturate, poate reduce proteinele dăunătoare care se acumulează în creierul persoanelor cu Alzheimer (36).

Linia de fund:

Dietele cetogenice și suplimentele MCT pot îmbunătăți memoria și funcția creierului la persoanele cu boala Alzheimer, deși cercetarea se află încă în faza incipientă. Alte beneficii pentru creier

Deși acestea nu au fost studiate la fel de mult, dietele cu conținut scăzut de carbohidrați și ketogenice pot avea mai multe beneficii pentru creier:

Memorie:

Adulți mai în vârstă cu risc de boala Alzheimer au arătat o ameliorare a memoriei după ce au urmat o dietă foarte scăzută cu carbohidrați timp de șase săptămâni (37).

• Funcția creierului: Alimentația șobolanilor mai în vârstă și obeză duce la o îmbunătățire a funcției cerebrale (38, 39).
• Hiperinsulinismul congenital: Această afecțiune provoacă hipoglicemie și poate duce la leziuni cerebrale. Hiperinsulinismul congenital a fost tratat cu succes printr-o dietă ketogenică (40).
• Migrenele: Cercetătorii au raportat că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați sau ketogenice pot ajuta persoanele care suferă de migrene (41, 42).
• Boala Parkinson: Într-un studiu mic, necontrolat, cinci din șapte persoane cu boala Parkinson care au efectuat o dietă ketogenică de patru săptămâni au prezentat o îmbunătățire cu 43% a simptomelor raportate de sine (43).
• Leziuni cerebrale traumatice: Pacienții cu traumatisme craniene severe care au fost hrăniți cu o formulă fără carburi au reușit să obțină hrană, evitând în același timp hiperglicemia, care poate împiedica recuperarea (44).
• Linia de fund: Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați și ketogenice au multe alte beneficii pentru sănătate ale creierului. Aceștia pot îmbunătăți memoria la adulții în vârstă, pot ajuta la reducerea migrenei și pot reduce simptomele bolii Parkinson, pentru a numi câteva.

PublicitatePublicitate Probleme potențiale cu diete cu conținut redus de carbohidrați și ketogenice

Există anumite condiții pentru care nu se recomandă o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați sau ketogenici.

Dacă aveți vreun fel de afecțiune, atunci puteți să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe o dietă pe bază de ketogen.

Efectele secundare ale dietelor cu conținut scăzut de carbohidrați sau ketogenice

Oamenii răspund dietei cu conținut scăzut de carbohidrați și ketogenici în multe moduri diferite. Iată câteva efecte adverse potențiale:

Colesterolul crescut:

Adulții pot prezenta niveluri crescute de colesterol, iar copiii pot avea creșteri ale nivelului de colesterol și trigliceridă.Cu toate acestea, aceasta poate fi temporară și nu pare să afecteze sănătatea inimii (45, 46, 47).

• Pietre la rinichi: Acestea sunt mai puțin frecvente, dar au apărut la câțiva copii pe terapie cu dietă ketogenică pentru epilepsie. Pietrele la rinichi sunt de obicei administrate cu citrat de potasiu (48).
• Constipație: Acest lucru este foarte frecvente în dietele ketogenice. Un centru de tratament a raportat că 65% dintre copii au dezvoltat constipație (48). Acest lucru este, de obicei, ușor de remediat, cu dedurizare sau modificări ale dietei.
• Copiii cu epilepsie întrerup în cele din urmă dieta ketogenică odată ce crizele au fost rezolvate. Majoritatea acestora nu au efecte negative pe termen lung (49). Linia de fund:

O dietă cu conținut scăzut de carbogeni cetogenici este sigură pentru majoritatea oamenilor, dar nu pentru toată lumea. Unii oameni pot dezvolta efecte secundare, care sunt de obicei temporare.

Sfaturi pentru adaptarea la dietă Când treceți la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați sau cetogenici, este posibil să aveți unele efecte adverse.

Aveți posibilitatea să dezvoltați dureri de cap sau să vă simțiți obosiți sau înțepați pentru câteva zile. Aceasta este cunoscută sub numele de "ceto-gripa" sau "gripa cu carburi mici". Iată câteva sugestii pentru obținerea perioadei de adaptare:

Asigurați-vă că aveți suficientă fluiditate:

Bea cel puțin 68 uncii (2 litri) de apă pe zi pentru a înlocui pierderea de apă care apare adesea în stadiile inițiale ale cetoza.

• Consumați mai multă sare: Adăugați 1-2 grame de sare în fiecare zi pentru a înlocui cantitatea pierdută în urină atunci când carbohidrații sunt reduse. Consumul de băut vă va ajuta să vă satisfaceți nevoile dvs. de sodiu și fluide crescute.
• Supliment cu potasiu și magneziu: Consumați alimente bogate în potasiu și magneziu pentru a preveni crampele musculare. Avocado, iaurt grecesc, roșii și pește sunt surse bune.
• Moderați-vă activitatea fizică: Nu exercitați mult timp de cel puțin o săptămână. S-ar putea să dureze câteva săptămâni pentru a deveni pe deplin adaptate la ceton, deci nu vă împingeți în antrenamentele dvs. până când nu vă simțiți gata.
• Linia de fund: Adaptarea la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați sau ketogenic durează ceva timp, dar există câteva modalități de a ușura tranziția.

PublicitatePublicitate Aceste diete au beneficii puternice pentru sănătate

Potrivit datelor disponibile, dietele ketogenice pot avea beneficii puternice pentru creier.

Cele mai puternice dovezi au legătură cu tratarea epilepsiei rezistente la medicamente la copii.

Există, de asemenea, dovezi preliminare că dietele ketogenice pot reduce simptomele Alzheimer și Parkinsons. Cercetarile sunt in curs de desfasurare cu privire la efectele sale asupra pacientilor cu aceste si alte tulburari cerebrale.

Dincolo de sănătatea creierului, există și multe studii care arată că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați și ketogenice pot provoca scădere în greutate și pot ajuta la tratarea diabetului.

Aceste diete nu sunt pentru toată lumea, dar pot avea beneficii incredibile pentru o mulțime de oameni.