Esofagită eozinofilă

Ce este esofagita eozinofilă?

Ezofagita eozinofilă este o afecțiune cauzată de apariția anumitor celule albe din sânge, numite eozinofile, în esofag. Rezultă durere, dificultăți la înghițire și arsuri la stomac. Este o afecțiune alergică și imună cronică. Este, de asemenea, rar, afectând aproximativ 1 din 1 000 de copii și 1 până la 3 din 10 000 de adulți din întreaga lume.

publicitatePublicitate

Simptomele

Simptomele frecvente

Cel mai frecvent simptom este dificultatea la înghițire sau mâncare. Acest lucru se datorează acumularii de celule albe din țesutul esofagului. Alte simptome pot varia între copii și adulți.

La copii, simptomele pot include:

probleme de alimentație sau băut

scădere în greutate

vărsături

incapacitate de a dezvolta

Simptomele esofagitei eozinofile la adulți pot include:

• stomac
• arsuri la stomac
• dureri în piept
• dureri abdominale
• regurgitare alimentare

În cazuri rare, esofagita eozinofilă poate duce la urgențe medicale. Având prea multă mâncare blocată în esofag sau vărsături de alimente poate duce la o ruptură în esofag. Acest lucru este rar, dar are nevoie imediat de tratament de urgență.

Această afecțiune este cea mai mare parte asociată cu persoane care prezintă alergii alimentare și de mediu, astm, eczeme și boală celiacă.

Publicitate

Cauze

Cauzele esofagitei eozinofile

Esofagita eozinofilă este cauzată de suprasolicitarea eozinofilelor din esofag. Această supraabundență a eozinofilelor provine cel mai probabil dintr-una din cele două cauze.

Răspunsul alergic

Eozinofilele din esofag pot fi cauzate de răspunsul imun al organismului la anumite alergene. Dacă sunteți sensibil la un anumit produs alimentar sau la un alergen ecologic, corpul dumneavoastră ar putea răspunde cu esofagită eozinofilă.

Este posibil să observați că întâmpinați dificultăți la înghițire sau arsuri la stomac intens după ce ați consumat anumite alimente, cum ar fi laptele sau soia. De asemenea, ați putea reacționa la ceva din mediul înconjurător, cum ar fi polenul.

Esofagita eozinofilă nu este întotdeauna legată de alimente, dar dieta dvs. este un loc bun pentru a începe explorarea cauzelor.

Genetica

O altă cauză posibilă a fost recent descoperită. Cercetatorii au descoperit ca multe persoane cu esofagita eozinofilica au o expresie mai mare a genei eotaxina-3.

Această genă ajută la controlul numărului de eozinofile pe care le produce corpul. O expresie mai mare a genei înseamnă că veți produce mai multe celule albe din sânge care provoacă această afecțiune.

Deși acesta este un factor genetic, nu pare să existe o componentă puternică a istoricului familial.

PublicitatePublicitate

Diagnosticul

Cum este diagnosticat

Singura modalitate de a diagnostica definitiv esofagita eozinofilica este cu o endoscopie.

În această procedură, medicul dvs. gastro-intestinal introduce un tub subțire cu un aparat foto în jos pe esofag în timp ce vă aflați sub sedare. Medicul adună biopsii de țesut în timpul procedurii. Acestea sunt ulterior trimise patologului pentru a testa eozinofilele.

Medicul dvs. va verifica, de asemenea, esofagul pentru alte modificări, cum ar fi:

• inflamație sau umflare
• îngustare
• patch-uri albe
• crestate

Aceste semne singure nu sunt suficiente pentru medicul dumneavoastră diagnosticați cu esofagită eozinofilă, dar vă dau echipei medicale o idee despre ce se întâmplă. Odată ce rezultatele biopsiei revin de la patolog, medicul dumneavoastră poate determina dacă cauza simptomelor dumneavoastră este esofagita eozinofilă.

Dacă vedeți un alergist pentru diagnosticul dvs., ei pot, de asemenea, să comande teste de sânge pentru a testa alergii alimentare. Constatările ar putea ajuta la determinarea produselor alimentare pe care să le evitați atunci când gestionați esofagitele dumneavoastră eozinofile.

Publicitate

Tratament

Opțiuni de tratament

Medicul vă va recomanda un tratament pe baza cazului dvs. unic. Aceasta poate implica una sau o combinație de medicamente, remedii naturale, modificări ale dietei și intervenții chirurgicale.

De-a lungul tratamentului, medicul poate recomanda endoscopii și biopsii suplimentare pentru a vă monitoriza ameliorarea.

Medicație

Administrația Statelor Unite pentru Alimente și Medicamente (FDA) nu a aprobat un medicament care să trateze în mod special această afecțiune. Cu toate acestea, alte medicamente pot ajuta la tratarea simptomelor sale.

De exemplu, corticosteroizii vă pot ajuta să controlați inflamația din esofag, ceea ce face ca înghițirea să fie atât de dificilă. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mai mare pentru a obține umflarea sub control și apoi reduceți dozajul în timp.

Inhibitorii pompei de protoni (PPI) pot ajuta la controlul cantității de acid din stomac și esofag. Sunt folosite pentru a trata refluxul de acid. Folosirea unui IPP ar putea scădea numărul de eozinofile găsite în esofag și poate ajuta la reducerea inflamației.

Tratament natural

Tratamentele naturale pot ajuta la controlul simptomelor, dar nu vor vindeca esofagita eozinofilica.

Unele remedii pe bază de plante, cum ar fi lemn dulce și musetel, pot ajuta la simptomele refluxului de acid. Tehnicile de acupunctură și de relaxare, precum meditația, pot ajuta la prevenirea refluxului.

Alte strategii pentru a încerca acasă includ creșterea capului patului pentru a preveni refluxul, menținerea unei greutăți sănătoase și evitarea alimentelor pe care le cunoașteți provoacă arsuri la stomac.

În timp ce aceste tratamente nu abordează cauza principală a acumulării de eozinofile, ele ar putea ajuta la menținerea mai confortabilă a dumneavoastră.

Întotdeauna discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice tratament nou, în special orice tratament nou pe bază de plante.

Dieta

Deoarece esofagita eozinofilică poate fi cauzată sau agravată de un răspuns alergic la anumite alimente, tratamentul dumneavoastră poate include eliminarea acelor alimente din dieta dumneavoastră. Partea provocatoare este de a determina care alimente sunt problematice.

Acest lucru se datorează faptului că, în această condiție, reacțiile alimentare necesită adesea câteva zile pentru a apărea. Poate fi dificil să vă amintiți exact ce mâncare ați mâncat cu câteva zile în urmă, ceea ce provoacă acum un răspuns alergic.

Dacă aveți o alergie alimentară cunoscută pe baza testelor de tip "pinprick", medicul dumneavoastră va începe, cel mai probabil, recomandându-vă eliminarea imediat a alimentelor.

Dacă nu sunteți sigur dacă aveți alergii alimentare, începeți prin eliminarea alergenilor alimentari obișnuiți. Acestea includ:

• lactate
• ouă
• grâu
• soia
• arahide
• nuci de copac
• pești și crustacee

dieta ta, apoi reintroduceți încet unul câte unul pentru a determina dacă sunteți sensibil la oricare dintre ele. De asemenea, puteți încerca să eliminați alergenii alimentari mai puțin obișnuiți.

Dilarea

Dacă tratamentele de mai sus nu sunt de ajutor, medicul poate recomanda o procedură de dilatare.

Persoanele cu esofagită eozinofilă înregistrează adesea o îngustare a esofagului, ceea ce face dificilă mâncarea. În timpul dilatării, medicul vă întinde esofagul pentru ao face ușor mai mare. Acest lucru vă poate ajuta să înghițiți mai ușor.

Totuși, acest tratament nu este de obicei recomandat decât dacă celelalte opțiuni nu au funcționat.

PublicitatePrezinta Outlook

Outlook

Cercetatorii medicali inca inteleg despre esofagita eozinofilica si modul cel mai bine sa o trateze.

Această afecțiune este cronică și recurentă fără un tratament cunoscut. Tratamentele actuale și medicamentele sunt menite să controleze acumularea de eozinofile și simptomele rezultate. Discutați cu medicul despre cel mai bun plan pentru dumneavoastră. Cu ajutorul tratamentului potrivit, puteți reduce disconfortul din gât.