Acasă Medicul de internet [SET:categoryro]

[SET:categoryro]

Cuprins:

Anonim

Decesele de supradoza de droguri in randul adolescentilor americani in varsta au crescut in 2015, dupa ce au scazut timp de cativa ani, a constatat un nou raport federal.

Aceasta se întâmplă chiar dacă consumul total de droguri în rândul acestui grup continuă să scadă.

Raportul publicat luna aceasta de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) a constatat că, între 1999 și 2015, ratele de deces cu supradoza de droguri pentru copiii cu vârste între 15 și 19 ani au crescut de peste două ori.

În perioada 2014-2015, rata mortalității de supradozaj pentru bărbați în această grupă de vârstă a crescut cu 15%. Pentru femei, rata a crescut cu 35 la sută între 2013 și 2015.

Publicitate

Aceasta urmează câștigurile anterioare. Rata de deces a supradozajului pentru bărbați a scăzut între 2007 și 2014 înainte de a începe să crească din nou. La femele, rata sa plafonat între 2004 și 2013, și apoi a crescut din nou.

PublicitatePublicitate

Peste 80% din decesele de supradozaj din grupa de vârstă au fost neintenționate, restul fiind cauzate de sinucideri sau de omoruri care implică supradozaj.

Opioizii au constituit cea mai mare parte a deceselor de-a lungul anilor, depășind în mare măsură decesele cauzate de cocaină, benzodiazepine și psihostimulante cu potențial de abuz.

Decesele cauzate de non-metadonă, opioidele semi-sintetice - cum ar fi medicamentele pe bază de prescripție medicală, oxicodona și hidrocodona - au scăzut din 2010.

Opiaceele au adus mai mulți adolescenți la risc

Steven Matson, seful medicului adolescent la Spitalul de Copii Nationwide din Columbus, Ohio, a declarat ca raportul CDC se potriveste cu tendinta mai mare de opiacee.

PublicitatePublicitate

"Inițial a fost mult mai multe medicamente eliberate pe bază de rețetă care au fost injectate, iar oamenii supradozeau cu lucruri obișnuite precum Percocet și OxyContin", a spus Matson Healthline. "Dar acum mai mulți oameni se transformă în heroină - și în necunoștință de fentanil - ceea ce este în mod evident mult mai mortal. "

Matson a spus că la programul de abuz de substanțe al Spitalului de Copii Nationwide, majoritatea adolescenților pe care îi văd au abuzat de heroină.

Constatările CDC reflectă, de asemenea, o tendință pentru toate vârstele în care heroina a depășit opioidele prescrise în 2015 ca principala cauză a supradozei de opiacee în rândul tuturor grupurilor de vârstă.

Publicitate

În timp ce raportul CDC se concentrează asupra deceselor opiacee, adolescenții amestecă adesea opioide cu alte substanțe, care pot fi deosebit de mortale.

Ancheta anuală "Monitorizarea viitorului" pentru anii 2002-2006 a constatat că 7 din cei zece clasa a douăsprezecea, care foloseau opioide pe bază de prescripție medicală din motive non-medicale, l-au combinat cu alt medicament.

PublicitatePublicitate

Mai mult de jumatate de pastile opioide mixte cu marijuana sau alcool. Un număr mai mic de adolescenți i-au amestecat cu cocaină, tranchilizante sau amfetamine.

Deși heroina este principala cauză a deceselor în caz de supradoze opioide la adolescenți, opioidele de prescripție sunt încă o problemă.

"Adolescenții pe care îi tratăm la Newport Academy pentru dependența de opiacee sunt cel mai probabil cei cărora le-a fost prescris medicamentul de către medicul lor pentru un opioid pentru o leziune, adesea legată de sport", a declarat Barbara Nosal, terapeut cu Academia Newport.

Publicitatea Creșterea dependenței de opiacee pe bază de prescripție medicală în rândul adolescenților - și a altor grupuri de vârstă - a provocat noțiuni cu privire la cine prezintă un risc ridicat de abuz de substanțe.

Chiar si o persoana care ia opioide exact asa cum le-a prescris medicul are un risc crescut de utilizare a opioidelor pe termen lung, dupa doar cinci zile - si o luna - de tratament, potrivit unui alt raport CDC.

Studiul din anul 2015 in revista

Pediatrie

a constatat, de asemenea, ca adolescentii care sunt prescrise opioide in liceu sunt cu 33% mai multe sanse sa foloseasca in mod greșit orice opioid cu varste intre 19 si 23.

pot fi deosebit de sensibili la potențialul de dependență al opiaceelor ​​cu prescripție - pur și simplu din cauza atitudinii lor "nimic nu mă va face rău".

"Spre deosebire de adulți, adolescenții nu iau în considerare adesea dacă medicamentele pe bază de rețetă pe care le iau ar putea fi dependente", a spus Nosal. Deci, adolescentii sunt mai putin probabil sa ia un medicament ca prescris sau "cat este necesar" pentru durere. Tendința lor este să ia mai multe medicamente mai des decât le-a prescris. "

Deci, dacă adolescenții primesc o livrare de 30 de zile de pastile pentru durere, pot lua întreaga sticlă, indiferent dacă au nevoie sau nu. Un adult, pe de altă parte, poate trece la un medicamente pentru durere non-opioidă, care nu sunt disponibile pe piață. Adolescenții care se deplasează la utilizarea heroinei Adolescenții care dezvoltă dependență de opiacee după administrarea pastilelor de opiacee cu prescripție medicală - fie prescrise de medicul lor, fie adunați la o petrecere - se pot transforma în cele din urmă în heroină.

"În cele din urmă, începem să vedem adolescenții mergând la alternativa mai puțin costisitoare, heroina", a spus Nosal, "pentru că nu mai pot permite să cumpere pastilele pe care le luaseră înainte. "

Prețul ridicat al opiaceelor ​​care se eliberează pe bază de prescripție medicală pe stradă poate fi un semn că eforturile de a" sparge "deturnarea pastilelor funcționează.

Mai multe state au adoptat legi care limitează numărul de pilule de opiacee pe care medicii le pot prescrie la un moment dat. Și programele de monitorizare a medicamentelor de prescripție (PDMP) permit medicilor să verifice istoricul pacienților cu privire la prescripția medicamentelor pentru semne de abuz asupra opiaceelor.

Deși unii adolescenți încep cu opiacee cu prescripție, alții ajung la heroină după ani de experimente cu alte medicamente.

"Dacă ne uităm la oamenii pe care îi vedem [în programul nostru] pentru tulburarea de consum de heroină", ​​a spus Matson, "majoritatea au început cu țigări la 10, iar alcoolul și buruienile la 12 și apoi au continuat să caute valori mai mari, apoi să treacă pe pastile și, în cele din urmă, să treacă la heroină."Nu toți adolescenții care folosesc marijuana vor merge pe substanțe" mai grele ", cum ar fi heroina. Dar unele cercetări sugerează că oală de fumat este probabil să precedă folosirea - și dependența de - alte droguri legale și ilegale.

Dependența, totuși, este un amestec complex de biologie și mediu, pe care oamenii de știință nu îl înțeleg pe deplin.

Totuși, Matson este preocupat de faptul că legalizarea marijuanei "va face buruienele mai accesibile pentru persoanele mai tinere și asta va pune în pericol. "

El pledează pentru a descuraja adolescenții să folosească medicamente cât mai mult timp posibil - oferind creierului mai mult timp să se dezvolte pe deplin.

"În calitate de medic pediatru, ar fi drăguț să încercăm să oprim trecerea de la utilizarea substanței mai devreme, în punctul de alcool și buruieni", a spus Matson, "înainte ca adolescenții să intre pe opiacee. "

Reducerea deceselor de supradoză la adolescenți

Există semne că eforturile de reducere a consumului de droguri în rândul adolescenților funcționează.

Ancheta anuală "Monitorizarea viitorului" pentru anul 2016 a constatat că consumul total de droguri în trecut, alta decât cea de marijuana, în rândul adolescenților, este la cel mai scăzut nivel din ultimele decenii.

În rândul claselor a XII-a, anul trecut, abuzul de opiacee cu prescripție a scăzut în ultimii cinci ani. Utilizarea heroinei în rândul elevilor din clasele 10 și 12 rămâne foarte scăzută.

Utilizarea de marijuana printre elevii de clasa a zecea a scăzut, de asemenea, în ultimii cinci ani, în timp ce menținerea echilibrată pentru clasa a XII-a.

Pentru adolescenții care au o dependență de opiacee sau alte substanțe, există programe de tratament care pot ajuta - deși găsirea unei persoane care se concentrează pe adolescenți poate fi dificilă în unele părți ale țării.

"Este foarte greu să găsești [specialiști în dependență] care vor vedea o vârstă de 14 sau 15 ani, deoarece sistemul este încă destul de mult condus de vârstele de 18 ani", a spus Matson.

Matson a avertizat, de asemenea, că există numeroase centre de tratament pentru "înșelătorie" care încearcă să recupereze criza de dependență din Statele Unite. El a spus ca pediatrii pot ajuta parintii sa aleaga cea mai buna facilitate de tratament pentru copilul lor.

Tratamentul dependenței pentru adolescenți nu înseamnă doar eliminarea drogurilor sau tratarea altor comportamente distructive.

Unii adolescenți încep sau continuă să folosească droguri - în special pe cei mai puternici ca opioidele - pentru a evita sentimentele neplăcute.

La Academia Newport, profesioniștii din domeniul sănătății lucrează, de asemenea, pe cauzele care stau la baza, care contribuie la consumul de substanțe în primul rând.

"Ce este cu adevărat sub acest comportament? Este o manifestare a ceva ", a spus Nosal. "Adolescenții externalizează ceva - stima lor de sine scăzută sau valoarea de sine, dar într-un mod cu adevărat negativ, ceea ce le pune la un risc ridicat de utilizare a substanțelor. „