Doctorii ar putea diagnostica PTSD doar cu sunetul vocii tale?

Medicii diagnostichează bolile mintale foarte diferit de modul în care diagnostichează alte tipuri de boli. Pentru o boală fizică, medicii conduc o serie de teste, examinând partea corpului care este bolnav sau deteriorat pentru indicatorii numiți biomarkeri. Dar pentru a spune dacă cineva are o boală psihică, clinicienii trebuie să se bazeze pe intervievarea pacienților și interpretarea simptomelor pe care le descriu.

"Dacă ați intrat în departamentul de urgență cu dureri în piept, nu ați vrea să aveți o intervenție chirurgicală cardiacă fără biomarkeri pentru a confirma că ați suferit de boli de inimă", a declarat Dr. Charles Marmar, președintele departamentului de psihiatrie al Universității din New York Centrul Medical Langone, într-un interviu cu Healthline.

Marmar conduce un nou studiu pentru a găsi biomarkeri pentru tulburarea de stres post-traumatic (PTSD), care afectează 7,7 milioane de americani. PTSD apare după ce cineva este expus unui eveniment traumatic, cum ar fi un atac sexual sau pierderea unui iubit, și nu se recuperează în câteva luni. Astăzi, clinicienii diagnostichează PTSD întrebând dacă o persoană are simptome - care includ flashback-uri, coșmaruri, atacuri de panică, insomnie și sentimente de amorțeală sau detașare emoțională. Echipa Marmar este in schimb cauta modalitati medicale concrete pentru a diagnostica PTSD.

Aflați mai multe despre tulburarea de stres post-traumatic »

Spuneți-mi ce este problema

Marmar colaborează cu oamenii de știință de la SRI International, o organizație nonprofit de cercetare, pentru a analiza modelele de vorbire ale pacienților pentru semne din PTSD. "Atât conținutul, cât și forma de exprimare pot fi sursa biomarkerilor pentru o anumită stare", a declarat Dimitra Vergyri, director adjunct la Laboratorul de Tehnologie și Cercetare a Speechului SRI, într-un podcast. "Conținutul se referă la cuvintele reale exprimate. Forma implică caracteristicile acustice care descriu cum spui lucrurile. De asemenea, ritmul, cât de repede se vorbește, pauzele între cuvinte - toate acestea indică nivel emoțional sau chiar stres. „

publicitatePublicitate

Printre datele pe care le colectează Marmar sunt interviurile pacientului, folosind înregistrări de voce de înaltă calitate cu subiecții vorbitori. In prezent, Vergyri examineaza 20 de persoane cu PTSD si 20 de persoane fara PTSD pentru a gasi diferentele dintre cele doua grupuri.

"În prezent obținem rezultate promițătoare, unde putem anticipa starea subiectului mai bine decât întâmplător, dar avem nevoie de multă muncă și trebuie să analizăm mult mai multe date înainte de a înțelege cât de bine poate face sistemul sau de ce este chiar de lucru ", a spus ea.Activitatea trecută a SRI a implicat analizarea discursului în scopuri de identificare și pentru biomarkeri ai depresiei.

Rachel Yehuda, profesor de psihiatrie la Școala de Medicină de la Icahn din Muntele Sinai și director de sănătate mintală la Centrul Medical Veteran al James J. Peters din Bronx, crede că biomarkeri pentru imagistica sanguină și pentru creier vor fi cel mai util pentru diagnosticarea PTSD. Totuși, ea crede că analiza vorbirii ar putea fi de asemenea utilă. "Orice cale ar trebui explorata", a spus ea intr-un interviu acordat Healthline. "Discursul are o semnătură unică care poate fi de asemenea capturată cu alți markeri, cum ar fi biomarkeri de sânge, care identifică o amprentă" unică ". "

Speechul are, de asemenea, avantajul că este accesibil de la distanță, a spus Vergyri. Datele voce pot fi adunate de la soldați pe câmpul de luptă și transmise cu ușurință înapoi acasă pentru ca medicii să le analizeze.

Probleme cu auto-raportarea

Deocamdată, medicii trebuie să se ocupe de rapoartele de sine ale pacienților. Și auto-raportarea este deosebit de dificilă pentru PTSD. "Problema este că cel puțin printre luptătorii de război - și într-o oarecare măsură ofițeri de poliție, pompieri și civili - există o mare înțelegere a stresului subiectiv legat de traume", a explicat Marmar. "Luptătorii de război se află într-o cultură foarte macho și este dificil pentru ei să recunoască pentru ei înșiși și pentru alții că suferă de probleme legate de stres. "

Pacienții ar putea, de asemenea, să își păstreze PTSD ascunși pentru a-și proteja cariera sau clearance-ul de securitate, care poate fi revocat la diagnosticarea cu o boală psihică. Între timp, alți pacienți ar putea să-și exagereze simptomele, încercând să obțină despăgubiri din partea guvernului. Limitarea este ca, daca un pacient doreste sa nu dezvaluie informatii, clinicianul s-ar putea sa nu-l ridica, a spus Yehuda. Dacă un pacient dorește să dea impresia de simptome care nu sunt prezente, clinicianul poate să nu recunoască acest lucru. "

Yehuda recomandă prudența, totuși, numai în utilizarea biomarkerilor. "Vrem să ne asigurăm că nu creștem stigmatizarea pacienților", a spus ea. "Lipsa unui marker poate invalida suferința și nu ar fi o evoluție pozitivă. Dorim să ne asigurăm că biomarkerii au un impact pozitiv asupra tratamentului și diagnosticului, evitând în același timp interpretarea biomarkerilor ca semne de invaliditate sau boli permanente, în special în cazul în care este posibilă inversarea unei situații biologice. În multe cazuri, PTSD poate intra în remisie cu reducerea totală a simptomelor. "

Publicitate

Totuși, descoperirea biomarkerilor este un prim pas important spre tratarea PTSD ca tulburare medicală. "Marea problemă cu stresul post-traumatic este că nu avem nicio modalitate obiectivă de a ști cu certitudine dacă cineva are cu adevărat sau nu are diagnosticul și până când vom avea că nu vom ști sigur cine ar trebui să primească tratament" a spus Marmar.

"Nu avem biomarkeri care să ne spună ce fel de tratament să dăm cuiva: psihoterapie, terapie prin medicamente, terapie de stimulare a creierului și altele care sunt disponibile. Nu avem biomarkeri care să știe când cineva sa recuperat definitiv din tulburarea de stres post-traumatic sau nu. Nu avem biomarkeri care să determine cine va avea un curs bun și să se recupereze cu timpul și care va avea un curs dificil și va avea nevoie de un tratament intensiv ", a adăugat Marmar. Deci, există o nevoie urgentă de a dezvolta markeri obiectivi. "

PublicitatePublicitate

Citiți mai multe despre un medicament care ar putea trata PTSD»