Copii Traumatice Brain injuries

Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC) raporteaza ca leziunea traumatica a creierului (TBI) este cauza numarul 1 de invaliditate si deces in randul copiilor si adolescentilor din Statele Unite.

Acest lucru este valabil în special pentru copiii sub 4 ani și adolescenții între 15 și 19 ani.

Cercetarea a arătat că TBI-urile sunt deosebit de traumatizante pentru copii, deoarece influențează dezvoltarea creierului copilului și pot provoca tulburări cognitive grave afectare în timp.

Efectele negative includ o scădere a raționamentului și a procesării informațiilor.

Unele dintre aceste efecte adverse nu sunt evidente imediat. Ele pot apărea mai târziu atunci când copiii avansează în vârstă și se confruntă cu diferite provocări cognitive.

Noua cercetare - publicata in Neurologie, revista Academiei Americane de Neurologie (AAN) - sugereaza ca un nou biomarker ar putea ajuta la anticiparea copiilor care vor avea mai multe probleme de recuperare de la un TBI si, prin urmare, necesita un tratament mai agresiv.

PublicitatePublicitate < "Traumatisme cerebrale traumatice este o cauza principala a handicapului la copii, dar este foarte dificil de a prezice rezultatul pe termen lung si care copiii ar putea avea nevoie de tratament mai agresiv, a spus ea. "În timp ce severitatea vătămării joacă cu siguranță un rol în acest lucru, există încă o mare nesiguranță - aveți frecvent doi pacienți cu leziuni similare care au recuperări diferite. „

Studiul a analizat 21 de copii cu varste cuprinse intre 8 si 18 ani, care au fost admisi la un copil pediatric unitate de terapie intensivă într-un spital din județul Los Angeles, ca rezultat al unui TBI moderat până la sever.

Motivele rănirii cerebrale au inclus accidente de trafic, precum și căderi de la skateboarduri sau biciclete.

Studiul a utilizat, de asemenea, un grup de control de 20 de copii care nu au prezentat TBI.

PublicitatePublicitate

Cercetatorii au examinat creierul pacientilor folosind un tip special de dispozitiv de imagistica numit RMN difuzie-ponderat. Ei au scanat creierul pacienților cu două până la cinci luni după leziune și apoi din nou 12 luni mai târziu.

De asemenea, oamenii de știință au efectuat teste de raționament și de memorie.

În plus, ei au examinat creierul pacienților folosind o electroencefalogramă pe măsură ce îndeplineau o sarcină de potrivire a tiparelor care sa concentrat asupra timpului necesar creierului pentru a transfera informații de la o emisferă la alta.

Publicitate

Echipa sa concentrat asupra acestui aspect al activitatii creierului deoarece studiile anterioare au aratat ca atat copiii, cat si adultii care au avut TBI prezinta timpi de transfer mai lenti imediat dupa accident.

Cercetatorii au descoperit ca la cateva luni dupa accident, jumatate dintre copiii cu TBI au avut un timp de transfer lent in timp ce jumatate a avut un timp normal de transfer - adică, în același interval ca grupul de control sănătos.

În jumătatea lentă de transfer a grupului TBI, scanările au evidențiat perturbări ale materiei albe care leagă cele două emisfere ale creierului, numite corpus callos.

Aceste întreruperi s-au înrăutățit între prima scanare și cea de-a doua, care au avut loc un an mai târziu.

Publicitate

Dimpotrivă, jumătate din grupul TBI care a avut timpul normal de transfer nu a evidențiat diferențe față de grupul de control în scanarea creierului.

Cu alte cuvinte, cum explică Dennis: "Grupul TBI cu transfer lent a înregistrat un declin progresiv în această perioadă, în timp ce celălalt grup a prezentat semne de redresare. "În cele din urmă, testele de raționament și memorie au scos la iveală și scoruri mai slabe în grupul de transfer lent al TBI, comparativ cu grupul TBI cu transfer normal și grupul de control.

Cu toate că eșantionul de studiu a fost mic și rezultatele au fost confirmate de studii mai ample, rezultatele actuale indică faptul că, perturbarea materiei albe ca biomarker de încredere pentru prezicerea copiilor care vor avea mai multe probleme în recuperarea de la un TBI.

Constatarea in acest studiu ca exista degenerare a materiei albe in aproximativ jumatate din copiii cu TBI moderata pana la severa in primele 16 luni de la un prejudiciu ar trebui sa stimuleze incercarile de a intelege de ce se intampla astfel incat tratamentele sa poata fi dezvoltate pentru a diminua acest declin progresiv al materiei albe ", a spus Dennis.

Dr. Bradley L. Schlaggar, de la Universitatea de Medicina a Universitatii Washington din St. Louis, MO, si un membru al AAN, a comentat, de asemenea, cu privire la semnificatia studiului intr-un editorial insotitor:

Acest studiu este un pas important inainte pentru a identifica un biomarker functionale care pot prezice traiectoria de recuperare a TBI, a spus el. "Succesul în confirmarea acestor rezultate ar fi transformant pentru domeniu. Avem nevoie de instrumente care să ne permită să facem predicții individuale, astfel încât să putem lua cele mai bune decizii cu privire la tratament și cum să educăm și să sfătuiască pacienții și familiile lor. „