Blocante ale receptorilor angiotensinei II (ARBs): Efecte secundare, beneficii și mai mult

"ARB" reprezintă "blocantul receptorului angiotensinei II" sau "inhibitorul receptorului angiotensinei II. ARB-urile sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata tensiunea arterială ridicată, insuficiența cardiacă congestivă, leziunile renale cauzate de diabet, boala renală cronică și chiar sclerodermia (o afecțiune a pielii).

Cum acționează

ARB-urile sunt alternative la inhibitorii ECA. Ei acționează prin blocarea receptorilor angiotensinei II, permițând dilatarea vaselor de sânge și scăderea tensiunii arteriale. Practic, angiotensina este o substanță chimică care determină apariția arterelor. Pentru a efectua această acțiune, angiotensina trebuie să găsească un receptor specific. ARB-urile fac imposibilă angiotensina să contracteze vasele de sânge prin blocarea acestui receptor. Aceasta înseamnă că ARB-urile nu determină în mod activ să se relaxeze vasele de sânge. Mai degrabă, ele împiedică absorbția unei substanțe chimice care ar putea provoca tensionarea vaselor de sânge.

publicitatePublicitate

Vasele de sânge relaxate ajută la aprovizionarea cu sânge și oxigen adecvat inimii, ceea ce îi ajută să lucreze eficient. Atunci când arterele sunt îngustate sau îngustate, sângele este supus unei presiuni mai mari, deoarece este forțat să se deplaseze într-un spațiu mai mic decât ar fi în mod normal.

BRA comune includ:

• Candesartan (Atacand)
• eprosartan mesilat (TEVETEN)
• irbesarten (Avapro)
• losartin de potasiu (Cozaar)
• telmisartan (Micardis)
• valsartan (Diovan)

ARB-urile sunt de obicei prescrise în doze o dată pe zi. Cu toate acestea, programele de dozare mai frecvente sunt recomandate pentru anumite ARB-uri specifice, incluzând losartanul, candesartanul și eprosartanul.

Publicitate

Cine are nevoie de ele

Este posibil să vi se prescrie ARB dacă:

• ați suferit un atac de cord
• aveți boală arterială coronariană
• Inhibitorii ACE
• au avut numeroase efecte secundare din partea inhibitorilor ECA

Mulți pacienți au o tuse cronică atunci când folosesc inhibitori ECA. ARB-urile au fost special dezvoltate pentru a evita acest efect secundar. În consecință, tusea cronică este un efect secundar mult mai puțin frecvent al ARB.

PublicitatePublicitate

Beneficii

ARB pot reduce riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral sau deces de la un eveniment cardiac. Majoritatea medicilor vă vor cere să încercați mai întâi un inhibitor ECA. Dacă nu este potrivit pentru dvs., nu vă scade simptomele sau aveți multe efecte secundare, acestea pot recomanda un ARB. Studiile au arătat că luarea atât a inhibitorilor ECA cât și a ARB nu oferă un beneficiu suplimentar față de administrarea unui singur medicament.

Efecte secundare și riscuri

Efectele secundare ale ARB includ:

• dureri de cap
• leșin
• amețeli
• congestie nazală
• diaree
• În cazuri rare, unii pacienți care au luat ARB au prezentat reacții alergice, insuficiență hepatică, insuficiență renală, angioedem (umflarea țesutului) și scăderea numărului de leucocite.O altă reacție secundară, mai puțin frecventă, este aritmia, care este cauzată de niveluri crescute de potasiu în sânge care afectează modul în care inima bate.
• Aceste medicamente nu sunt recomandate femeilor însărcinate sau femeilor care intenționează să rămână gravide. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă efectele secundare sunt deosebit de dificile sau dacă nu sunteți sigur dacă medicamentul vă îmbunătățește starea.

Controversa

În iulie 2010, o meta-analiză a mai multor studii clinice a arătat o creștere a riscului de cancer la pacienții care au luat un ARB. Cu toate acestea, în iunie 2011, cercetările ulterioare și analiza a zeci de studii de cercetare efectuate de FDA a arătat că nu există nici un risc crescut de a dezvolta cancer în timp ce luați un ARB. Raportul inițial a compilat date din cinci studii clinice, iar analiza mai aprofundată a FDA a inclus mai mult de 30 de studii. Acum se crede că ARB-urile nu cresc riscul unui pacient de a dezvolta cancer.

PublicitatePublicitate

Este important să se cântărească sfatul medicului dumneavoastră, care ia în considerare problemele dvs. unice de sănătate. Biroul medicului ar trebui să fie prima oprire dacă aveți îngrijorări cu privire la medicamentele pe care le luați sau dacă nu sunteți sigur dacă medicamentul lucrează pentru dvs.