Ulcere gastrice și duodenale Definirea și educația pacientului

Care sunt ulcerele gastrice și duodenale?

Ulcerele gastrice și duodenale sunt două tipuri de ulcer peptic. Un ulcer peptic este o durere care se găsește în interiorul căptușelii stomacului (gastric) sau în partea superioară a intestinului subțire (duodenal).

O persoană poate avea unul sau ambele ulcerații în același timp. Având ambele tipuri este cunoscut ca gastroduodenal.

Unde altundeva formează ulcerul peptic? »

publicitatePublicitate

Simptomele

Cum diferă simptomele?

O modalitate de a spune dacă aveți vreun ulcer gastric sau duodenal este imaginea unde și când apar simptomele. Pe măsură ce alimentele se deplasează, pot provoca dureri de stomac la momente diferite, în funcție de unde este ulcerul.

În timp ce localizarea simptomelor vă poate ajuta să determinați dacă ulcerul este gastric sau duodenal, uneori durerea se numește referită. Aceasta înseamnă că o persoană poate avea dureri în afara locului unde este ulcerul real.

Simptomele severe includ:

sânge în scaun sau scaun care apare întunecat și / sau tarziu

• dificultăți de respirație
• senzație de leșin sau pierderea conștienței
• vărsături sânge
• simțiți dureri de stomac și oricare dintre simptomele de mai sus.

Cauze

Ce cauzează ulcere?

bacterii Helicobacter pylori

(H. pylori) H. pylori

este cea mai frecventă cauză a ulcerelor gastrice și duodenale. Această bacterie afectează mucusul care vă protejează stomacul și intestinul subțire, permițând ca acidul stomacului să se ardă. Se estimează că 30-40% dintre americani ajung la H. pylori, potrivit Institutului Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi (NIDDK). Nu este clar cum se răspândește această bacterie, dar cercetătorii cred că aceasta este cea mai mare parte prin alimente necurate, apă și ustensile de mâncare. Persoanele care transportă

H. pylori se poate răspândi și prin contact direct. Mulți oameni primesc această infecție bacteriană ca un copil, dar rareori se dezvoltă într-un ulcer peptic. De fapt, majoritatea oamenilor nu văd simptomele înainte de a fi mai în vârstă, dacă este deloc.

Medicamente

Persoanele care utilizează sau se bazează pe medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina, ibuprofenul și naproxenul sodic, au mai multe șanse de a dezvolta ulcere peptice. AINS pot irita și vă pot deteriora mucoasa. Acetaminofenul, sau Tylenol, nu este inclus pe această listă.

Alte afecțiuni

O afecțiune rară cunoscută sub numele de sindromul Zollinger-Ellison poate provoca ulcere gastrice și duodenale. Această afecțiune determină dezvoltarea tumorilor canceroase și noncanceroase în stomac și duoden.

PublicitatePublicitate

Factori de risc

Cine este mai probabil să dezvolte ulcere?

În timp ce medicii recomandă adesea AINS pentru afecțiuni cum ar fi artrita sau inflamația articulară, AINS pot crește riscul de apariție a ulcerului peptic.

Alți factori de risc care vă pot crește riscul de apariție a ulcerelor gastrice și duodenale includ:

fiind în vârstă de 70 de ani sau mai în vârstă

• alcool etilic
• antecedente de ulcer peptic
• fumat < 999> Alimentele picante nu cresc riscul de ulcere, dar vă pot irita stomacul în continuare. Medicamente suplimentare care pot crește riscul ulcerelor gastrice și duodenale includ:
• alendronat (Fosamax)
• anticoagulante

risedronat (Actonel)

• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI)
• Diagnosticul
• va va diagnostica ulcerul?
• Medicul dumneavoastră va începe întrebându-vă despre antecedentele medicale și simptomele. Informați-l medicul atunci când începeți să simțiți simptomele și unde. Ulcerul gastric și duodenal va provoca dureri în diferite părți ale abdomenului. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți un ulcer, acesta va confirma, de obicei, cu mai multe teste.

Dacă un medic crede

H. poate provoca infecția, următoarele teste pot confirma sau exclude această posibilitate:

Test de sânge: Prezența anumitor celule de combatere a infecțiilor ar putea însemna că aveți un

H. pylori infecție. Cultura scaunelor: o probă de scaun este trimisă pentru testarea în laborator.

• H. pylori bacteriile vor crește pe parcursul a câteva zile, dacă sunt prezente. Test de respirație uree: Un test de respirație uree implică înghițirea unei pastile care conține carbon și respirația într-o pungă trimisă la un laborator. Nivelurile ridicate de dioxid de carbon pot indica prezența
• H. pylori. Esophogastroduodenoscopy (EGD)
• Un test EGD implică introducerea unui instrument special cunoscut ca un domeniu de aplicare care are o cameră luminată pe capătul său prin gură. Camera foto face fotografii pe măsură ce se deplasează în stomac spre începutul intestinului tău subțire. Medicul dumneavoastră va folosi aceste imagini pentru a căuta ulcere sau alte zone anormale. Seria gastro-intestinală superioară Medicul dumneavoastră poate, de asemenea, să comande un test numit înghițire de bariu sau o serie de GI superioară. Acest test implică băut o soluție cu o cantitate mică de materii radioactive. Medicul dvs. va lua apoi mai multe raze X pentru a vedea cum se mută soluția prin sistemul digestiv. Acest lucru permite medicului să examineze radiografia pentru eventualele anomalii ale stomacului.

PublicitatePublicitate

Tratamente

Cum sunt tratate ulcerul?

Tratamentul pentru ulcerele gastrice și duodenale depinde de cauzele și de cât de grave sunt simptomele. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate prescrie blocante ale receptorilor de histamină (H2 blocante) sau inhibitori ai pompei de protoni (PPI) pentru a reduce cantitatea de acid și pentru a vă proteja mucoasa stomacală.

Pentru

H. infecții, medicul dumneavoastră va prescrie antibiotice și alte medicamente pentru a lupta împotriva bacteriilor și pentru a promova vindecarea.Aceste medicamente includ agenți de protecție a mucoasei, care vă ajută să vă protejați căptușeala mucoasei stomacului.

Dacă medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au cauzat ulcerul peptic, medicul vă va sfătui cu privire la modul de utilizare a ulcerului.

Dacă ulcerul este sângeros activ, medicul dumneavoastră poate utiliza instrumente speciale pentru a opri hemoragia printr-un endoscop în timpul procedurii EGD.

În cazurile în care medicamentul sau terapia endoscopică nu funcționează, medicul vă poate recomanda intervenția chirurgicală. Dacă ulcerul devine suficient de adânc pentru a provoca o gaură în peretele stomacului sau al duodenului, acesta devine o urgență medicală și chirurgia este cel mai adesea necesară pentru a rezolva problema. Publicitate

Outlook

Care sunt perspectivele pentru ulcere?

Un ulcer gastric sau duodenal netratat se poate dezvolta într-o problemă gravă, mai ales dacă aveți simptome existente.

Cele mai frecvente complicații ale ulcerelor sunt: ​​

Complicație

Cauza

sângerare

ulcerul îndepărtează stomacul sau intestinul subțire și sparge vasele de sânge acolo

perforare

căptușirea și peretele de stomac, cauzând scurgerea prin bacterii, acid și alimente prin peritonită	inflamație și infectarea cavității abdominale din cauza perforării
blocaje	țesutul cicatrizat se poate forma ca rezultat al ulcerului și mențineți alimentele la părăsirea stomacului sau a duodenului
Este important să fiți tratat dacă aveți simptome legate de ulcere gastrice sau duodenale.	În unele cazuri, ulcerul gastric poate crește riscul creșterii tumorilor canceroase și noncanceroase. Ulcerele duodenale nu sunt de obicei asociate cu cancerul.
Medicul va recomanda repetarea unui EGD după câteva săptămâni de tratament pentru a confirma că ulcerul se vindecă. Dar cele mai multe ulcer gastric și duodenal vor dispărea cu timp și tratament.	Frigiderul dvs. are probabil aceste remedii naturale pentru ulcere »
PublicitatePublicitate	Prevenire

Poate fi prevenită ulcerul?

Puteți reduce riscul de apariție a ulcerelor, scăzând aportul de AINS sau trecerea la alte medicamente, dacă luați AINS.

Alte metode de prevenire includ:

Luați AINS cu mese sau medicamente care vă protejează mucoasa stomacală, dacă aveți nevoie de AINS.

Evitați sau limitați băuturile cu cofeină și alcoolul. Acestea vă pot agrava simptomele.

Refuzați de fumat, deoarece poate încetini vindecarea.

Luați toate antibioticele, dacă este prescris, pentru

H. pylori

infecții. Nu luând întreaga cantitate poate aduce infecția înapoi.

• Luați măsuri pentru a reduce stresul din viața dumneavoastră. De la a dormi mai mult la a lua timp pentru a face ceva ce vă place (lectură, exercițiu sau scris într-un jurnal), reducerea stresului poate păstra simptomele ulcerului gastric și duodenal din ce în ce mai rău.