Cum pot doctorii să spună pacienților să scadă fără să le ducă departe?

Într-o bucătărie modernă, veselă, de 1 000 de metri pătrați, pictată în nuanțe de portocaliu, albastru și verde, puteți auzi amestecatori și sunetul copiilor râzând. Rețetele sunt inscripționate pe pereții camerelor numite Mazare dulce și morcovi. Într-o grădină din spate, castraveții și roșiile sunt gata pentru a fi culese, iar resturile de bucătărie se transformă în compost.

Se pare că este o casă obișnuită, dar este o practică pediatrică în Spotsylvania, Virginia, unde dr. Nimali Fernando sfătuiește copiii și familiile lor cu privire la importanța gestionării greutății.

publicitatePublicitate

"Nu este neobișnuit să vezi bolile adulților la copii. În anii 1980, a fost aproape nemaipomenit să vezi un copil cu diabet de tip 2 ", a spus Fernando.

În anul 2012, Fernando a început un nonprofit numit Proiectul Doctor Yum, unde într-o bucătărie mare a bisericii îi învăța pe copii cum să gătească alimente sănătoase. Apoi, în luna ianuarie, Fernando a părăsit cabinetul medical unde a fost angajat și a deschis Yum Pediatrics.

Publicitate

Urmăriți-vă acum: Mamele sănătoase ar trebui să-și învețe copiii »

Nu arta pe numerele pe scară

"Încerc să nu menționez greutatea. Și nu discut numerele de pe scară. Nu este productiv ", a declarat Fernando pentru Healthline.

PublicitatePublicitateVă doresc să vă asigur că speranțele de viață ale copiilor nu sunt mai devreme decât generația părinților lor. O mulțime de pacienți care sunt obezi au părinți care sunt obezi. Este un efect de ripple. Întreaga familie trebuie să se schimbe. Dr. Nimali Fernando

Fernando se uita la cât de mult cântărește pacientul, dar ea a spus: "Nu este atât de importantă cum vorbim despre obiceiuri și cum simt copiii. Lucrăm să ne asigurăm că mănâncă alimente bune. Dacă, de-a lungul anilor, vorbiți despre numere, copilul va obseda peste ele, devine totul despre pierderea în greutate, vreau să vă asigur că speranțele de viață ale copiilor nu sunt mai devreme decât generația părinților lor. sunt cei obezi care au parinti care sunt obeze.Este un efect de ripple.Toate familia trebuie sa se schimbe ", a spus Fernando.

Fernando motiveaza, de asemenea, pacientii prin lucrul in fiecare saptamana, cu un coordonator de educatie nutritionala pentru a invata cum sa creeze mese sanatoase În prezent, patru persoane participă la programul "model": un elev școlar obișnuit obez, care are tensiune arterială crescută și este prediabetic, doi copii de vârstă școlară care sunt obezi (unul prediabetic) și un pacient obez liceu.

Consilierul familiarizează pacienții cu noi ingrediente, cum ar fi semințele de in. "Vom arăta cum arată cum se cumpără, cum să-l mănânce și cum îl pot folosi pentru a adăuga acizi grași și omega 3 la dieta lor.O parte importantă a sesiunilor este de a permite familiilor să încerce unele dintre aceste alimente și să le arate că, spre deosebire de credința populară, alimente sănătoase pot fi absolut delicioase … Copiilor li se dă un jurnal pentru a scrie ce mănâncă și cum se simt, astfel incat sa poata incepe conectarea alimentelor sanatoase cu un sentiment bun ", a spus Fernando.

Mass-media socială este, de asemenea, un instrument eficient pentru influențarea pacienților. Fernando publică noi rețete și idei de wellness pe Facebook, Twitter și Pinterest și spune că 90% dintre mamele pacienților ei își vizitează pagina Facebook. Cand a inceput prima data site-ul ei, Fernando a spus: "Am observat ca o multime de mame nu stiu cum sa gaseasca sau ce sa stocheze intr-o bucatarie."

FDA aproba noua pilula pentru obezitate combinata Intra in contact cu pacientii online

O alta strategie pe care medicii o pot folosi pentru a scadea greutatea pacientilor este de a trimite mesaje personalizate de telefon, e-mail si mesaje text folosind software-ul integrat cu sistemul lor electronic Medicale pot trimite rețete sănătoase, sfaturi pentru exerciții și mementouri despre întâlniri, proiecții de sănătate și medicamente.

TeleVox, o companie din Alabama care oferă pacientul a angajat recent un studiu asupra modului in care medicii pot comunica cel mai bine cu pacientii lor cu diabet zaharat.

Studiul, care a inclus 1, 130 de adulti cu varsta de 18 ani si peste, a gasit urmatoarele:

Publicitate

pacientii simt ca greutatea lor a afectat negativ starea lor de sanatate

96 la suta au trei ed pentru a pierde in greutate in trecut.

78% au fost nereușite sau doar oarecum reușite la scăderea în greutate.
42 la suta au spus ca ar fi mai probabil sa ramana pe planurile de tratament prescrise, daca au primit incurajare de la medicul lor intre vizite.
38% dintre pacienții cu diabet zaharat au fost interesați să primească comunicări și sfaturi de la medicul lor pentru a-și gestiona propria greutate între numiri.
Cel puțin 43% au simțit același mod de a primi sfaturi pentru a-și gestiona greutatea copilului.
"Tehnologia elimină jena pe care o simt mulți pacienți supraponderali și obezi. Ei pot doar să interacționeze cu dispozitivul și să nu mai arate cineva în ochi și să spună: "Nu m-am mâncat așa cum trebuia eu" sau "Am uitat să merg o plimbare ieri", a spus Hart.

PublicitatePublicitate

Focus pe pozițiile

Sondajul TeleVox a constatat, de asemenea, că 43% dintre pacienți doresc să primească sfaturi specifice care au un caracter pozitiv."Dacă aveți prima conversație într-un cabinet de medic, puteți seta obiectivul de a lua o anumită cantitate de pași în fiecare zi. Doctorii pot spune pacienților să obțină un pedometru și apoi să se poată verifica cu ei, întrebându-i: "Ți-ai făcut pașii în ziua de azi? "Acestea le oferă instrumentele de care au nevoie între vizite pentru a încerca lucruri noi și pentru a rămâne pe drum", a spus Hart.

Tehnologia elimină stânjenirea pe care o simt mulți pacienți supraponderali și obezi. Ei pot doar să interacționeze cu dispozitivul și să nu trebuiască să caute pe cineva în ochi și să spună: "Nu m-am mâncat așa cum trebuia eu" sau "Am uitat să merg o plimbare ieri. In cadrul unui studiu separat, TeleVox a constatat ca 34% dintre consumatori au spus ca vor fi mai cinstiti atunci cand vorbeau despre nevoile lor medicale printr-un apel automatizat, prin e-mail sau printr-un mesaj scris decat in persoana cu un furnizor de asistenta medicala. De asemenea, 28% ar vorbi mai onest despre obiceiurile lor nutriționale.

"Există o astfel de stigmă în jurul greutății. Când vorbiți despre afecțiuni cronice cum ar fi diabetul și obezitatea, este o pastilă greu de înghițit când vi se spune că trebuie să faceți o schimbare în felul în care ați trăit întotdeauna viața voastră. Va exista automat o rezistență și "aceasta nu se aplică minții mele", a spus Hart.

Publicitate

Potrivit lui Hart, pacienții doresc ca medicii să-i ajute să-și atingă obiectivele pozitive la un pas, cum ar fi consumul mai puțin de grăsimi, reducerea consumului de zahăr și mersul pe parcursul unui anumit număr de minute pe zi, dificil de a obține un scop, cum ar fi să li se spună că trebuie să piardă 100 de lire sterline.

Pacienții preferă, de asemenea, să li se spună medicilor că scăderea în greutate le va da mai multă energie și le va face să arate mai bine în îmbrăcăminte, decât să primească amenințări că obiceiurile alimentare vor duce la alte condiții de sănătate și la o moarte precoce, a spus Hart.

PublicitatePublicitate

Aflați mai multe: Obezitatea diminuează Densitatea osoasă »

Încercați asistența One-On-One și Consilierea Peer

DPS Sănătate din Los Angeles, California oferă programe de intervenție pe tot parcursul vieții, intervențiile de sprijin pentru management, sponsorizate de organizațiile furnizorilor de asistență medicală și planurile de asigurări de sănătate. Aceste programe oferă suport online și personal.

"Identificăm persoanele care se află pe calea de a adăuga mai multe afecțiuni cronice la fiecare câțiva ani, dacă nu-și schimbă comportamentul, își îmbunătățesc stilul de viață, mănâncă mai bine, sunt mai activi și înțeleg și implementează un sprijin eficace de auto- "Dr. Neal Kaufman, medicul șef al DPS Health, a declarat pentru Healthline.

Știri asociate: Obezitatea severă a copilariei pe ascensiune »

Pacienții învață cum să depășească barierele, să stabilească obiective și să monitorizeze și să urmărească performanța. Aceștia pot, de asemenea, să comunice cu un antrenor profesionist în domeniul sănătății, prin mesaje și e-mailuri securizate, precum și să primească ajutor de la colegii lor.

"Aceștia beneficiază de sprijin social și responsabilitate de-a lungul timpului într-o intervenție care sa dovedit a lucra în persoană și care a fost transformată pentru utilizare online.Ideea este de a permite pacienților să ghideze sistemul de sănătate pentru a furniza informațiile așa cum doresc acele informații furnizate ", a spus Kaufman.

Pacienții pot introduce informații în aplicația software, cum ar fi cantitatea de grăsimi și calorii pe care au mâncat-o și câte pași au făcut într-o anumită săptămână. Ei pot indica antrenorului că vor să li se amintească să se cântărească o dată pe săptămână sau că vor să învețe un fapt în fiecare zi pentru ai ajuta să înțeleagă diabetul.

"Antrenorul vede acelasi tablou de bord ca pacientul si poate spune:" Hey, ai avut o saptamana minunata, te pot ajuta cu ceva? "" Vad ca ai probleme aici, cum te pot ajuta? ", A spus Kaufman.

Să îi conducă pe pacienți

Kaufman a anunțat că relația medic-pacient ar trebui să înceapă cu o conversație respectuoasă a relațiilor, care îi ajută pe pacienți să descopere ceea ce este important pentru ei.

Este mai mult despre locul în care se află în acea călătorie și sunt pregătiți să audă conversația. Ascultați ceea ce spune pacientul și să îi descoperiți că sunt preocupați de greutatea lor. Dr. Neal Kaufman, DPS Health

"Mai degrabă decât să sari la modul în care cred că ar trebui să faci acest lucru pentru a rezolva problema ta, îi ajută pe individ să identifice problema, ce ar putea să încerce să facă astăzi sau mâine într-un mic pas, și ceea ce ați putea să faceți ca clinician pentru a le ajuta să devină mai încrezători ", a spus Kaufman." Întrebați întrebări, cum ar fi: "Ce ați încercat în trecut, care a funcționat? "Kaufman a concluzionat că medicii nu ar trebui să-și forțeze părerile asupra pacienților". E mai mult despre locul în care se află în această călătorie și sunt pregătiți să audă conversația. "Dacă vor spune că nu sunt pregătiți, să zicem:" Bine, bine, să-ți dai seama că sunt îngrijorați de greutatea lor ", a spus el. Să vorbim despre asta săptămâna viitoare sau luna viitoare. "Acesta este un model pe tot parcursul vieții bazat pe mediu, genetică și comportament. Schimbarea comportamentului durează mult. Clinicianul care spune doar, "Iată ce trebuie să faceți", nu va reuși ", a spus Kaufman.