ÎNlocuirea șoldului eficientă de 10 până la 20 de ani la pacienții cu RA de minori

Dacă termenul de înlocuire a șoldului implică imaginea unei doamne în vârstă de păr gri, nu sunteți singuri. Dar ați știut că adulții tineri, adolescenții și chiar și copiii mici pot necesita uneori și înlocuiri în comun?

De fapt, înlocuirea șoldului este destul de frecventă în rândul pacienților cu artrită juvenilă.

PublicitatePublicitate

Un studiu recent a concluzionat că acești tineri se confruntă cu aceleași preocupări legate de longevitatea artificială a șoldului ca și omologii lor mai în vârstă - și adesea pentru o perioadă mai lungă de timp.

O articulație artificială care poate dura un deceniu sau două este o potrivire potrivită pentru cineva care este în anii '60 sau '70 - dar este un apel bun pentru un pacient care este în adolescentă și poate avea nevoie de încă două sau trei înlocuiri în timpul vieții lor?

publicitate

Citește mai mult: Oh, baby! Ar putea genele copilului dvs. prezice riscul de artrita reumatoida? »

Reumatologii cântăresc la înlocuirea șoldului pentru minori

Experții sunt de acord că înlocuirea șoldului total reprezintă o bună opțiune pentru ameliorarea durerii în cazul pacienților cu artrită juvenilă și menționează intervalul de 10-20 de ani ca fiind un lucru pozitiv pentru acești copii și adulții tineri care au o durere severă și o pierdere a funcției în articulațiile șoldului.

Un studiu efectuat de Spitalul de Chirurgie Speciala (HSS) din New York City a constatat ca inlocuirea totala de sold a durat cel putin 10 ani la 85 la suta din pacientii cu artrita juvenila. procente din pacienți.

Uneori, aceste implanturi de șold se epuizează sau nu mai sunt viabile. În acest moment, pacientul trebuie să aibă o nouă înlocuire pusă sau o operație de revizuire făcută. Acest lucru este identic atât pentru pacienții cu RA, cât și pentru adulți.

Înlocuirea articulațiilor poate elibera pacienții dintr-o viață fără dureri. Poate permite celor care se află într-un scaun cu rotile să meargă din nou. Pacienții se pot întoarce la școală sau pot lucra și își pot aduce viața înapoi. Dr. Mark P. Figgie, Spitalul de Chirurgie Speciala

"Chirurgia in aceasta populatie de pacienti, desi este efectuata doar de un numar mic de chirurgi specializati ortopedici, este in continua schimbare pentru pacientii cu JIA", a spus Dr. Mark P. Figgie, autor principal al studiului și șef al Serviciului de artrită chirurgicală la HSS, într-o declarație adresată presei. Inlocuirea articulatiilor poate elibera pacientii de o viata dureroasa. Poate permite celor care se află într-un scaun cu rotile să meargă din nou. Pacienții se pot întoarce la școală sau pot lucra și își pot aduce viața înapoi.„

Dr. Hema Srinivasalu, FACR, un reumatolog pediatru din sistemul național de sănătate pentru copii, este de acord că există beneficii pentru înlocuirea șoldului la pacienții tineri, dar avertizează, de asemenea, că există anumite preocupări care trebuie luate în considerare atunci când se prescrie o astfel de procedură majoră ca opțiune de tratament.

"Din cauza progreselor recente în tratamentul artritei juvenile, rareori întâlnim cazuri în care trebuie să trimitem pacienți pentru înlocuirea în comun", a spus ea.

Dacă se decide că un pacient are nevoie de o înlocuire a șoldului, acesta va aștepta până la maturitatea scheletului, care este în mod obișnuit între 16 și 18 ani.

"Durata de viață a unei artroplastii totale de șold (THA) este evaluată ca rate de supraviețuire, rezultatul fiind operația de revizuire. În general, se afirmă că ratele de supraviețuire pentru THA sunt mai scăzute la adolescenți / adulți tineri comparativ cu adulții, având în vedere boala subiacente și creșterea uzurii. Cu toate acestea, rezultatele s-au îmbunătățit de-a lungul anilor ", a spus ea.

Dar cum se poate obține o înlocuire comună, cum ar fi aceasta?

Publicitate

"Nu există criterii rigide ca atare pentru înlocuirea în comun. În practica clinică, luarea în considerare a înlocuirii articulare este dată în cazul în care artrita pacientului este severă și a eșuat toate opțiunile de tratament disponibile în prezent sau artrita a dus la dizabilități și dureri semnificative din cauza modificărilor degenerative timpurii. Alte considerații includ statutul altor articulații de extremitate inferioare, activitatea bolii și motivația pacientului de a suferi o reabilitare riguroasă înainte și după operație ", a spus Srinivasalu.

Perspectiva pacientului privind înlocuirea șoldului juvenil

Meg Stedman din Fort Worth, Texas, este un pacient care a suferit o înlocuire a șoldului la vârsta de 18 ani. Acum are 26 de ani.

"Înlocuirea șoldului meu a fost foarte reușită. Nu am avut deloc probleme și mă simt 100% normal ", a spus ea.

Într-un sondaj realizat pe pagina de Facebook a Rheum to Grow: Pentru adolescenți și adulți tineri cu artrită și boala aferentă, pacienții cu JRA au primit înlocuitori de șold oriunde de la 9 la 29 de ani, toate cu rate diferite de succes.